1、慢粒晚期症状
1、发热持续不退,采用一般抗生素无法控制;2、进行性贫血:短时期内出现贫血症状(慢性粒患者在慢性期时一般不会有贫血),且不断加重。3、出血倾向和骨骼疼痛;4、脾脏进行性肿大。5、血象及骨髓象的改变。
2、什么NAP积分?那慢粒在骨髓象中又是怎么体现的?
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3、慢性粒细胞白血病有什么症状
慢粒没有特异的表现,主要是脾脏增大,白细胞增高,有一部分病人可以出现消瘦,盗汗,乏力等表现。这个病可以分为慢性期,加速期和急变期,慢性期控制的好的话病人没有任何症状,加速或者急变时往往会出现不明原因的发烧,脾脏突然增大,白细胞增高,用药物控制不住,血小板降低或者增高等,部分病人急变后可以出现骨骼的疼痛等。治疗的话应抓紧时间在慢性期的时候控制更好一些。
4、白血病(慢粒)吃格列卫使骨髓象原始细胞低于一算痊愈吗?
不能,吃格列卫只是个维持药物,是目前最好的维持药物,吃格列卫最好的效果就是转阴,转阴以后急变加速的可能性就小了
5、慢粒与类白的区别,要专业的区别。医学检验专业
晕~~我打出来的。
前是类白,后是慢粒。别反了。
明确的病因:有原发疾病。无。
临床表现:原发病症状明显。消瘦、乏力、低热、盗汗、脾脏明显肿大。
白细胞计数及分类计数:中度增高,大多<100*10^9/L,以分叶核及杆状粒细胞为主,原粒细胞少见。显著增高典型病例常>100*10^9/L,可见各发育阶段粒系细胞与骨髓象相似.
嗜碱及嗜酸性粒细胞:不增多。常增多
粒细胞中毒性改变:常明显。不明显.
红细胞及血小板:无明显变化。早期病例轻至中度贫血,血小板数可增高,晚期均减少.
骨髓象:一般无明显变化。极度增生,粒系细胞常占0.90以上,以晚幼及中幼粒为主,早幼粒+原粒不超过0.10
中性粒C碱性磷酸酶:积分显著增高。积分显著减少,甚至为0.
Ph'染色体:无。可见于百分之90以上病例.
6、血液骨髓细胞形态学检查报告的结论与建议是 慢粒缓解期骨髓象
你好。症状好转不代表病好。建议去就诊医院做相关的检测,看骨髓的情况。
7、慢粒细胞白血病是什么病?有多大几率能治愈
慢性粒细胞性白血病
慢粒是一种骨髓增殖性疾病,其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞)产生过多。在疾病早期,这些细胞尚具有分化的能力,且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定,最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30~40岁间居多,20岁以下者罕见。
诊断
1.临床表现症状:起病缓慢,早期可以没有任何症状,最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢,就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有背痛或四肢痛,因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸剧痛。晚期当血小板减少时皮肤、齿龈易出血,女性可有月经过多。白细胞过多的病人,有时可发现由于白细胞在血管内“阻滞”或栓塞而诱发的症状,如视力模糊、呼吸窘迫以及阴茎异常勃起等。在这些病例中,其白细胞计数常远远高于500×109/L。体征,最突出的体征是脾肿大,一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下,坚实、无压痛,但如有新近发生的脾梗塞则有明显的局部压痛,并可以听到摩擦音。慢粒有贫血和脾肿大时,须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。肝脏亦常有中度肿大,但不如脾肿大显著。皮肤及粘膜中度苍白。浅表淋巴结多不肿大。胸骨下部常有轻至中度压痛。晚期可出现皮肤和粘膜瘀点。眼底可出现静脉充血和白心的疲点。眼眶、头颅以及乳房和其他软组织可出现无痛性肿块(绿色瘤)。
2.实验室检查
血象:白细胞计数高在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少,血小板正常或增加,晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。
骨髓象:骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。
染色体检查:Ph’染色体见于90%以上慢粒病人。Ph’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph’染色体为阴性,根据有无Ph’染色体可将慢粒为Ph’阳性和Ph’阴性两大类,前者预后优于后者。
血液生化:血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度成正比。增高的原因是大量正常的和白血病性粒细胞产生了过多运输维生素B12的转钴蛋白I。血清尿酸浓度可以增高,尤其在化疗时。
治疗措施
1.治疗原则、 2.化学治疗3.放射治疗、4.脾切除术、5.骨髓移植、6.其他治疗。7.慢粒急变的治疗
预后
未经治疗的患者的中数生存时间约为3.1年。无论化疗或放疗,初次治疗的效果却非常显著,症状、体征可完全消失,血象、骨髓象恢复正常或接近正常,在发生急变之前,体力的恢复和一般健康情况往往都很好。但是生命的延长不多,中数生存时间约3~4(范围l~10年)年,约15%可生存至5年或更长。Ph’染色体阴性的病人预后特别差。急变一旦发生后,大多于几周至几月内死亡。骨髓移植改变预后的情况前面已述。
http://www.boaihospital.com/zongliu/xueyexunhuaixitong02.asp
8、急淋L1L2L3和慢粒各型的血象和骨髓象
正确答案:B 解析:1 .再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正常细胞正常色素性贫血 。骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少 。