骨髓移植对捐献者要求

1、骨髓移植对捐献骨髓者有什么要求？

在人的一生中，难免会遇到重大的疾病。对于一些棘手的疾病比如白血病，可以通过骨髓移植进行有效的治疗。虽然骨髓移植可以有效的治疗很多的疾病，但是并不是所有的病人都适合骨髓移植，最重要的是，对于骨髓的捐赠者有着许多要求。具体的要求有以下几个方面。一.病人和捐赠者的骨髓配型吻合

并不是所有骨髓都适合移植，必须要与患者相匹配的骨髓才能移植到患者体内。这种匹配的骨髓很多来自亲人，由于血缘关系，亲人有比较高的骨髓成功匹配率。但是也有较大的可能在骨髓库中找到患者所匹配的骨髓。总之，对于需要骨髓移植治疗疾病的患者，捐赠者的骨髓一定要与之匹配。这样才能有效的治疗患者疾病，否则会适得其反，甚至威胁患者的生命。

二.捐赠者没有传染病

在骨髓移植的过程中，要求骨髓的捐赠者没有重大的传染病。在特殊情况下，如果有一些可以处理的感染病，例如乙型肝炎病毒，可以通过一些方案进行处理，然后再进行骨髓移植。但是如果捐赠者患有艾滋病这种重大的传染病，由于医学条件暂无法提供处理的条件，这种捐赠者的骨髓是无法移植的。所以，骨髓移植过程中一定要选择健康的骨髓捐赠者，这对于患者本身的健康非常重要。

三.身体健康，年龄符合要求

在现阶段的骨髓库中，要求骨髓捐赠者身体健康，并且年龄要在18-45岁之间。身体健康和年龄符合要求的人，其骨髓的治疗效果相比其他人的治疗效果要好许多。所以，为了最大效率的治疗患者的疾病，一般情况下都会选择健康人且年龄在18-45岁的人，但是在一些特殊情况下也可以改变方案。

