颅底骨髓炎

1、颅骨修补手术后遗症有啥

颅骨修复手术是一种较为常见的外科手术。颅脑外伤和脑部手术去除骨瓣，颅骨良性肿瘤或类肿瘤切除，颅骨慢性骨髓炎等等原因会造成颅骨的缺损，这就亟需要对颅骨进行修复。要进行颅骨修复手术，有的患者心理还是会有些顾虑的。比如有的颅骨缺损患者，就会担心颅骨修复手术后遗症问题。
这个顾虑完全可以打消，因为这个手术完全不涉及脑组织，所以不会产生什么后遗症。而且因为现在颅骨修复材料的升级，现在这项手术更加安全了。航空总医院脑血穆苍山教授采用最新PEEK为患者进行颅骨修复，这种材料是根据患者头颅形态进行三维重建，完全还原解剖结构，精准吻合缺损骨窗，并且与自体骨高度相融。这种材料在在弹性、传导热量、坚硬度、稳定性等方面都和自体颅骨性能相当，尤其是对于儿童患者，能够较好地适应自体颅骨的生长发育。

2、颅骨修补术有后遗症吗

颅骨修复手术是一种较为常见的外科手术。颅脑外伤和脑部手术去除骨瓣，颅骨良性肿瘤或类肿瘤切除，颅骨慢性骨髓炎等等原因会造成颅骨的缺损，这就亟需要对颅骨进行修复。要进行颅骨修复手术，有的患者心理还是会有些顾虑的。比如有的颅骨缺损患者，就会担心颅骨修复手术后遗症问题。
这个顾虑完全可以打消，因为这个手术完全不涉及脑组织，所以不会产生什么后遗症。而且因为现在颅骨修复材料的升级，现在这项手术更加安全了。航空总医院脑血穆苍山教授采用最新PEEK为患者进行颅骨修复，这种材料是根据患者头颅形态进行三维重建，完全还原解剖结构，精准吻合缺损骨窗，并且与自体骨高度相融。这种材料在在弹性、传导热量、坚硬度、稳定性等方面都和自体颅骨性能相当，尤其是对于儿童患者，能够较好地适应自体颅骨的生长发育。

3、开颅手术后，都要再次进行颅骨修复术吗？

开颅术后并不是一定要进行一次脑壳的修复手术的。
首先看是否行去骨瓣减压，或者说是否有颅骨缺损，如果没有就不用修补。
其次看年龄，一般老年人活动较少，而且手术耐受较年轻人差，可以不做修补，年轻人一般主张修补。
再次看位置，额部，颞部和枕部受压的机会较大一般主张修补。
最后看大小，去除的骨瓣较小的话也可以不修补，问题不大的。

看你的描述，你是做鼻部血管瘤手术，一般是不用去骨瓣的，就算去了也是很小的一块，或者已经回纳，可以不修补。右侧太阳穴塌陷的问题最好问下你的主刀医生，看不见不好判断。

4、颅骨骨髓炎治疗的花销大吗？

骨髓炎是一种慢性疾病，不管哪里的骨髓炎都是一样。因为是慢性疾病，患者需要的休养时间比较长，但骨髓炎并不是绝症，治疗花销不算太大。当然，不同病情不同医院费用不同。

5、天坛医院能做颅骨修补手术吗

颅骨修补手术的原因是颅脑外伤和脑部手术去除骨瓣，颅骨良性肿瘤或类肿瘤切除，颅骨慢性骨髓炎等。由于颅骨缺损区形状改变，头皮受大气压的影响，使其内陷压迫脑组织。如果你需要做类似的手术，我建议你去民航总医院，到那里找朱安林主任。他是一名经验非常充足的医生，做过无数次的颅骨修复手术。如果有问题可以直接询问他的。010点8648话2244朱安林主任

