1、慢性化脓性骨髓炎的治疗方法有哪些?
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。
药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。
如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。
(一)病灶清除开放引流法。
(二)清除病灶、滴注引流法。
(三)消灭死腔的手术。
(四)病骨切除。
(五)截肢。
火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理,要彻底清除病灶,用滴注引流法根治。
2、慢性化脓性骨髓炎的治疗,怎么治疗慢性骨髓
骨髓炎是一种难治性疾病,现在你的情况最好是采用中西医结合治疗,西医快速有保障,中医慢可以起到保驾护航的作用。根据我多年治疗骨髓炎的经验,你这种情况通过有限有效的病灶清除,日本原装冲洗管冲洗,口服仲景大造丸。一般6-8周就可治愈。祝好。
3、化脓性骨髓炎的治疗方法有哪些?
(一)急性血源性化脓性骨髓炎的治疗。
1、全身支持疗法:包括充分休息与良好护理,注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生褥疮及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息。
2、药物治疗:及时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。如经治疗后体温不退,或已形成脓肿,则药物应用需与手术治疗配合进行。
3、局部治疗:用适当夹板或石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛和避免病理骨折。如脓肿不明显,症状严重,药物在24~48小时内不能控制,患骨局部明显压痛,应及早切开引流,以免脓液自行扩散,造成广泛骨质破坏。
(二)火器伤化脓性骨髓炎的防治。
火器伤使软组织和骨质受到损伤和污染,感染可能性很大。因此,外伤后,要及时进行清创预防感染,增强机体的抵抗力,使开放性骨折变为闭合性骨折。伤口换药,保持引流,增强机体抵抗力和使用抗菌药预防感染。对炸伤引起的开放性骨折,必须彻底清创,不缝合伤口,以利引流。
对非火器伤骨折,如能及时进行清创,应缝合伤口,放置引流条48小时,争取伤口一期愈合,使骨折转为闭合性。若感染已发生,应尽早扩大伤口,以利引流,并加强全身支持疗法及抗感染治疗。
4、化脓性骨髓炎是什么病,饮食的禁忌有哪些?
化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的,是比较严重的一类疾病。主要治疗手段是手术清除病灶,在治疗期间饮食上要保持清淡、易消化,在营养的摄入上要均衡维生素和纤维素及微量元素的补充。
一、化脓性骨髓炎化脓性骨髓炎是骨髓炎的“升级”版本,骨髓炎是受到厌氧菌或真菌感染导致的骨感染和坏损。化脓性骨髓炎是由于早期未干预导致慢性骨髓炎加重,长骨的后骺端发生病变,部分严重的患者可能在肱骨、股端部位发病。这类疾病的主要发病原因是由于败血症传播引起,具体的表现症状为病灶区红肿、发热。
由于化脓性骨髓炎的病情相对严重,而且患者的病灶区出现红肿、发热的状况,故需要通过手术切除病灶,再开放性松质骨进行移植骨头,进行反复的冲洗,早期患者会联合抗生素进行治疗,通过抗生素的抗生抑制作用,让真菌和厌氧菌抑制生长,从而起到积极的治疗作用。化脓性骨髓炎的治疗过程是缓慢的,在病灶区切除后依然要注意骨头周围的病变情况,术后需要配合吃抗生素的药物去压制菌种的生长速度,同时也需要定期检查伤口的恢复情况,及时做好预防工作。
在化脓性骨髓炎治疗期间,要注意饮食上的清淡和营养的搭配。由于化脓性骨髓炎患者的组织是酸性化的,故在选择食物上要注意摄入碱性化食物来中和,调节身体的酸碱度。新鲜蔬菜如芹菜、番茄中含有大量维生素和纤维素也可大量食用补充人体中的微量元素。其次,在治疗中期,可配合多喝点低脂、低盐的汤来补充蛋白质,增加身体的营养。在治疗的后期可适当吃点肉补充高蛋白,同时要多喝牛奶补充钙质。长期卧床会让身体中的钙系统受损,故后期可外出晒晒太阳增加钙质吸收。
5、慢性化脓性骨髓炎怎么治?
你好,慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。
6、慢性化脓性骨髓炎得了这病怎么治疗
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。,药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。,如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。,(一)病灶清除开放引流法。,(二)清除病灶、滴注引流法。,(三)消灭死腔的手术。,(四)病骨切除。,(五)截肢。,火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理,要彻底清除病灶,用滴注引流法根治。
7、慢性化脓性骨髓炎怎样治疗?
