小儿骨髓

1、干骺端的小儿长骨

分为骨干(diaphysis)、骨骺(epiphysis)、干骺端(metaphysis)、骨骺板/线(epiphyseal plate or line)几个部分。1. 骨干(黑长箭) 骨皮质外面是外骨膜，为软组织密度，故在X线片上不显影。骨皮质含钙多为骨密质。X线表现为密度均匀的致密影，骨干中部最厚，向两端延伸性变薄，外缘光滑整齐。骨干中央为骨髓腔，含造血组织和脂肪组织，X线表现为由骨干皮质包绕的无结构的半透明区。
2. 干骺端(黑短箭) 由松质骨组成，骨小梁彼此交叉呈海绵状（骨纹理），周边为薄的骨皮质。顶端为一横形薄层致密影，为干骺端的临时骨化带，是骨骺板软骨位干骺端软骨基质的钙化，经软骨内成骨即为骨组织代替，形成骨小梁，经改建塑形变为干骺端松质骨结构。此临时钙化带随着软骨内成骨而不断向骨骺侧移动，骨即不断增长。骨干与干骺端间无清楚分界线。
3. 骨骺(白长箭) 在胎儿及儿童时期多为软骨，即骺软骨，X线片上不显影。骺软骨有化骨功能，在骨化初期于骺软骨中出现一个或几个二次骨化中心，即骺核。X线表现为小点状骨化影。骺软骨不断增大，而骺核也不断骨化增大，形成松质骨，边缘由不规则变为光整。X线片上，常将这样的骺核称之为骨骺，其边缘仍有薄层软骨。骨骺的干侧软骨成骨逐渐停止，形成一层薄的骨质，为骨骺终板，X线表现为一条骨性致密影。
4. 骨骺板/线(白短箭) 当骨骺与干骺端不断骨化，两者间的软骨呈板状时，则称为骨骺板。随着骨的生长，骨骺软骨板逐渐变小呈线状结构，X线片上呈横形透明线，位于骨骺与干骺端之间，称之为骺线。最后骨骺线消失，即骨骺与骨干结合，完成骨的发育。X线表现为骺线消失。

2、小儿骨髓增生异常综合症症状有哪些？

骨髓异常增生综合征是一组以难治性贫血及其他血细胞减少为特点系原因未明的细胞突变导致造血干细胞功能异常引起病态和无效造血的疾病骨髓表现为红细胞系粒细胞系和巨核细胞系不同程度的分化成熟障碍伴质和量的异常目前尚无有效的治疗措施部分病人在病程晚期转化为急性白血病(AL)
造血细胞的形态学异常
　血象骨髓象均有异常改变
血象
　红细胞白细胞血小板有一项或一项以上数量减少以贫血最为突出呈正细胞正色素性贫血血片中可出现巨大红细胞和有核红细胞各阶段幼稚粒细胞小巨核细胞及巨大畸形血小板
骨髓象
　多数病人骨髓增生活跃显示系病态造血：①红系增生明显粒红比例倒置各阶段幼红细胞出现核浆发育不平衡呈巨幼样变可见双核多核分叶核及核畸形的幼红细胞胞浆着色不匀铁染色显示数量不一的环状铁粒幼红细胞②粒系部分病人原始细胞增多但均<％各阶段可出现双核粒细胞中幼粒及晚幼粒细胞核浆发育不平衡胞浆着色不匀颗粒缺如减少或增多成熟中性粒细胞呈分叶过多或不分叶即出现类佩尔赫尔－希埃特二氏细胞畸形③巨核系出现原始幼稚及小巨核细胞巨核细胞可呈大单个核多圆核分叶核核畸形等异常可见体积增大和畸形的血小板

3、小儿慢性骨髓炎怎么办？

病症解析：小儿的慢性骨髓炎多见于血源性感染如果有过骨折外伤的经历则可能是外伤直接感染。病菌持续感染骨骼，造成骨骼产生死骨、死腔、循环系统受到感染病变，容易出现骨痛以及流脓表现。小儿慢性骨髓炎常见的病理性危害是容易造成患者骨缺损、以及发育畸形比如一条腿长一条腿短就是常见的并发症。治疗建议：如药物治疗未见效果，建议尽快手术。慢性骨髓炎科学合理的手术应该做到以下几点：彻底清创、一次性灭菌、受损骨骼修复和术后骨骼养护。

4、小儿骨骼外的造血器官是

肝、脾、淋巴结
在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能，称为髓外造血。

5、啥是小儿慢性骨髓炎？

病因分析：小儿的慢性骨髓炎，比较常见的是血源性感染引起的。因为小儿的抵抗力低，干骺端骨质疏松，毛细血管丰富血流较慢。常见的感冒、呼吸道感染等都有可能引起发病，病菌通过血液循环带入骨骼引起的。下肢长骨最容易发病，不过前期是急性发病，发烧、骨痛、脓肿，慢性期是急性期没治好有病菌残留的继发感染，有骨痛、流脓表现，骨骼会逐渐死亡容易造成小儿的发育畸形和骨缺损。治疗建议：尽早手术吧，应该清理死骨、杀灭病菌、并进行骨骼的康复治疗。

6、小儿慢性骨髓炎是怎么引起的？

问题分析：你好，骨髓炎是其他部位的感染病灶经过血液或者邻近组织直接蔓延至骨骼引起的，而慢性骨髓炎是急性感染期未彻底控制转成慢性，或者是低毒的细菌感染，一开始就是慢性。意见建议：治疗一般是是用抗生素治疗，有手术指针时可行手术清除病灶