导航:首页 > 骨髓 > 小儿急性血源性骨髓炎

小儿急性血源性骨髓炎

发布时间:2020-08-04 13:22:47

1、急性血源性骨髓炎,如何治疗好

问题分析:急性血源性骨髓炎最主要致病菌是金黄色葡萄球菌,病理变化为骨质破坏和死骨的形成,症状是恶寒,高热,呕吐。
意见建议:如果是疼痛前5天可以应用联合抗生素治疗,5天后可以进行钻孔引流术和开窗减压术。

2、急性血源性骨髓炎

急性血源性骨髓炎,
一、全身症状
最典型的全身症状是:恶寒、高热、呕吐,呈败血病样发作。新生儿及乳圌儿易兴圌奋、拒乳,换尿布时哭闹有发圌热及呕吐时常就诊于小儿科,这些都属于急性血源性骨髓炎的症状。最近,虽然呈现急性发作的患者有大幅减少,但仍能看到,即使在国际大城市北圌京仍能见到。早期投与大量敏圌感抗菌素及中药。缺乏这种全身症状的患者较少见。
二、局部症状
按感染部位、范围、年龄等,表现不同的病像。 首先是疼痛 ,细菌在骨圌干圌部骨髓内繁殖,局部炎性充圌血,因炎症性渗出物引起骨内压增高而出现自发痛,新生儿及乳圌儿因不会讲话,疼痛表现为患肢不动(假性麻痹),换尿布时哭闹也是疼痛的表现。局限在骨圌干骺部的压痛最重要,是最早出现的局部表现 。发圌热、发红是典型的急性炎症表现。

3、急性血源性骨髓炎有可能痊愈吗?

急性血源性骨髓炎是完全可以痊愈的,北京骨髓炎医院的专家说只要你早期治疗就不会感染或病情更严重,骨髓炎是完全可以痊愈的。

4、小儿急性血源性骨髓炎怎么回事?

也称急性骨髓炎因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放骨折若不及时治疗,会使骨结构破坏发生残疾,甚至感染扩散危及生命。有些病例可转成慢性病变,病程冗长由于多见于儿童,可能影响小儿营养和生长发育。

5、急性血源性骨髓炎的症状有哪些?

一、症状表现
1.全身症状起病急,开始即有明显的全身中毒症状,多有弛张性高热,可达39~40℃,有时并发寒战,脉搏快,口干,食欲不振。可有头痛、呕吐等脑膜刺激症状,患儿烦躁不安,严重者可有谵妄、昏迷等败血症表现。追溯病史,有的曾有感染灶。
外伤引起的急性骨髓炎,除有严重并发症或大量软组织损伤及感染外,一般全身症状较轻,感染较局限,少有发生败血症,但应警惕并发厌氧菌感染的危险。
2.局部症状早期有局部剧烈疼痛和搏动性疼痛,肌肉有保护性痉挛,惧怕移动患肢。患儿常将肢体置于保护性姿势,以减轻疼痛。患部皮温增高,有深压痛,但早期可无明显肿胀。数日后,局部皮肤水肿、发红,为已形成骨膜下脓肿的表现。脓肿穿破骨膜进入软组织后,压力减轻,疼痛缓解,但软组织受累的症状明显,局部红、肿、热,有压痛,并可出现波动。脓液进入骨干骨髓腔后,整个肢体剧痛肿胀,骨质因炎症而变疏松,常伴有病理性骨折。
二:诊断
在诊断方面应解决两个问题,即疾病诊断与病因诊断。诊断宜早。因X线表现出现甚迟,所以不能以X线检查结果作为诊断依据,对有条件者可争取行MRI检查。急性骨髓炎的诊断为综合性诊断,凡有下列表现者均应想到有急性骨髓炎的可能:
1.急骤的高热与毒血症表现。
2.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。
3.该处有一个明显的压痛区。
4.白细胞计数和中性粒细胞比例增高。局部分层穿刺具有诊断价值。
5.病因诊断在于获得致病菌。血培养与分层穿刺液培养具有很大的价值。为了提高阳性率,需反复做血培养。
6.X线表现为局部骨质稀疏、骨膜反应、骨质破坏。由于骨质破坏征象多出现在发病2周以后,所以X线检查对急性血源性骨髓炎早期诊断帮助不大。国外学者认为X线可显示出软组织肿胀,但至少10~14天局部骨质破坏或有骨膜反应时才可能出现。
7.骨扫描早期诊断阳性率高,可显示局部核浓染。99mTc扫描可使90%~95%的患者在病后24~48小时确诊。有人建议,对疑诊本病患者不仅应拍X线平片、行骨扫描检查,对需要手术引流(包括脊柱或骨盆感染)、病变侵袭到骨干的感染、应用抗生素治疗48小时无效者,还需要行MR检查。
应该在起病后早期作出明确诊断与进行合适治疗,以避免发展成慢性骨髓炎。据文献报道,在发病后5天内即作出诊断与进行合理治疗,可以减少急性血源性骨髓炎转变至慢性阶段的机会。

6、小儿急性血源性骨髓炎能治好吗

建议:急性血源性骨髓炎急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下,再穿破皮肤,则骨质破坏较少;但脓肿常在髓腔蔓延,张力大,使骨营养血管闭塞或栓塞。如穿出骨皮质形成骨膜下脓肿后使大片骨膜剥离,使该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应,严重影响骨的循环,造成骨坏死。

7、急性血源性骨髓炎是怎么引起的?有什么症状?

急性血源性骨髓炎由长骨干骺端感染细菌引起,典型症状:
1、有明显的全身中毒症状,伴随食欲减退、高热(39℃以上)及寒战。
2、肢体局部持续性剧烈疼痛。
3、干骺端明显压痛。
4、患肢活动功能受限。
5、浅表部位病源、出现皮肤温度增高。早期局部软组织肿胀,以后发展整段肢体肿胀。

8、小儿急性血源性骨髓炎怎么办,有没有好的医院介绍一个。

小儿急性血源性骨髓炎发病急,所以治疗也要及时,否则会有后遗症发生,北京有一家专科医院不错,朋友的骨髓炎在那儿治好的,名字好像叫北京骨髓炎医院,你可以从网上查一下,
www.bco.com.cn
这个好像是网址有在线医生,你可以问一下,希望你能到你。

9、急性血源性骨髓炎是什么症状?

问题分析:你好,急性血源性骨髓炎好发于儿童。多见于胫骨上段和股骨下段。起病急,有寒战,高热,有明显毒血症症状!儿童可有烦躁不安,呕吐,惊厥等,早期患区剧痛,周围肌肉痉挛,抗拒主动,被动活动,局部皮温高。肿胀不明显,数天后可出现局部水肿,形成骨膜下脓肿,脓肿破裂后可形成软组织深部脓肿。易发生病理性骨折!意见建议:本病自然病程为34周,应早期联合使用大剂量抗生素,及时引流脓液,减少毒血症,阻止急性骨髓炎向慢性骨髓炎发展!

10、急性血源性骨髓炎如何治疗

问题分析:你好,根据你的描述有可能是哥哥患了急性血源性骨髓炎的情况,主要表现为局部红肿疼痛、发热等不适。意见建议:建议积极治疗引起急性骨髓炎的原发病,并应足量抗生素治疗及对症治疗,如果分层穿刺诊断或CT检查提示有化脓的情况,可能需切开减压、排脓及引流,多将脚抬高,忌烟酒及辛辣刺激食物。

与小儿急性血源性骨髓炎相关的内容