2、捐献骨髓需要什么条件

捐献者须知 一、造血干细胞志愿捐献者的健康标准？ 凡年龄在18-55周岁，身体健康，经下列血液检查合格者，都可以成为造血干细胞捐献者。 丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤40单位 乙型肝炎病毒表面抗原：阴性 丙型肝炎病毒抗体：阴性 艾滋病病毒抗体：阴性 梅毒试验：阴性 二、健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞？ 年龄在18-45岁的符合无偿献血条件的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者，18-55岁健康者可采集造血干细胞。 三、为什么45-55岁的健康者不再接受登记？ 采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁，捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定时间。为充分利用有限的检测资金，登记年龄以不超过45岁为宜。 四、怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者？ 如果您适龄、身体健康（符合无偿献血条件）、志愿捐献造血干细胞，可与各地红十字会（或者中华骨髓库分库）的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格，并抽取6～8毫升血液。组织配型实验室将会对您的血液进行HLA分型等检验，并把您的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中。这样您就成为捐献造血干细胞的志愿者了。 五、如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者？ 中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的分库，将会通知您被接纳为捐献造血干细胞志愿者，并经常与您保持联系。 六、捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗？ 捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。 七、志愿者报名登记后，是否马上就要捐献造血干细胞？ 志愿者报名登记后，首先要安排您抽取6～8毫升血液做HLA分型检验，数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时，由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库，如果检索结果得知您的HLA正好与患者吻合时，省级管理中心将通知您做捐献的准备。这个过程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。 八、作为捐献造血干细胞的志愿者应注意哪些问题？ 当您或您联系人的电话、地址发生变化时，希望及时通知登记部门，以便患者在需要时能很快找到您，使患者的疾病及时得到治疗，并保证您实现救人的愿望。 九、报名后否可以随时改变捐献造血干细胞的决定？ 报名登记及捐献都是建立在自愿的基础上，登记后资料库会对您的自愿性进行再确认，此期间您可以提出终止捐献。但因为检测您的血样 HLA 已经花费了骨髓库有限的资金，为了用好宝贵的社会善款，若提出终止捐献，请您慎重考虑。但在移植前，尤其是签署捐献同意书后就不能改变捐献决定，因为在这个时候，患者为准备移植已经进行大剂量的放疗和化疗，丧失了造血能力，此期间若您终止捐献，再临时寻找配型相合者已来不及，患者将有生命危险。 十、为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表？ 加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者，是崇高的奉献行为，在需要的时候，捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者，因此，中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的书面承诺，并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。 十一、捐献者填写登记表时，为什么还要填写捐献者的两位不同住址的亲属或朋友的姓名和联系方式？ 当一时与捐献者联系不上时，可通过另外渠道及时与捐献者联系，也可以避免流失。 十二、捐献者登记参加“中国造血干细胞捐献者资料库”后，用什么方法对捐献者做HLA分型，要求做那些项目？ 中国造血干细胞捐献者资料库规定，设于各地的组织配型实验室将对每位捐献者的血液样本，应用分子生物学技术进行HLA分型，必须至少正确鉴定出HLA-A、B和DR座位上的等位基因和相关特异性，然后及时传入中国造血干细胞捐献者资料库数据库。 十三、造血干细胞捐献者的个人资料是否向社会公开或是保密？ 中国造血干细胞捐献者资料库保证对造血干细胞捐献者的个人资料绝对保密，仅用于造血干细胞移植工作。 十四、我登记参加了中国造血干细胞捐献者资料库，但一直没有叫我捐献造血干细胞，这对发展造血干细胞移植的生命工程有帮助吗？ 您一但登加入了中国造血干细胞捐献者资料库，就是一种高尚的奉献行为，您的HLA分型等资料将加入中国造血干细胞捐献者资料库，您已为每天等候着造血干细胞移植的成千上万的患者及家属做出贡献，为他们找到合适的捐献者带来新的希望。 十五、“中国造血干细胞捐献者资料库”的工作哪些是与国际先进水平接轨？ 1、“中国造血干细胞捐献者资料库”采用先进水平的电子数据库管理系统。 2、“中国造血干细胞捐献者资料库”采用HLA分子生物学分型技术。 十六、为什么“中国造血干细胞捐献者资料库”，希望社会各界和人民大众捐款资助？ 这是一项造福人类的福利事业，但是它的运转需要大量经费，特别是必须对每位捐献者作HLA分型等检验工作，每位捐献者的检验费用大约在500元左右，要建成一个100万或更多的资料库，没有全社会的支持，工作将十分困难。 十七、捐献者需要承担什么费用吗？ 捐献者不负担全过程的任何费用。
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3、骨髓移植手术对捐献者的身体有什么样的影响吗

不会有什么影响的,现在多采用体外分离干细胞的方法,就是从你的肘部输出动脉血液,通过通过血细胞分离机分离血液获得大量造血干细胞用于移植,然后将其他的成分再回输到你的体内.这样现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是“献血”了。而且，由于技术的进步，现在运用造血干细胞“动员”技术，只需采集分离约50至200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。 很安全方便,而且没有什么不适的感觉.

4、做骨髓移植手术，捐献者需要具备什么要求？

骨髓移植依骨髓来源不同分为异体骨髓移植与自体骨髓移植，异体骨髓移植供髓者为病人兄弟姐妹或其他近亲家属，而自体骨髓移植其供髓者却是病人本身，当病人以化学治疗达到缓解时，将病人骨髓抽取处理後冷冻起来，再於适当时机进行骨髓移植。

近年来由於药物之发展，对於骨髓排斥与植体对抗宿主疾病之控制已有相当的进步，世界上已有不少骨髓移植中心使用非亲属供髓者，只要人类白血球抗原相同亦可以作为供髓者，目前已有不少成功的病例，成绩不错。至於骨髓移植如何作呢？骨髓移植的作法主要分为三个阶段，

第一阶段为准备期(Conditioning)，在这时期病人必须先接受超大量的化学药物治疗或合并全身性放射线电疗，其目的主要在於彻底破坏原有的免疫力以及尽可能杀死残存於体内的癌细胞；

