1、骨髓的分类及作用
骨髓是人体的造血组织,位于身体的许多骨骼内,充填在骨髓腔和骨松质的间隙内。骨髓是存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔,扁平骨(如髂骨、肋骨)和不规则骨(胸骨、脊椎骨等)的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织.
成年人的骨髓分两种:红骨髓和黄骨髓。能产生血细胞的骨髓略呈红色,称为红骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞。成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞,呈黄色,且不能产生血细胞,称为黄骨髓。人出生时,全身骨髓腔内充满红骨髓,随着年龄增长,骨髓中脂肪细胞增多,相当部分红骨髓被黄骨髓取代,最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严重缺血时,部分黄骨髓可转变为红骨髓,重新恢复造血的能力。
2、骨髓分为几种类型??
骨髓bone marrow是液状柔软的富于血管的造血组织,隶属于结缔组织。存在于长骨骨髓腔及各种骨骨松质的的网眼中。
在胚胎时期和婴幼儿,所有骨髓均有造血功能,由于含有丰富的血液,肉眼观呈红色,故名红骨髓。约从六岁起,长骨骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪组织所代替,变为黄红色且失去了造血功能,叫做黄骨髓。成人的红骨髓仅存于骨松质的网眼内。
在某些特殊情况下,如严重贫血时,黄骨髓能“见风使舵、摇身一变”,成为具有造血功能的红骨髓。
3、为什么骨髓型吻合,血型可能不同?
骨髓配型是人类白细胞表面抗原(或称为组织相容性抗原、HLA)相应位点的吻合,而ABO血型的不同是因为红细胞表面抗原的不同,由3个基因决定的,根本就是两套不同的决定系统,所以可能骨髓配型吻合而血型不同。
4、为什么父母与子女之间的骨髓会不同??
父母跟子女的骨髓这个问题准确的说是讨论子女是否跟父母血型是否相同的问题。因为红骨髓是造血的器官。子女的血型可以由父母血型决定。例如人类是ABO血型,也就是可以分为4种血型。如果父母是O型血,子女一定是O型,如果父母一个是A型,一个是B型,那子女的血型有可能是A型、B型、AB型、O型。因为血型也是由基因决定的啊。
如果光从字意上讨论,父母与子女的骨髓肯定不相同。父亲提供的精子跟母亲提供的卵细胞是不一样的,子女是由受精卵发育来的,所以说子女既有父亲的遗传物质又有母亲的遗传物质,是个综合体。
5、骨髓为什么要配型?
你想想
血是由骨髓产生的
血型都要配呢!
骨髓能不配吗?!
6、骨髓分为什么
红骨髓和黄骨髓
7、骨髓穿刺分为哪几个步骤
骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。
一)适应证
1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。
2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。
3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。
(二)操作方法
1.穿刺部位选择 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②前后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。
2.体位 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。
3.常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。
4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm,肥胖者可适当放长,胸骨柄穿刺约1.0cm),以左手拇、示指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入(若为胸骨柄穿刺,穿刺针与骨面成30~40°角斜行刺入),当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。
5.用干燥的20ml注射器,将内栓退出1cm,拔出针芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸,可见少量红色骨髓液进入注射器内,骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml为宜,取下注射器,将骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片5~6张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查。
6.如需作骨髓培养,再接上注射器,抽吸骨髓液2~3ml注入培养液内。
7.如未能抽得骨髓液,可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞,也可能是进针太深或太浅,针尖未在髓腔内,此时应重新插上针芯,稍加旋转或再钻入少许或再退出少许,拔出针芯,如见针芯上带有血迹,再行抽吸可望获得骨髓液。
8.抽吸完毕,插入针芯,轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖在针孔上,稍加按压,用胶布加压固定。
(三)注意事项
1.穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以免折断。
2.胸骨柄穿刺不可垂直进针,不可用力过猛,以防穿透内侧骨板。
3.抽吸骨髓液时,逐渐加大负压,作细胞形态学检查时,抽吸量不宜过多,否则使骨髓液稀释,但也不宜过少。
4.骨髓液抽取后应立即涂片。
5.多次干抽时应进行骨髓活检。
(四)禁忌证
血友病患者禁作骨髓穿刺。
8、如图为长骨的结构,请据图回答:(1)骨髓分为两种,具有造血功能的是______,始终含有红骨髓的结构是___
(1)骨髓分为红骨髓和黄骨髓两种,骨松质内的红骨髓终生具有造血功能.
(2)经常参加体育锻炼,可使骨密百质增厚,管状骨增粗,骨松质排列更整齐.
(3)骨的生长包括长长和长粗,长骨度的两端与骨干之间有软骨层,软骨层能够不断地产生新的问骨组织,使骨长长,人的身体就逐渐长高,骨膜内的成骨细胞能够不断产生新的骨质,使骨长粗.
故答案为:(答1)红骨髓;骨松质;
(2)骨密质;骨髓;
(3)软骨层;骨膜;成骨细胞;