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再障性贫血骨髓移植

发布时间:2020-08-06 00:29:10

1、什么情况下可以采用骨髓移植来治疗再生障碍性贫血?

由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者,而且耗费大量人力、物力,故应严格选择适应证。

关于适应证,一般认为:严重的骨髓功能衰竭(重症再生障碍性贫血,老年人除外),粒细胞淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者,最好未输过血,以减轻移植后的排斥反应;尚无明显的感染;HLA组织配型相同。

移植前的准备:供髓者多为患者的亲兄弟姐妹,而亲兄弟姐妹中任何一人组织配型完全相同的机会只有25%,即使HLA配型及MLC(混合淋巴细胞培养)都适合,还会有一些不知名的、次要的移植抗原可以发生免疫排斥反应,而可能导致移植的失败。所以,移植前必须使再生障碍性贫血患者的免疫系统处于“完全”抑制的状态。一般是在移植前给以大剂量全身或极大剂量环磷酰胺。

骨髓移植:从供髓者多部位骨髓吸取骨髓组织(混有血液,约800ml),其中含有至少1亿个骨髓有核细胞。过滤后,即作静脉注射。移植2~3周后,如在患者血循环中出现供髓者的血细胞,说明骨髓移植已初步成功。需要注意的是,在骨髓移植后尚未“生根”

之前,患者处于严重感染和出血的危险之下,务必采取严密的无菌隔离和胃肠道、口腔、皮肤的灭菌措施,以防止细菌和霉菌感染。

如出现感染的迹象,需要多次输注浓集的白细胞和给予大量抗细菌和霉菌的抗生素。同时,为防止出血,还需输注浓集血小板。

骨髓移植失败的原因:患者在移植前,由于家族供血的输血而对供髓者主要配型已经致敏;在骨髓移植后尚未“生根”之前,严重的感染或出血未得到控制;移植物抗宿主病(GVHD),指移植组织成活繁殖后,其中有免疫功能的细胞对患者自身原有组织中的抗原发生免疫反应,从而损害患者的组织,如皮肤、肝脏、胃肠道等,有急性的或慢性的。约有70%接受移植的患者会发生,其中半数人会因此丧命。所以,移植后再给以大剂量氨甲蝶呤或环孢素,以抑制GVHD反应,急性时加以ALL血清,疗效较好。

2、再生障碍性贫血做骨髓移植,父母的行吗

可选异基因骨髓移植。
骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障。
意见建议。如果配型不成功,一方面要积极治疗再障引起的并发症,再生障碍性贫血并发症除出现感染、内脏出血外,慢性型病例,由于长期贫血,晚期可发生贫血性心脏病:建议先去配型,如果配型成功可以考虑骨髓移植,一方面要找到发病原因,及时针对病因治疗,不过要配型相符才能移植,移植需尽早进行:你好,你父亲41岁如果确诊了急性重型再生障碍性贫血病情分析

3、再生障碍性贫血必须做骨髓移植吗

病情分析:您好,
骨髓移植是最好的办法,大多数人都会恢复。其次,就是咨询专科的中医医生,用中药治疗,也是一种途径。
意见建议:

4、再生障碍性贫血 能否进行骨髓移植 有什么最佳的

可考虑骨髓移植治疗,但风险和费用都颇高,要结合患者具体的病情和其他因素来决定,慢性再障可中西医结合治疗效果就很好,没有必要 移植。

5、再生障碍性贫血骨髓移植要多少钱

费用大概30万左右,成功率40%左右.不建议首选移植,建议中西结合。

6、再生障碍性贫血通过骨髓移植能彻底治愈吗

如果骨髓移植一旦成功,则有治愈希望,病情较轻的慢性病例经过治疗后,可使贫血减轻病情稳定。少数患者可能完全恢复正常而治愈。

7、关于 再生障碍性贫血和骨髓移植

这个,最好和医生咨询好了再说
而且我好象没听说过再障需要化疗?!
急性的只要治好了再犯的几率就很小了

8、再生障碍性贫血骨髓移植的成功率有多高

这种情况是因人、因病情而异的,不建议骨髓移植的,建议结合中草药从根本进行调理的,好的治疗方案是很重要的。张医生

9、得了再生障碍性贫血,一定要骨髓移植吗

你好:, 这种情况得看患者是重型再障还是非重型再障了,如果是非重型再障一般预后较好,少数死亡。如果是重型再障的话一般预后差,多于一年内死亡,建议你做进一步的血象检查。

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