第二阶段为骨髓抽取与输入期，在完成准备工作後，在开刀房里从捐髓者身上两边肠骨处抽出约每公斤体重十五ＣＣ的骨髓，经过滤处理後装入血袋，即可经由病人的中心静脉输入病人体内而完成骨髓移植；

第三阶段为移植後照顾期，此阶段亦为最重要时期，因为在新骨髓长出之前，病人最容易发生感染与其他并发症，此时期的预防处理对於骨髓移植的成功与否，可说是最重要的一环。
骨髓移植有什麽并发症呢？

骨髓移植最大的并发症为感染(Infection)与植体对抗宿主反应疾病(GVHD)，由於病人在接受骨髓移植前，必须先接受超大量的化学药物或合并全身性放射线电疗，因此病人在新骨髓长出来以前，几乎处於无免疫力状态，随时都可能招致细菌或是病毒的感染，然而目前由於无菌室之使用或应用反隔离措施，以及新抗生素之发明与抗病毒药物Acyclovir之使用，在感染方面，已使大部分细菌或滤过性病毒的感染得到预防与控制，然而对於巨细胞病毒(CMV)所引起间质性肺炎以及霉菌感染的治疗仍有待进一步之研究发展，至於植体对抗宿主反应疾病，主要发生於异体骨髓移植，而自体骨髓移植因使用自己的骨髓，发生植体对抗宿主反应疾病的机会可说是微乎其微，对於异体移植所发生的植体对抗宿主反应疾病的预防与控制，目前已有环孢子素(Cyclosporin)、类固醇(Methylprednisolone)及一些免疫抑制剂可作有效的预防与控制；近年来一些免疫抗体如抗胸腺细胞球蛋白等的使用，对於顽固性植体宿主对抗反应疾病也有一些疗效，虽然新药物的发展使得感染与植体对抗宿主反应疾病的控制有长足的进步，然而这两种并发症仍是目前骨髓移植失败最大的原因，有待进一步之研究。

总之，骨髓移植已成为许多血液疾病与血液肿瘤救命不可或缺的治疗方式，传统的化学疗法虽然可以使得不少病人达到缓解的地步，可是大部份的病人仍走向复发的途境，而骨髓移植虽然是一种「置之死地而後生」的治疗方式，它却提供了病人「重新作人」的一线生机。
捐献者到红十字血液中心或者该中心的街头采血车参加无偿献血时，如果想捐献骨髓，向工作人员提出要求，填写登记表后，多抽5毫升血交HLA组织配型实验室检测即可；省辖各市的捐献者应该先通过电话，在当地的红十字会报名，由市级红十字会与市级血站或者其他医疗单位结合，统一安排时间通知捐献者集中填写登记表、采集血样，然后送至省HLA组织配型实验室检测。实验室的工作人员把检测捐献者血液得到的资料输入骨髓资料库，当某位捐献者的骨髓配型与需要移植骨髓的患者相符时，医务人员将通知捐献者做进一步的检测，然后抽取造血干细胞进行移植

5、骨髓捐献要什么条件吗？

怎样捐献骨髓

1.如何成为志愿捐献者？

如果您年龄在18至55岁之间、身体健康，可拨打中华骨髓库骨髓捐献热线电话：（北京）010－65126600，（上海）021－62478117，或到区县级以上红十字会报名，并填写志愿捐献书及有关表格。

2.捐献骨髓有哪些步骤？

1）报名后，骨髓库或红十字会安排您验血5毫升，并将化验的HLA分型结果储存在中国造血干细胞捐献者资料库中，供患者寻找配对。

2）供者与受者初步配型相同，骨髓库的工作人员会向您详细介绍捐献过程，同时请您接受全身检查。

3.如何抽取骨髓？

抽取骨髓造血干细胞有两种方法：一是医生在供者的髂骨部位穿刺采集骨髓中的造血干细胞，术后一两天内有些疼痛，一周内就可完全恢复。二是用科学的方法有效地动员骨髓和其他部位的造血干细胞大量释放到外周血液中去，从供者的手臂静脉中采集，并通过机器将造血干细胞分离出来，剩余的血液回输到供者体内。