6、颅底骨折两周了，还头痛厉害怎么办

首先应该明确，珠网膜囊肿属于先天性疾病，与三次外伤史没有必然联系。

: 累及8个层面，最大4×3cm大小的囊肿已不算小，况且有中线偏移，应该说情况还是比较严重的。对于11个月大的小儿，囟门尚未闭合，因此对脑内容物增大有一定的缓冲作用，所以尚未表现出颅内压增高的症状，也就是说现在的一切正常实际上有可能是掩盖了症状。从积极的原则上讲，在临床上此种情况已经有了手术的指征，应该进行手术治疗。考虑到小儿年龄幼小，亦可短期观察，确定治疗方案。具体方法是过1～2个月复查CT，前后对比，看囊肿有无进展，如果有明显增大，则需要立即手术治疗。

病因

（一）感染：

1．中枢神经系统感染：可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎，特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。

2．中枢神经系统以外的感染：全身感染如感冒、流感、风湿、肺炎、结核、败血症、盆腔感染等，均可能为致病原因。

（二）外伤：

颅脑外伤及脊柱外伤均可发生，外伤可很轻微，颅肌或脊柱可无骨折等改变。

（三）异物进入蛛网膜下腔：

如：蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。

（四）中枢神经系统有原发病变：

如：肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。

（五）颅骨及脊柱病变：如颅底凹陷症、脊柱骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄症等。

（六）中毒：如铅中毒、酒精中毒等。

（七）病因不明：有可能是临床征象不明显或病因未查明的非化脓性脑膜炎，特别是病毒感染所引起。

症状

由于发病部位不同，临床症状各不相同。常见的有：

（一）脑蛛网膜炎。

1．后颅凹蛛网膜炎：

（1）背侧型：临床症状以颅内压增高为主，出现头痛、呕吐、视乳头水肿等，并可因慢性枕大孔疝而致枕颈部疼痛、颈项强直。

（2）腹侧型：眩晕、眼球震颤、病灶侧耳聋、耳鸣、周围性面瘫、颜面感觉减退、角膜反射消失以及肢体共济失调等。

2．大脑半球凸面蛛网膜炎：主要症状为头痛和癫痫发作。头痛可为局限性或弥漫性，一般较轻，有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的神经损害症状如偏瘫、失语等较少较轻。

3．视交叉蛛网膜炎：以头痛和视力障碍为主。

（二）脊髓蛛网膜炎。

以胸髓、颈髓病变较多见，早期常为后根刺激症状，产生神经根受累区域内的根性疼痛，轻重不一，休息后可减轻，常持续数月数年后出现不同程度的脊髓压迫症状。

（三）脑脊髓蛛网膜炎。

为脑部和脊髓均有病变，两者可同时发生，或由脊髓病变逐渐至后颅凹颅底所致，产生相应的脊髓和颅神经损害症状。

检查

脑脊液蛋白、细胞数多有增高。

治疗

（一）抗感染治疗：在疑为或明确是感染所致病例，可给以抗菌素或抗病毒制剂。有的病例即使结核证据不多，也可先给抗结核治疗，两周左右如有疗效，中继续按结核治疗。

（二）肾上腺皮质激素治疗：可静脉滴氢化可的松（100～200mg，每日一次，10次为一疗程；或肌注或口服泼尼松、地塞米松等。椎管内注射激素，通常一次使用地塞米松2～5mg，和脑脊液混合后缓慢注射至蛛网膜下腔内，由小量开始，每周2～3次，10次为一疗程。糜蛋白酶（5mg）或胰蛋白酶（5～10mg）肌注，每日一次，也可试用以软化粘连，但疗效不理想。

（三）扩张血管、改善血液循环：可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪碱注射液等。

（四）理疗：如视交叉蛛网膜炎可试用经眼球部进行碘离子导入法。

（五）放射治疗：多用于脊髓蛛网膜炎及大脑半球凸面蛛网膜炎，剂量宜小，对改善血运有一定帮助，但疗效不确。

（六）手术治疗：主要用于囊肿切除及手术减压，对粘连的剥离有一定困难，且疗效不确，对和肿瘤难以鉴别者，也可考虑手术探察。

此外还可使用椎管内注射空气疗法，一次酌情注入10～15ml。自小量开始，每注入5ml气体即放出等量脑脊液，每5～7天一次，对早期病例松解粘连、改善脑脊液循环或许有帮助。颅内压增高者宜用降压措施。

声明：能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。