【概述】化脓性骨髓炎是指骨髓、皮质骨和骨膜因化脓性细菌感染而引起的炎症,多是急性化脓性骨髓炎迁延而成。在大部分患者,全身症状消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现。一般症状限于局部,顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,约占75%,其次是溶血性链球菌约占10%,其他如大肠杆菌、绿脓杆菌、肺炎双球菌都能引起骨髓炎。
本病中医称之为附骨疽,是一种毒气深沉,附着于骨的化脓性疾病,也称附骨痈、贴骨痈。因其部位不同,命名亦异,如生在大腿外侧的叫附骨疽,生在大腿内侧的叫咬骨疽,只生在股胫部的叫股胫疽。又因溃后常脱出败骨,所以又有多骨疽之称。
中医认为本病多由身体羸弱,气血不充,肾精耗竭,骨髓空虚,加之外感六淫,余毒流注,外来伤害等诱因而发病。
【治疗】1.热毒内蕴证(初期)
【症状】寒战高热,患肢肿胀、剧痛,功能受限,重者神昏谵语,舌质红或红绛,苔黄或黄腻。【方一】①萆薢化毒汤合②黄连解毒汤【来源】①《疡科心得集》②《外台秘要》【组成】萆薢10克,当归10克,丹皮10克,牛膝10克,防己10克,木瓜10克,薏苡仁10克,秦艽10克;黄连9克,栀子9克,黄柏6克,黄芩6克。
【功效】清热解毒,消肿止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】萆薢、薏苡仁利水渗湿,清热排脓;防己、木瓜、秦艽清热除湿,和胃通络;当归、丹皮清热凉血,散瘀消肿;牛膝活血,利尿通淋,并引邪热下行。诸药合用,共奏清热利湿,消痈排脓之功。黄连清泻心火,黄芩清上焦之火,黄柏泻下焦之火。栀子通泻三焦,导热下行。四药合用,共奏泻火解毒之功。
【按语】湿重者,加石菖蒲、茯苓;便秘者加大黄泻下实热;发斑者,加生地、丹皮、玄参清热凉血。2.热毒成脓证(成脓期)
【症状】局部红肿灼热,压痛明显,或有波动感,舌红质干,苔黄腻,脉滑数。【方一】仙方活命饮【来源】《校注妇人良方》【组成】金银花25克,当归尾6克,赤芍6克,乳香6克,没药6克,白芷6克,防风6克,炙穿山甲6克,炒皂角刺6克,天花粉6克,贝母6克,甘草6克,陈皮9克。
【功效】清热化湿,和营托毒,消肿溃坚。
【用法】水煎服,或水酒各半煎服,每日一剂。
【方解】方中金银花清热解毒为君药;当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮活血散瘀,理气化滞,消肿止痛,共为臣药;白芷、防风疏散风热,使热毒从外透解;花粉、贝母清热散结;穿山甲、皂角刺通行经络,消肿溃坚,均为佐药;甘草为使药,助君药清热解毒,又调和诸药。加酒煎服,是借其活血通络以助药效。
【按语】脓未成者,服之可消,脓已成者,服之可溃。疮疡溃后,则不可再用。脾胃素虚,气血不足均应慎用。除煎煮取汁内服外,其药渣可捣烂外敷。
3.正虚毒滞证【症状】开始脓液稠厚腐臭,热退痛缓,部分患侧脓水淋漓,经久不愈,形成死骨,难以脱出,转为慢性骨髓炎,并伴有虚热、盗汗,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。【方一】托里消毒散【来源】《外科正宗》【组成】人参15克,川芎15克,白芍15克,黄芪15克,当归15克,白术15克,茯苓15克,银花15克,白芷10克,甘草10克,皂刺10克,桔梗10克。
【功效】益气补血,托里排脓。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中黄芪、人参、白术、茯苓、甘草健脾益气,托毒排脓;川芎、当归、白芍养血和血,养血托毒;皂刺、桔梗、白芷透脓溃坚;银花清热解毒。诸药合用,共奏补益气血,托里透毒之功。
【按语】本方是外科托法中补托的代表方剂,适用于痈肿脓未成和脓已成之早期。
4.余毒内蕴证【症状】适用于慢性骨髓炎急性发作时,有寒战高热,局部红肿疼痛,脓流不畅,舌质红、苔黄,脉弦数。【方一】四妙丸加味方【来源】《浙江中医杂志》1988年第2期。
【组成】黄柏10克,苍术10克,牛膝10克,丹皮10克,赤芍10克,防己10克,生薏米30克,丹参15克,萆薢15克。
【功效】清解余毒,托毒排脓,利湿化瘀。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中黄柏、苍术、牛膝、薏米清热利湿;丹皮、赤芍、丹皮清热活血,活血化瘀;防己、萆薢祛风除湿。
【按语】本方以发病急,皮下结节,灼热红肿,发热,口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数为辨证要点。畏寒发热头痛、咽痛者,加牛蒡子、薄荷、桔梗;关节酸痛者,加羌活、独活、威灵仙、木瓜。
8、化脓性骨髓炎怎么治疗 化脓性骨髓炎是急性的还是慢性的
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,属于病菌性重症感染性疾病。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引百起。只不过它感染的是骨髓,骨髓在身体里的作用是造血的,换句话说就是血液里有了病菌,如果患者只知道治疗表面上的伤口,而不注重清度理血液里的病菌,即使你现在治好表面伤口,病菌将会潜伏下来,过一段时间,比如每年的春分,和秋分,或感冒后都有可能复发,这专就是复发的主要因素,为什么已经手术截肢的患者还会复发骨髓炎就是这个道理,所以说西医治疗骨髓炎只是做了表面。治疗还是中医好。
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9、慢性化脓性骨髓炎怎么治啊?
指导意见:你好,慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。