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放疗会骨髓抑制

发布时间:2020-03-16 00:31:03

1、放疗的副作用都有什么?

1. 放疗引起厌食、恶心、呕吐
病人应注意卧床休息,多饮水,以利代谢物的排泄。应精心烹调食物,少食多餐,吃易消化的食物,不要吃过甜、辛辣油腻和气味不正的食物,吃咸味的点心和食物。最简便的方法是用手按压或针刺内关穴和足三里穴,也会有所帮助。
2. 放疗引起的发热
放疗本身造成的组织损伤,尤其是肿瘤组织坏死吸收可引起低热;放疗毒副反应引起的血象下降、免疫功能减退,也易合并病毒或细菌感染而引起发烧,使用化疗或其他免疫增强药物等,也可造成发热加重。因此出现发热时,应首先明确原因,以便正确处理。
3. 放疗对血象影响
单纯放疗一般不易引起明显的血象下降,下降的多少与照射野大小、部位及是否应用过或同时应用药物等因素有关放疗中应加强饮食营养,促进造血功能,减轻放射线对骨髓的损害。食物宜高维生素、高蛋白。对下降明显者,应选用升高血象的药物,如升白细胞药物鲨肝醇、利血生、维生素 B4。重度白细胞下降,有感染危险者,可应用粒细胞集落因子,如惠尔血等,可使白细胞数量迅速回升。还可在放疗前1周开始服用抵抗辐射损伤的药物,如安多霖胶囊等;提高自身对放疗的耐受能力还可采用成分输血或输新鲜全血。白细胞下降明显者,其抵抗力明显下降,易合并细菌、病毒感染,应注意预防。有血小板减少者,应注意有无出血向,防止各种损伤,预防出血的发生。
4. 放射治疗对身体的免疫力影响
目前临床使用的放射线在杀死肿瘤细胞的同时,不可避免的影响正常组织,使机体免疫功能减退。有些病人在接受治疗中需做某些区域淋巴系统的照射和对邻近肿瘤的某些免疫器官 (如胸腺) 进行高剂量照射,有的需要进行全身照射、半身照射或全淋巴系统照射,使病人的白细胞下降,免疫球蛋白水平下降,从而影响免疫功能。
5. 放射治疗区的皮肤瘙痒
放射性皮肤损害是放疗中和放疗后经常遇到的问题,好发于颈部、腋下及腹股沟等皮肤薄嫩和多皱褶的部位。放射性皮损的发生除了与局部皮肤的解剖结构有关外,还与照射总剂量、分割剂量、总疗程时间、射线种类、外界气候条件及患者的自我保护等因素有关。照射部位的皮肤出现红斑、烧灼感和刺痒感时,可用手掌轻轻拍打局部皮肤。涂 0.2%冰片淀粉或消毒干燥的滑石粉,在此期间患者应将放射野内皮肤暴露、透气并保持干燥,忌用凡士林软膏或湿敷。放射野内皮肤尽量减少涂抹肥皂和用力搓擦。忌用手挠抓,以免加重局部皮肤的损伤。
6. 放疗后出现口干如何防治
正常人的唾液由腮腺、颌下腺、舌下腺、尤其是腮腺分泌的,以保持口腔湿润,帮助食物的消化,而患头颈部恶性肿瘤的患者在接受放射治疗时,上述腺体大都在放射野内。在接受了高剂量的放疗后,正常腺体的腺细胞不能分泌足够的唾液,唾液变得少而粘稠,故病人会觉得口干。这种情况在放疗中便开始出现并可能伴随终生。虽然目前还没有很好 的办法可以使唾液分泌功能恢复正常,但以下的办法可以使症状减轻:①在制订治疗计划时,医生如果能避开腮腺等腺体时,应运用各种治疗手段尽量避免照射这些腺体或其受量过高,尤其是患有一侧舌癌、齿龈癌及颊粘膜癌时;②运用多种治疗计划,如放疗加手术,体外放疗加组织间插植或腔内治疗,控制大面积放疗的剂量,加强局部剂量。即使腺体的损害减少。而肿瘤也能得到很好的控制;③患者在治疗过程中少量多次饮水,多吃一些富含维生素的食物和水果,如蔬菜、梨、西瓜、草莓等;④少吃辛辣食品及 "补药"(如人参等)、忌烟酒;⑤注意口腔卫生、多漱口;⑤配合生津、去火的中药治疗,如胖大海、麦冬、菊花、绿茶冲泡服用。
7. 放疗时脱发
放疗使用的高能射线穿透能力很强,而人的头颅大小有限,所以射线完全可以穿透。只要头颈部照射野内有头发或射线通过的路径上有头发,那么射线对头发毛囊的生长都会有影响,达到一定剂量后就会引起脱发。放疗引起脱发后头发还会再长出来,只不过每个人头发长出来的时间不同。
8. 放疗期间病人会有哪些全身反应
在放疗期间常见的全身反应有恶心呕吐、食欲不振,疲乏等,一般都不十分严重,多是因放疗后导致胃肠功能紊乱所致,也有的是因为脑干受到照射或放疗野太大,加上患者精神紧张,忧虑、疼痛等都会加重这些反应。可以服用一些健胃消食的药物,如维生素 B6,胃复安或吗叮啉、胃蛋白酶等,以促进胃肠蠕动和消化。另外,应确立战胜疾病的信心,增强与病魔作斗争的勇气,把吃好饭当作第 - 首要的治疗,饮食上要作到色、香、味俱佳,种类多样,易消化,无特殊气味,饭后适当作些运动。如果反应十分严重,可采用配合输液,静滴止吐药物,甚至暂时中止治疗的办法来解决。另外,白细胞和血小板下降,也是全身反应之一,可予补血食物如猪肝、猪蹄、升血药物及中药配合治疗,必要时可输成分血并暂停放疗。

