骨髓细胞计数

1、如何计数骨髓片中的巨核细胞数量

目前使用的骨髓涂片中巨核细胞系统参考值与临床实际出入大,而且血小板数无参考值,为此研究巨核细胞系统参考值,以便指导临床工作。方法收集24例正常骨髓涂片,观察1.5cm×3.0cm的血膜上巨核细胞总数、分类100个巨核细胞,并计数50个油镜视野中血小板数量。结果1.5cm×3.0cm的血膜中巨核细胞数为13～333个,平均为127个,以颗粒型巨核细胞为主;50个油镜视野中血小板总数为170～588个,平均为332个。结论目前使用的正常成人巨核细胞参考值普遍偏低,本次结果为临床骨髓细胞形态学检验者提供了很实用的数据,并首次提出了我国正常成人骨髓涂片中血小板的参考值。

2、白细胞计数很低，打了升白针后做骨髓穿刺，请问这样检查出的结果是否会受影响？

数量可以影响，但是形态是影响不了得，属于原发性白细胞减少症，即原因不明性白细胞减少症，排除这些可能引起的血液病因素，可以考虑直接进行治疗。白细胞能吞噬异物产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。尤其是中性粒细胞，如果数量过低会导致人体很容易感染，产生各种疾病，所以抓紧治疗务必重要。目前国内西医治疗此病多无特异性，容易反复，往往病情加重，主要还是依靠中医中草药可以治愈。

3、血小板计数偏高为333，请问怎么办

您好，正常血小板100-300，您的检查结果稍偏高，可能跟检查前的饮食、睡眠、运动有一定的关系。建议您去复查一下，如果仍然是偏高一点，就不用治疗。

4、骨髓穿刺液,找到GD2染色性细胞，阳性细胞计数约百分之一。是腹膜后肿瘤，还有治愈的机会吗？谢谢

腹膜后肿瘤由于位置深在，通常情况下早期并无明显的症状体征。而当患者感觉腹部胀满或者摸到腹部包块时，肿物往往已经巨大。由于腹膜后肿瘤本身也缺少特异的临床表现，因此很少能够早期发现。只能是看病人具体情况了

5、骨穿报告中，骨髓粒红比例6.22:1，细胞形态未见异常。但是血常规白细胞计数正常,红细胞计数偏高

你好，根据你的描述，你的骨穿报告是正常的啊。

6、白细胞计数很低，打了升白针后做骨髓穿刺，请问这样

违了的渐行渐近的脚步声.于是,那一直紧锁着的心门也裂开了一溜不易被人察觉的小缝,摒宁着呼吸期盼着门外人进一步试探性的敲门声.可门外的手指迟疑着,门里的心焦虑着.一条有形的纽带就这样无声的形成了!
爱情是两性之间情感撞击的产物,它诞生于寂寞,可在爱情的纽带时紧时弛着的周期性地抖动中,所讲究的,却是感受.完美的爱情的最高意境就是：能够站在对方的角度上感受着对方的感受.有了这样的感受,处在爱情中男女也就多了一分理解,多了一丝包容.
人都说男人深沉,女人幽怨.可在爱情神圣光环的笼罩下,无论男人还是女人都被升华为纯洁和善良的天使.天使的内心是敏感的,敏感的内心最易受伤,尤其是被相爱的人所伤.

7、异体造血干细胞移植后幼稚粒细胞计数偏高正常吗?

根据您的描述，异体造血干细胞移植手术后如果是外周血液中的幼稚粒细胞检查值偏高的情况，要考虑病情变化的表现，如果是骨髓象检查发现上述情况，可能是骨髓造血干细胞移植后骨髓造血功能恢复的表现，要结合临床综合考虑诊断，并定期随访复查为妥。

8、白细胞计数持续偏高的相关问题

你好！白细胞计数（WBC）：成人：(4～10)×10^9／L 。

白细胞增高，没有任何症状，表明不是感染所致。血液中这么多数量的白细胞，来自于哪里，骨髓，是骨髓造血异常，需做骨髓检查，明确到底是哪一型白血病，为合理治疗提供科学依据。

有的病比较复杂，确诊需要一些辅助检查资料，要有耐心，配合医生尽快查清楚，尽早治疗。可继续在山西医科大学第一医院就诊，也可去附近省城大医院住院检查。

身体无明显不适并不代表身体健康。因为，血液检查，白细胞不是偏高，也不是一般增高，而是相当高了，切不可掉以轻心。百度一下，了解白血病的预后，你就知道问题的严重性了。希望能早日确诊。

9、原发性血小板增多症的治疗

对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论。一般而言，很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后。对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识。患者有指、趾微血管缺血或脑血管缺血症状时，应积极进行降血小板治疗。目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成。
急性有危险的出血或血栓患者可用血细胞分离仪单采血小板。此法降低血小板是短时的，其后会出现反跳，需与骨髓抑制剂协同使用。32P和烷化剂如马尔法兰、马利兰、噻替派、苯丙酸氮芥等以往使用较多，现在倾向于放弃使用，因其有致白血病的可能。
羟基脲系非烷化剂骨髓抑制剂，对本病有很好的疗效。开始剂量每日10～30mg/kg。因可引起快速骨髓抑制，开始7天内应检查血细胞计数并在以后监控。维持剂量需个体化，根据血细胞计数调整用药剂量。约80%患者在8周内可使血小板降至500×10/L以下，并可长期控制血小板数。
羟基脲的骨髓抑制作用较轻，可通过调整用药量避免严重的骨髓抑制。一些患者有轻度的胃肠道反应，有的患者可出现口腔黏膜溃疡。与其他化疗药物可以提高白血病的发生相似，羟基脲也有提高白血病发生的副作用。在羟基脲治疗的原发性血小板增多症患者中，发生的急性粒细胞白血病和骨髓增生异常综合征很大比例呈染色体17p缺失和其他17p-综合征的特征。
Anagrelide（氯咪喹酮）对降低血小板计数非常有效，现已是一线治疗药物之一。它能通过抑制骨髓巨核细胞成熟而降低血小板。控制血小板需要的剂量一般成人约2.0~3.0mg/d，约11天可降低一半血小板计数。此药不影响白细胞计数，少数患者可发生血容量轻度降低。患者服药期间血小板计数可以控制得很好，但停药后大多数患者血小板计数迅速上升。副作用有神经和消化道症状、心悸及体液潴留。
重组α-干扰素为治疗本病的有效药物，可抑制异常巨核细胞克隆的分化，降低巨核细胞的大小和倍增。大多数患者用干扰素治疗1个月，血小板计数可降至正常或接近正常范围。开始剂量皮下注射干扰素每日300万单位，血小板接近正常后根据个体的治疗反应和耐受性调整剂量，以后可用较小剂量每周3次皮下注射维持多年。停止使用后血小板可增多、复发。主要为流感样副作用，可有发热、关节肌肉酸痛等，减少剂量或解热止痛药可减轻或缓解。干扰素治疗可伴有白细胞计数下降。阿司匹林为有效的辅助治疗药物，对指、趾缺血和脑血管缺血症状特别有效。缺点是在有些患者可引起严重出血，使出血时间显著延长，因而使用时需慎重。