1、多发性骨髓瘤是什么？什么人容易患?
多发性骨髓瘤是一个比较严重的疾病，其实是血液系统的肿瘤性疾病。血液系统疾病，肿瘤是一种非实体性肿瘤，不是真长了一个肿瘤，而是由于血液系统的异常，造成肿瘤性疾病。多发性骨髓瘤，首先是浆细胞瘤，就是这种肿瘤细胞是浆细胞，这个疾病会造成很严重的疼痛，经常会当成多发的一个骨折部位。特点叫CRAB。其中，C，是低钙血症；R，是肾功的损害；A是anemia，贫血；B，是骨性的损害。所以，多发性骨髓瘤最终会带来骨的损害。特征的影像学表现，比如穿凿样的改变，最多见颅骨上或者扁骨上有很多像小洞样，穿凿样的X线的表现，当然在脊柱上面会造成一些非跳跃性的、连续性节段的多节段的病变。当然做检查，做血免疫固定电泳，会有M蛋白的升高。血液系统来源的肿瘤性病变，会造成很严重的骨痛。多发性骨髓瘤在血液内科通过化疗能获得非常好的疗效。病情分析:多发性骨髓瘤在遭受爆炸影响的人群和在职业性接受或治疗性接受放射线人群的发病率显著高于正常,而且接受射线剂量愈高,发病率也愈高,提示电离辐射可诱发本病,其潜伏期较长,有时长达15年以上。 据报告化学物质如石棉、砷、杀虫剂、石油化学产品、塑料及橡胶类的长期接触可能诱发本病,但此类报告大都比较零散,尚缺乏足够令人信服的证据。 指导意见:患者要在平常生活中多加注意,必要时可以试试中医进行中医调理
2、为什么会得多发性骨髓瘤的
引发多发性骨髓瘤这种疾病的原因有很多，具体的病因也没有确切的证据证明具体的病因是什么，不过有些因素会导致这种疾病已经得到普遍的认同。
一是电离辐射，这种因素是最危险的因素，可能是导致多发性骨髓瘤的重要因素。比如，在日本广岛原子弹爆炸区内因为多发性骨髓瘤疾病而死亡的人数要远远高于日本其他地区的人数，因此有效的防护放射性物质是保护人民的一项重要工作。
二是环境因素，近年来，随着工业的不断发展，环境污染的程度也在不断加重，大气中出现了很多对人体有害的气体，特别是苯及其他一些有机溶剂等也是导致多发性骨髓瘤的高危因素，应该引起足够的重视。
除了以上两种原因以外，多发性骨髓瘤的病因还和一些慢性炎性刺激有着比较大的关系，这是因为这种慢性的炎性刺激会导致人体的一些淋巴细胞出现突变或者是增值变异的情况，这样是有可能导致发病的。不过，不管是什么原因导致了患者出现这种疾病，一旦发现出现一些符合这种疾病的症状就应该及时到专业的医院进行检查治疗，防止因为耽误而失去最佳治疗时间。
3、多发性骨髓瘤是怎样的疾病？
发性骨髓瘤是浆细胞感恶性增生性疾病，主要侵犯骨髓，产生溶骨性病变。临床以骨痛、病理性骨折、贫血、出血倾向、肾功能损害、反复感染和免疫球蛋白异常为特征，另随病程进展可出现慢性肾功能不全症状。该病好发年龄为40岁以上，男性多于女性。
4、多发性恶性骨髓瘤
多发性骨髓瘤，“不出名”的恶性肿瘤
在血液肿瘤里，大家普遍熟知的是白血病、淋巴瘤，当然这两种血液肿瘤的“出名”得益于电视媒体的宣传。其实，在血液肿瘤中，还有一种疾病发病率也非常高，已超过急性白血病，位居血液系统恶性肿瘤的第二位，它就是多发性骨髓瘤。但是，大家对这个疾病的认识度非常低，加上多是老年人容易得，所以经常被忽视，导致很多患者就诊时往往处于疾病晚期，治疗效果较差。
那么，到底什么是多发性骨髓瘤呢？这个病有哪些典型表现呢？
北京大学血液病研究所的路瑾教授讲到，多发性骨髓瘤其实是一种血液系统的恶性肿瘤，是由于骨髓中的浆细胞异常增生引起的。正常情况下浆细胞的功能是产生抗体或免疫球蛋白，参与人体的免疫反应，清除外来的细菌、病毒等，是保护身体的一道防线。多发性骨髓瘤的患者，体内会产生大量的单克隆性浆细胞（骨髓瘤细胞），分泌出大量的单克隆免疫球蛋白或M蛋白，侵犯骨质和骨髓，导致一系列的组织和器官损害。
多发性骨髓瘤虽然“名气”很低，但并非无迹可寻。这个病的症状常被形容为一只“螃蟹”，因为它的四大核心症状的英文缩写连起来是CRAB——螃蟹的英文。
其中C代表高钙血症（Calcemia），约15%的多发性骨髓瘤患者伴有高钙血症，具体表现包括倦怠、多尿、便秘、恶心、呕吐等。有的患者可能出现心律不齐甚至肾功能衰竭；R代表肾功能不全（Renal insufficiency ），患者常常出现蛋白尿，即尿中的“泡沫”增多或血尿，很容易被诊断为肾炎；A代表贫血（Anemia），主要症状包括疲劳、虚弱、头晕，运动能力降低；B代表骨质病变（Bone disease），骨痛和溶骨性骨质破坏是多发性骨髓瘤的突出表现，此外患者常有严重的骨质疏松，容易发生骨折。