2、放疗之后能马上化疗吗

化疗完成后要复查血常规及生化全项,如果患者没有骨髓抑制,也就是说白细胞血小板都正常,没有其他放疗禁忌症就可以开始放疗。一般来说化疗后一到两周没有白细胞,血小板减少,没有感染等放疗禁忌症,患者又能配合放疗,就可以开始放疗。

3、化疗三天加放疗两次就四度骨髓抑制,贫血是医疗事故吗

这属于化疗引起的改变,这种情况在化疗过程中,不可避免,化疗就是一种治疗方法,并不能提前预知,化疗的副作用,化疗的效果。

4、乳腺浸润性导管癌三级放疗,化疗后骨髓抑制,能恢复正常吗?需要多久?

您好!骨髓抑制通常发生在化疗后。因粒细胞平均生存时间最短,约为6-8小时,因此骨髓抑制常最先表现为白细胞下降;血小板平均生存时间约为5-7天,其下降出现较晚较轻;而红细胞平均生存时间为120天,受化疗影响较小,下降通常不明显。多数化疗药物所致的骨髓抑制,通常见于化疗后1-3周,约持续2-4周逐渐恢复!

5、如何区分是放化疗引起骨髓抑制还是再生障碍性贫血

你好,你是在放化疗吗?原发的恶心肿瘤是什么呢?

6、放疗对病人会造成什么影响?

