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骨髓移植后白血病复发

发布时间:2020-03-16 23:10:30

1、骨髓移植后白血病为什么会复发?

骨髓移植后白血病复发是影响骨髓移植疗效的重要因素之一。 它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率, 是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。 异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在 20%~30%。 发生白血病复发的原因主要是与骨髓移植时白血病细胞的清除不彻底。即体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。 目前通过对骨髓移植后微小残留病的检测进行白血病复发预测的研究正在探索之中。改进骨髓移植预处理方案, 加强骨髓移植前白血病病人的强化治疗, 选择最佳的骨髓移植时机, 诱发发生移植物杭白血病效应等手段, 对减少骨髓移植后白血病的复发可能会有帮助。在骨髓移植后白血病复发的治疗中, 对于急性白血病一般首先争取通过化疗再次诱导缓解,然后进行第二次骨髓移植, 对某些病例也可不需诱导缓解而直接进行第二次骨髓移植。对一般情况较差, 预计不能耐受第二次骨髓移植的病人, 则只能做支持治疗和对症治疗。 骨髓移植后白血病复发的再次诱导缓解率在急性淋巴细胞白血病为 50%, 而急性髓性白血病则还要低些。 在进行第二次骨髓移植治疗的病人中, 长期无病生存率也大约仅为 10%左右。由此可见对骨髓移植后白血病复发的治疗是相当困难的。 对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗, 采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法, 已可使部分病人达到“治愈”(恶性克隆消失)。 若此方法治疗效果不佳, 也可用羟基脲等药物控制病情, 但最为积极的有效治疗方法仍是采用第二次骨髓移植治疗。

2、白血病骨髓移植后三个月复发,怎么办?

再次化疗,等待完全缓解后进行二次回输。血液科大夫有办法,没事的,有好多二次回输的先例。但是有一点,第二次完全缓解需要的化疗药剂量可能比第一次大,而且二次完全缓解又叫CR2之后进行二次骨髓移植的成功率比第一次要低。看样子患者很年轻,如果有条件而且患者身体状况允许的话,还是做二次回输吧,不要放弃治疗,毕竟还是有希望的。

3、白血病骨髓移植后两年三个月后复发怎么办

有2次捐献的先例~不过很少而已
但并不是绝对不可以

4、为什么白血病患者在骨髓移植后易复发

白血病很多都有基因缺失的情况,这时就容易复发!

5、为什么现在那么多白血病患者骨髓移植以后还复发了,没

可能第一次骨髓移植过程中出现问题。会导致白血病复发,这样的规划还需进行二次骨髓移植。但是,对于一些情况较差的人来说,是不能承受二次骨髓移植的。没那样可以先通过化疗,缓解症状,慢慢治疗。

6、骨髓移植后白血病真能痊愈吗

骨髓移植是从20世纪50年代逐渐发展起来的一种医疗技术。骨髓移植是指把骨髓细胞从一个人体内移植(一般是通过静脉输入)到另一个人体内。确切地说,"骨髓移植"应该叫做"造血干细胞移植"。很多人都以为移植成功以后就能像正常人那样的好好生活了,电视报纸上也经常刊登谁谁移植成功了。但你们有没有想到,这仅仅是成功的把供者的细胞移植到患者身上,并不能代表这个人能够长期的活下去。因为,移植后因为白血病复发死的不算多,但也不少,我看到最多的就是后期感染或者排异死亡的。骨髓移植后,等于重新建立一个免疫力,甚至比新生儿的免疫力还低,免疫力真正建立起来至少要一年到一年半的时间,这期间感染的几率会特别大,很容易导致严重感染而死亡了。还有就是排异,慢性排异就像一些慢性病一样,要经过一个漫长而又痛苦的过程。移植后的慢性排异,有肺排异导致肺纤维化,肺纤维化或许大家还不是非常熟悉,简单来说就是肺的组织结构硬化,呼吸的肺泡出现瘪扁硬化,氧气和二氧化碳交换功能很差,肺是制造氧气的一个重要器官。所以肺慢性排异肺纤维化的人很多,只是人们不知道而已,患者基本上生活不能自理,因为气不够用,很易出现感染。而且肝排异会导致肝硬化,肝硬化大家很熟悉,骨髓移植后的病人排异造成的肝功转氨酶1000是很正常的,而且肝的慢性排异和受损很严重不靠药物控制非常危险。肾排异和吃药可能导致肾衰竭。皮肤排异可导致硬皮症和皮肌炎,硬皮症的排异是非常难受:皮肤硬,紧,移植者说好像就像有东西把自己的某些硬的皮肤裹上一样,而且严重的身上的筋都会硬,像腋窝,腹股沟的筋都会很硬,按上去就像石头差不多。眼睛排异导致的角膜脱落的,口腔排异导致说话吃饭都非常困难。石家庄红十字智魁医院的袁院长及父辈经过多年的经验,总结出了一套治疗mds各期的治疗方案,给予健脾补肾、滋补肝肾、益气养血、清髓、清热解毒、凉血止血等多种中药方剂组合方案改善患者体质和骨髓造血功能,并具有多层次、多靶点、多作用的药理学特点,故有可能针对mds的多种病理机制实施治疗。

7、白血病进行骨髓移植后一定不会再复发吗?

