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骨髓中细胞退化

发布时间:2020-03-14 18:55:34

1、骨髓脂肪细胞20:80什么意思

你好,骨髓脂肪细胞是存在于 长骨 (如肱 骨、股骨)的骨髓腔,扁平骨(如髂骨、肋骨)和不规则骨(胸骨、脊椎骨等)的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织,能产生血细胞
的骨髓略呈红色,称
为红骨髓.成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞,呈黄色,且不能产生血细胞,称为黄骨髓.人出生时,全身骨髓腔内充满红骨髓,随着年龄增长,骨髓中脂肪细胞增多,相当部分红骨髓被黄骨髓取代,最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓.此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞.当机体严重缺血时,部分黄骨髓可转变为红骨髓,重新恢复造血的能力.

2、骨髓中有浆细胞3.5,说明是骨髓瘤吗

初步可以判断是骨髓瘤,但还需要其他检查结果,并判断分型。
主要标准
组织学活检证实浆细胞瘤
骨髓浆细胞增多 ≥30%
过量M蛋白存在
-IgG>3.5 g/dL(血清)
-IgA >2 g/dL(血清)
-轻链 (本周氏蛋白) ≥1 g/24小时
次要标准
骨髓浆细胞增多 10%~29%
M蛋白存在,但未达到主要标准中的规定
溶骨性病变
血清中正常免疫球蛋白减少(低丙种球蛋白血症)
-IgM<50 mg/dL
-IgA <100 mg/dL
-IgG<600 mg/dL
要确诊多发性骨髓瘤,患者必须至少符合:
1个主要标准+1个次要标准,或3个次要标准

3、骨髓涂片中有很多退化的细胞是什么原因

骨髓检查主要临床意义为:
1.确诊某些造血系统、非造血系统疾病 骨髓检查对具有特征性细胞形态学改变的某些疾病有决定性的确诊价值。如各型白血病、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、骨髓转移癌、类脂质沉积病(如Gaucher病、Niemann-Pick病、海蓝组织细胞增生症)、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、典型的缺铁性贫血及淋巴瘤侵犯骨髓等。此外,如发现某些寄生虫如疟原虫、黑热病小体等,也可确定诊断。
2.辅助诊断某些造血系统疾病 如溶血性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)、血小板减少性紫癜、骨髓增生性疾病(MPD)、脾功能亢进、粒细胞缺乏症等。
3.在疾病的治疗中,动态观察骨髓变化,有助于分析疗效,从而指导治疗,以及判断预后。
因此,临床上骨髓检查的适应症主要有:原因未明的发热、恶病质;原因未明的肝、脾、淋巴结肿大;原因未明的ESR增快、高球蛋白血症、骨痛,特别是中老年患者;外周血出现幼稚细胞、异常细胞;原因未明的外周血单系或多系血细胞减少、增多等。由于某些疾病(如骨髓转移癌、骨髓瘤等)骨髓中病变常呈局灶性改变,故需要多部位的穿刺检查,方能作出较正确的诊断。
虽然骨髓检查取材创伤不大,但对于因凝血因子缺乏而有严重出血倾向者如血友病病人,应禁忌作骨髓穿刺检查。

4、骨髓六大系统中哪个是多倍体细胞

血细胞的发育与成熟形态演变规律

1.血细胞的 增殖:有丝分裂是血细胞分裂的主要形式。在这种增殖中,母细胞有丝分裂后形成的子细胞同时都趋向分化成熟。巨核细胞的增殖与其他系统的增殖不同,其他系统细胞在DNA合成后,随即分裂成两个子细胞。而巨核细胞则是以连续双倍增殖DNA的方式,即细胞核成倍增殖,每增殖一次,核即增大一倍,而胞浆并不分裂,故巨核细胞体积逐渐增大,属多倍体细胞。

2.血细胞的命名:血细胞按所属系列分六大系统。即红细胞系、粒细胞系、单核细胞系、淋巴细胞系、浆细胞系和巨核细胞系。每一系统又依细胞成熟水平分为原始、幼稚和成熟三个阶段;红系和粒系的幼稚阶段又分为早幼、中幼和晚幼三个阶段;而粒细胞根据胞浆所含颗粒特点的不同,又分为中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞。

3.血细胞发育成熟的一般规律:血细胞的发育成熟实际上是一个连续过程,阶段的划分是人为的措施。

5、骨髓中血细胞形态演变的一般规律是什么?