常见的放射反应和损伤可有以下几种: 一、一般反应;可表现为食欲不振、疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下等。 二、消化道反应;可表现为恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻等。 三、血象反应;可表现为周围血中白细胞数降低。血小板减少等骨髓抑制现象。 四、局部反应;由于身体各组织部位对放射线的耐受性不同,且放射线的类型、剂量、照射面积也不同,所以各组织部位的表现也不一致。 (1皮肤:照射范围的皮肤放射反应一般分为三度;一度放射皮肤反应为干性皮炎,照射区域内皮肤出现红斑、发痒、脱毛,并有色素沉着、毛囊扩张,类似痤疮样改变。二度皮肤放射反应为湿润性皮炎,皮肤充血水肿,出现大小不等的透明水泡,破溃后可向外渗液,自觉烧灼剧痛。三度皮肤放射反应为放射性溃疡及縻烂,自觉剧痛,溃疡难以愈合,常需切除植皮。皮肤放射损伤因照射部位、射线质量、照射剂量、照射范围大小而有不同,而且个体差异极大。会阴、腋窝最容易出现皮肤反应。 (2)粘膜:粘膜出现的放射反应与皮肤相似,但因粘膜修复力强,不容易造成太大损伤。 (3 )唾腺:唾腺对放射线很敏感,受放射线照射后腺体破坏,分泌减少,极易发生口干,有时口干难以消除。 (4 )眼睛:眼睛的晶体对放射线十分敏感,小剂量的放射线会使晶体混浊,发生白内障。眼角膜在较大剂量照射后会发生溃疡。 (5)骨骼:骨骼在接受一定量放射线照射后容易发生骨质疏松,受外力时易发生骨折。正在生长发育阶段的骨组织对放射线非常敏感,小剂量的放射线就会使生长受到抑制,以致发育停止,造成畸形。 (6 ) 脑:脑对放射线能耐受中等剂量,大剂量放射线则会引起脑萎缩、脑坏死。脊髓对放射线有一定的耐受性。超越耐受剂量会发生射性脊髓炎,轻者可出现感觉与运动障碍,重者可偏瘫、截瘫。 (7 )肺:肺的损伤在早期为放射性肺炎,晚期为放射性肺纤维化,病人会有胸闷气短、咳嗽咯痰,甚至发热,肺功能降低等表现。 (8)腹部 腹部与盆腔放射治疗时,放射线超过胃肠耐受剂量会引起放射性胃肠炎。特别是放射性小肠炎,使小肠局部粘膜发生溃疡、坏死及狭窄,严重者需要做手术才能缓解。放射性大肠炎使患者腹泻、便血。放射性膀胱炎则可表现为尿血、尿频,严重者膀胱挛缩,膀胱排尿无力,需导尿或做手术。放射性肾炎可继发肾性高血压、心脏病及心衰。 在进行放疗中对以上所提的各种情况需密切注意,在患者出现较重或不能耐受的反应时,应及时调整放疗方案或立即停止放疗,并对各种副反应对症处理。 如放疗后出现异常的疼痛,建议向主治医生反应,进行专家会诊,减轻病人的痛苦。

7、肺鳞癌患者放疗后出现骨髓抑制的情况,怎么处理比较好呢?

你好,骨髓移植是化疗药物很常见的副作用,你这个主要是对症治疗,如果白细胞减低的话,就可以使用一些粒细胞刺激因子,血小板减少的话可以使用升血小板的药物。

8、食道癌放疗后如果出现骨髓抑制等问题怎么解决

食道癌放疗病人常有恶心呕吐,食欲不振等消化道症状,影响进食。因为放疗会出现比较明显的副作用,出现骨髓抑制、呕吐、食欲影响等等,为了防止放疗的副作用,可以联合中药三联平衡疗法,能够有效的减轻患者的副作用,而且能够防止放化疗的复发和转移的。

9、小细胞肺癌放疗治疗中出现骨髓抑制怎么预防

靶向药吉非替尼

10、放化疗后出现的“4度骨髓抑制”是什么

1、这是放化疗常见的副作用;
2、出现“4度骨髓抑制”,是重度骨髓抑制,影响人体的造血功能,给身体带来较大伤害,应该停用放化疗;
3、最好用中医中药治疗,看病主要是看医生,最好找专业的、有经验的中医肿瘤专家,根据具体病情,一方面杀伤癌肿瘤细胞,减轻、缓解、控制病情,预防病情的进一步恶化,另方面可对症治疗,全身调理,提高免疫力,带病生存,延长生命等。

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