4.捐献骨髓会不会影响身体健康？

许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓，这完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓——造血干细胞。一个成年人的骨髓重量为3公斤，一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。骨髓是再生能力很强的组织，一般健康者捐献造血干细胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。因此，捐献骨髓不会影响人的身体健康。

6、骨髓移植对捐献者身体有什么要求？

是需要注意点东西，但不会提高什么骨髓质量的，捐献前是要用集落刺激因子的。
主要就是主要不要抽烟喝酒，避免感冒，尤其是你哥预处理那阵子，时间定了，千万不能出错耽误，会出人命的。饮食没有太多注意，捐献前少吃油腻的，对采集有影响

7、骨髓移植，捐献者有危险嘛？

我告诉你，说没有危害的，你可以打耳光抽死他，身体发肤受之父母，这不是道德绑架的事，虽然救人是善事是好使。但是我妈给我舅舅捐赠了骨髓进行移植，后来我舅舅没了，从我妈捐赠骨髓后。三天两头的感冒。抵抗力上不来，补多少蛋白粉，营养都没有用，我妈说不后悔。因为是她得亲弟弟，再选择一次还会同意，但是如果给不认识的人捐赠这种方式我是不认同的，你可以看看外周血捐赠中的死亡案例，还有腰椎抽骨髓后的后遗症和死亡案例，不要被别人道德绑架，勿以善小而不为，我认为做善事不是看谁能拼命，如果是家人，怎么都好，剩下的陌生人你可以选择其他方式去行善，如果你的身体出现问题，你得父母谁来养，那些道德绑架你的人都不知道滚到哪里去了

8、造血干细胞捐献年龄上限很严格吗？

骨髓捐献的年龄只是给出一个适合大多数人的适合范围，并没有特别强制的规定。
一、捐献条件

1、骨髓移植最理想的供者是同卵双生子，因为他们之间的遗传物质是完全相同的。他们之间的骨髓移植，效果好，排异反应少;但双胞胎毕竟少见。子女的hla分型来自于父母，如父亲为a和b，母亲为c和d，那么子女有ac、ad、bc、bd四种分型可能，所以同胞间的hla相配率为25%，因此患者从同胞中寻找供髓者较容易。
2、然而家庭范围正在缩小，绝大多数的患者还是非血缘关系的骨髓捐献者。
3、适合捐献骨髓的年龄为18-45岁，健康要求如同献血，即不能因捐献骨髓而影响捐献者的健康，又不能因接受骨髓而使患者增加新的不利因素，重要的是捐献者必须无可经血液传播的传染病：如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
二、捐献步骤

1、患者到中国造血干细胞捐献者资料库中检索，初配成功后，通知您进行身体检查、并做高分辨。高分辨结果相合，则进入下面的环节，如果不合，则不能捐献了。
2、高分辨相合以后，根据患者的日程安排，在采集日前五天进入医院，简单体检，在四天内，每天静脉注射一针动员剂(关于动员剂的说明，请看造血干细胞基础知识帖)。
即第0天入院，第1～4天注射动员剂，第5天采集。
3、采集方法及过程：现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。
由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行，因此是极为安全的。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。
4、采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分，一般是50～100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成衰老，死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。

9、骨髓移植对捐献骨髓的人有没有害处

10、骨髓移植对捐献者的身体健康影响有多大？拜托各位大神

“有些人认为捐献骨髓会损害健康，其实，到现在为止，还没有发现因为捐献骨髓而造成身体不适反应的病例。”泉州市献血办工作人员介绍说，从医学的角度来看，骨髓移植对捐献者的身体健康并不会造成任何影响，相反，给白血病患者带来了生存的希望。 而有些人对捐献骨髓的方法不了解，感到恐惧。“其实，现在捐献骨髓已经可以不用‘钻骨抽髓’，而形同‘捐血’了。”市献血办工作人员介绍说，现在采取在外周血中采集造血干细胞，即注射动员剂后，让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中，只要在肘部静脉处采集，通过一种“血细胞分离机”就可以分离、采集到造血干细胞了。所以，骨髓移植对捐献者的身体健康没有影响。