血细胞发生过程的形态演变

未知   2004/04/23

血细胞的发生是一连续发展过程,各种血细胞的发育大致可分为三个阶段:原始阶段、幼稚阶段(又分早、中、晚三期)和成熟阶段。骨髓涂片检查,是血液病诊断的重要依据。

血细胞发生过程中形态变化的一般规律如下:①胞体由大变小,而巨核细胞的发生则由小变大。②胞核由大变小,红细胞的核最后消失,粒细胞的核由圆形逐渐变成杆状乃至分叶,巨核细胞的核由小变大呈分叶状;核内染色质由细疏逐渐变粗密,核仁由明显渐至消失;核的着色由浅变深。③胞质的量由少逐渐增多,胞质嗜碱性逐渐变弱,但单核细胞和淋巴细胞仍保持嗜碱性;胞质内的特殊结构如红细胞中的血红蛋白、粒细胞中的特殊颗粒均由无到有,并逐渐增多。④细胞分裂能力从有到无,但淋巴细胞仍有很强的潜在分裂能力。

1.红细胞发生 红细胞发生历经原红细胞(Proerythroblast)、早幼红细胞(或称嗜碱性成红细胞,basophilic erthroblast)、中幼红细胞(或称多染性成红细胞,polychromatophilic erythroblast)、晚幼红细胞(或称正成红细胞,normoblast),后者脱去胞核成为网织红细胞,最终成为成熟红细胞。从原红细胞的发育至晚幼红细胞大约需3~4天。巨噬细胞可吞噬晚幼红细胞脱出的胞核和其他代谢产物,并为红细胞的发育提供铁质等营养物。各阶段细胞的一般形态特点见表5-1(图5-11)

 表5-1 红细胞发生过程的形态演变

发育阶段和名称胞体

大小 形状

(μm)

胞核

形状 染色质 核仁 核质比

胞 质

嗜碱性 着色 血红蛋白 分裂能力

原始阶段 原红细胞

幼 早幼红细胞

稚 中幼红细胞

阶 晚幼红细胞





熟 网织红细胞

阶 红细胞



14~22 圆

11~19 圆

10~14 圆

9~12 圆

7~9 圆盘状

7 圆盘状

圆 细粒状 2~3 > 3/4

圆 粗粒状 偶见 >1/2

圆 粗块状 消失 约1/2

圆 致密块 消失 更小





强  墨水蓝     无       有

很强 墨水蓝 开始出现   有

减弱 嗜多染性 增多     弱
     红蓝间染     

弱   红      大量         无

微    红      大量       无

无    红      大量       无

2.粒细胞发生 粒细胞发生历经原粒细胞(myeloblast)、早幼粒细胞(又称前髓细胞,promyelocyte)、中幼粒细胞(又称髓细胞,myelocyte)、晚幼粒细胞(又称后髓细胞,metamyelocyte)进而分化为成熟的杆状核和分叶核粒细胞。从原粒细胞增殖分化为晚幼粒细胞大约需4~6天。骨髓内的杆核粒细胞和分叶核粒细胞的贮存量很大,在骨髓停留4~5天后释放入血。若骨髓加速释放,外周血中的粒细胞可骤然增多。各阶段细胞的一般形态特点见表5-2(图-11)。

3.单核细胞发生 单核细胞的发生经过原单核细胞(monoblast)和幼单核细胞(promonocyte)变为单核细胞(图5-13)。幼单核细胞增殖力很强,约38%的幼单核细胞处于增殖状态,单核细胞在骨髓中的贮存量不及粒细胞多,当机体出现炎症或免疫功能活跃时,幼单核细胞加速分裂增殖,以提供足量的单核细胞。

4.血小板发生 原巨核细胞(megakaryoblast)经幼巨核细胞(promegakaryocyte)发育为巨核细胞,巨核细胞的胞质块脱落成为血小板(图5-11)。原巨核细胞分化为幼巨核细胞,体积变大,胞核常呈肾形,胞质内出现细小颗粒。幼巨核细胞的核经数次分裂,但胞体不分裂,形成巨核细胞。巨核细胞呈不规则形,直径40~70μm,甚至更大,细胞核分叶状。胞质内有许多血小板颗粒,还有许多由滑面内质网形成的网状小管,将胞质分隔成许多小区,每个小区即是一个未来的血小板,内含颗粒。并可见到巨核细胞伸出细长的胞质突起沿着血窦壁伸入窦腔内,其胞质未端膨大脱落即成血小板(图5-12)。每个巨核细胞可生成约2000个血小板。



 图5-12 人巨核细胞电镜像(上图) ×45000

1.细胞核 2.血小板颗粒 3.滑面内质网

(白求恩医科大学尹昕、失秀雄教授供图)

下图示巨噬细胞胞质小块脱落至血窦内

表5-2 粒细胞发生过程的形态演变

发 育

阶段和名称

胞体

大小 形状

(μm)