一般是不会复发的,建议可以遵医嘱治疗比较好,多数白血病是在遗传基因和环境共同作用下产生的,有些基因的变异会增加白血病的患病风险,有白血病家族史的人,患病风险将比普通人群高,所以白血病有一定的遗传倾向。

8、骨髓移植后白血病复发和什么有关?怎样防止?

急淋--L2型,胞兄全相合干细胞移植,移植两个月,目前较正常。
白血病预防复发:

1.移植前的化疗必需正规充分,这样能最大限度减少移植后复发。白血病的治疗就像建一座高楼,移植前的化疗就像打地基,只有地基牢了,高楼也就越稳固。

2.定期监测微小残留病,早期发现复发征象,及早干预,如果血常规都异常了,复发就已经很严重了

3.目前还没有明确的药物(包括中药)可以预防某种白血病的复发。

4.细胞免疫治疗,如CIK等,但效果不够肯定。

9、骨髓移植后白血病复发怎么办

骨髓移植是治疗白血病最有效的手段之一,但骨髓移植后白血病仍可能复发,这是为什么呢?白血病复发后又该怎么办?这里请全球医院网专家为您详细介绍。骨髓移植后白血病为什么会复发骨髓移植后白血病复发是影响骨髓移植疗效的重要因素之一。它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率,是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在20%~30%。发生白血病复发的原因主要是与骨髓移植时白血病细胞的清除不彻底。即体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。目前通过对骨髓移植后微小残留病的检测进行白血病复发预测的研究正在探索之中。骨髓移植后白血病复发后怎么办改进骨髓移植预处理方案,加强骨髓移植前白血病病人的强化治疗,选择最佳的骨髓移植时机,诱发发生移植物杭白血病效应等手段,对减少骨髓移植后白血病的复发可能会有帮助。在骨髓移植后白血病复发的治疗中,对于急性白血病一般首先争取通过化疗再次诱导缓解,然后进行第二次骨髓移植,对某些病例也可不需诱导缓解而直接进行第二次骨髓移植。对一般情况较差,预计不能耐受第二次骨髓移植的病人,则只能做支持治疗和对症治疗。骨髓移植后白血病复发的再次诱导缓解率在急性淋巴细胞白血病为50%,而急性髓性白血病则还要低些。在进行第二次骨髓移植治疗的病人中,长期无病生存率也大约仅为10%左右。对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗,采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法,已可使部分病人达到“治愈”(恶性克隆消失)。若此方法治疗效果不佳,也可用羟基脲等药物控制病情,但最为积极的有效治疗方法仍是采用第二次骨髓移植治疗。

10、白血病骨髓移植后为什么会复发?

骨髓移植后复发是影响骨髓移植疗效的重要因素之一。它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率,是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在20%~30%。发生白血病复发的原因主要是与骨髓移植时白血病细胞的清除不彻底。即体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。目前通过对骨髓移植后微小残留病的检测进行白血病复发预测的研究正在探索之中。改进骨髓移植预处理方案,加强骨髓移植前白血病病人的强化治疗,选择最佳的骨髓移植时机,诱发发生移植物杭白血病效应等手段,对减少骨髓移植后白血病的复发可能会有帮助。在骨髓移植后白血病复发的治疗中,对于急性白血病一般首先争取通过化疗再次诱导缓解,然后进行第二次骨髓移植,对某些病例也可不需诱导缓解而直接进行第二次骨髓移植。对一般情况较差,预计不能耐受第二次骨髓移植的病人,则只能做支持治疗和对症治疗。骨髓移植后白血病复发的再次诱导缓解率在急性淋巴细胞白血病为50%,而急性髓性白血病则还要低些。在进行第二次骨髓移植治疗的病人中,长期无病生存率也大约仅为10%左右。由此可见对骨髓移植后白血病复发的治疗是相当困难的。对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗,采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法,已可使部分病人达到“治愈”(恶性克隆消失)。若此方法治疗效果不佳,也可用羟基脲等药物控制病情,但最为积极的有效治疗方法仍是采用第二次骨髓移植治疗。

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