路瑾教授建议患者，如果出现骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症、反复感染等症状时，应该到血液科就诊，当然，与其他恶性肿瘤相似，多发性骨髓瘤的诊疗不能仅靠某个单独的学科，需要血液科医生和骨科、肾内科等多学科医生通力合作，提高多发性骨髓瘤的诊断率，做到尽早发现才能及时有效地控制病情发展。
5、多发性骨髓瘤分几期
根据病人肿瘤负担，目前临床常用两种分期方式：Durie-Salmon分期体系以及国际分期体系(ISS)均可用。Durie-Salmon分期是一直沿用到现在的多发性骨髓瘤的基本分期方法，它把多发性骨髓瘤共分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。在第Ⅰ期时，病人往往还没有出现贫血，血色素正常（血红蛋白>100g/L），骨质破坏并不明显。但单克隆免疫球蛋白已经增高，包括IgG和IgA都增到到一定的数量（M–成分水平IgG<50g/L，IgA<30 g/L，尿轻链<4g/24h）。第Ⅱ期既不符合Ⅰ期又不达Ⅲ期，属于介于二者之间。第Ⅲ期时，病人血色素基本小于85g/L，已经出现贫血，有明显的骨质破坏。此外，病人的IgG和IgA的水平更高（M－成分水平：IgG>70 g/L，IgA>50 g/L，尿轻链>12g/24h）。
（1） 以上是Durie-Salmon分期，在它的分期内，根据肾功能损害情况每期又分为A组和B组。如果病人血肌酐小于2.0 mg/dL，表明肾功能正常，为A组；如果病人血肌酐超过2.0 mg/dL，表明肾功能不正常，为B组。在B组中，如果肾功能基本丧失，血色素小于85g/L并且已经出现了严重的骨质破坏，一般诊断为3B期。
（2） 除了Durie-Salmon分期外，国际分期体系(ISS)分期也是多发性骨髓瘤的分期方法。国际分期体系(ISS)分期有两个指标，分别是血清白蛋白和β2-微球蛋白。根据血清白蛋白和β2-微球蛋白的情况把多发性骨髓瘤分为三期。
6、多发性骨髓瘤是什么病？怎么治疗？
多发性骨髓瘤是一种多见中老年的B淋巴细胞的恶性克隆增殖性疾病，其特征是恶性浆细胞在骨髓中过度增殖和积累，产生大量单克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白），引起溶骨性破坏、骨质疏松，出现骨痛、病理性骨折。又因中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白，尿中出现本周氏蛋白，引起肾功能的损害，正常造血受抑出现贫血、感染、肾功能不全、高粘滞血症等。
其治疗主要靠药物治疗。西医常选用“M2”、“VAD”、“MP”等方案化疗。用药有长春新碱，环磷酰胺，强地松、马法兰、卡炎芥等细胞毒药物，但临床效果不够理想，毒副作用突出，患者难以坚持至终。由于多次化疗可产生耐药及骨痛、病理性骨折等问题困扰治疗、严重降低患者生命质量，所以单西医治疗效果是有限的。
7、多发性骨髓瘤？
多发性骨髓瘤是一种原发性的浆细胞恶性肿瘤，属于淋巴细胞肿瘤，原则上属于血版液科疾病由于骨权髓瘤多侵袭骨质以骶髂关节、胸骨、肋骨多见，产生骨痛和病理骨折，所以也会就诊到骨科。骨髓瘤可以分有症状和无症状，无症状骨髓瘤可以观察定期检查；有症状的骨髓瘤需要治疗。目前临床上以化疗和对症治疗为主，也推荐自体或异体造血干细胞移植，有需要时甚至可以放疗，对症治疗包括针对抗贫血治疗、高钙血症、高尿酸血症、肾功能衰竭以及合并有感染后采取相应的治疗措施；造血干细胞移植首选自体干细胞，年龄大者可以用异体干细胞；化疗主要是针对局限性骨髓瘤、骨痛、脊髓的局部压迫症状。
8、为什么会得多发性骨髓瘤的？
引发多发性骨髓瘤这种疾病的原因有很多，具体的病因也没有确切的证据证明具体的病因是什么，不过有些因素会导致这种疾病已经得到普遍的认同。
一是电离辐射，这种因素是最危险的因素，可能是导致多发性骨髓瘤的重要因素。
二是环境因素，随着工业的不断发展，环境污染的程度也在不断加重。
除了以上两种原因以外，多发性骨髓瘤的病因还和一些慢性炎性刺激有着比较大的关系，这是因为这种慢性的炎性刺激会导致人体的一些淋巴细胞出现突变或者是增值变异的情况，这样是有可能导致发病的。不过，不管是什么原因导致了患者出现这种疾病，一旦发现出现一些符合这种疾病的症状就应该及时到专业的医院进行检查治疗，防止因为耽误而失去最佳治疗时间。
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