胞 核

形状 染色质 核仁 核质
                比例

胞 质

嗜碱性 着色 嗜天青 特殊  分裂
            颗粒   颗粒 能力

原始阶段 原粒细胞

幼 早幼粒细胞

稚 中幼粒细胞

阶 晚幼粒细胞





6、骨髓中有核细胞少见什么意思

骨髓有核细胞总数
在正常情况下,血细胞从原始到成熟阶段的整个发育演变过程有一定的规律性。 ①胞体大小随着血细胞的发育成熟,胞体逐渐由大变小(巨核细胞相反),发育越成熟,胞体越大。 ②胞核从大到小,成熟红细胞无核,核形从圆形到不规则,粒系最后为分叶,淋巴细胞及浆细胞系变化不大,染色质从细致疏松到粗糙密集,核膜从不明显到明显,核仁从有到无。 ③胞质量由少到多,淋巴细胞变化不明显,瑞氏染色和姬姆萨染色示胞质由深蓝到浅蓝,成熟粒细胞和红细胞可转为粉红和淡红色,颗粒由无到有。 ④胞核与胞质体积之比从大到小。在病理情况下,以上演变规律可发生紊乱。
正常值
(10~180)×109/L(1~18万/mm3)。
临床意义
异常结果:
(1)增多示骨髓增生,如白血病、溶血性贫血、脾功能亢进等。
(2)减少示造血组织功能减退,如再生障碍性贫血。
需要检查的人群发病早期有突发性发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等症状的儿童或青少年;发病缓慢的进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等症状的老年及部分青年病人;有贫血症状的人群等。

7、为什么原始细胞很少,骨髓中的原始细胞从哪里来的呢

骨髓的原始细胞包括哪些细胞
由于生理变异和不同的调查资料,正常骨髓象各系统各阶段细胞比值变动范围较大,所以正常骨髓象实际含义是正常范围骨髓象,下降数据可做为骨髓涂片中各种血细胞正常值的参考:
粒细胞系统占比例最大,约1/2强。一般原始粒细胞<0.02,早幼粒细胞<0.05,以中性杆状核最多,其比值大于分叶核细胞,也多于晚幼粒细胞,嗜酸性粒细胞<0.05,嗜碱性粒细胞<0.01。
红细胞系统占骨髓第二位(有核红细胞),约占1/5左右,以晚幼红细胞居多,中幼红细胞次之,原始红细胞<0.01,早幼红细胞一般<0.05,无巨幼红细胞。
淋巴细胞约占1/5左右,小儿偏高,有时可达0.4,单核细胞一般<0.04,浆细胞一般小于0.015。
非造血细胞,如网状细胞、吞噬细胞、组织嗜碱性细胞等可少量存在,它们的比值虽然很低,但却骨髓有成份的标志。
巨核细胞计数尚没有统一方法,一般全片巨核细胞数7-35个,其中原始巨核细胞占0~0.01,幼稚巨核细胞0~0.05,颗粒性巨核细胞0.1~0.3,产生血小板巨核细胞0.44~0.60,裸核巨核细胞0.08~0.3。由于产生血小板巨核细胞在骨髓中停留时间很短,一旦有血小板产生,立即将血小板释放出去,所以在实际工作中,正常骨髓中往往以颗粒型巨核细胞为主,裸核巨核细胞次之。

8、骨髓瘤细胞sp20退化怎么样验证

显微观察:分别用dapi和giemsa染液进行染色,在nikon荧光显微镜下及普通光学显微镜下观察、拍照。另取细胞洗涤后离心,用4%戊二醛固定后,脱水、浸透、包埋、切片后用透射电镜观察。

9、骨髓细胞包括哪些细胞

骨髓的原始细胞包括哪些细胞由于生理变异和不同的调查资料,正常骨髓象各系统各阶段细胞比值变动范围较大,所以正常骨髓象实际含义是正常范围骨髓象,下降数据可做为骨髓涂片中各种血细胞正常值的参考:粒细胞系统占比例最大,约1/2强。一般原始粒细胞<0.02,早幼粒细胞<0.05,以中性杆状核最多,其比值大于分叶核细胞,也多于晚幼粒细胞,嗜酸性粒细胞<0.05,嗜碱性粒细胞<0.01。红细胞系统占骨髓第二位(有核红细胞),约占1/5左右,以晚幼红细胞居多,中幼红细胞次之,原始红细胞<0.01,早幼红细胞一般<0.05,无巨幼红细胞。淋巴细胞约占1/5左右,小儿偏高,有时可达0.4,单核细胞一般<0.04,浆细胞一般小于0.015。非造血细胞,如网状细胞、吞噬细胞、组织嗜碱性细胞等可少量存在,它们的比值虽然很低,但却骨髓有成份的标志。巨核细胞计数尚没有统一方法,一般全片巨核细胞数7-35个,其中原始巨核细胞占0~0.01,幼稚巨核细胞0~0.05,颗粒性巨核细胞0.1~0.3,产生血小板巨核细胞0.44~0.60,裸核巨核细胞0.08~0.3。由于产生血小板巨核细胞在骨髓中停留时间很短,一旦有血小板产生,立即将血小板释放出去,所以在实际工作中,正常骨髓中往往以颗粒型巨核细胞为主,裸核巨核细胞次之。附骨髓检查报告(血细胞检查报告)。

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