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骨髓检查项目

发布时间:2020-03-12 23:55:36

1、再障患者骨髓移植前需要做哪些常规检查

1.骨髓移植前要对骨髓移植受者进行全面检查和准备包括:
①原发病的情况
②重要脏器功能(如心肺肝肾)检查③清除口腔耳鼻咽喉眼皮肤等处的慢性感染灶
④供受者之间进行HLA配型和混合淋巴细胞培养
⑤供者的血型(abo血型及其它血型)
⑥肝炎相关抗原与抗体检查
⑦巨细胞病毒(CMV)
单纯疱疹病毒(HSV)
水痘带状疱疹病毒(HZV)
⑧eb病毒抗体检查

2.供者的准备
①HLA配型
②混合淋巴细胞培养(MLC)
③血常规血小板ABO血型
④红细胞其它血型与同功酶
⑤心肺肝肾等重要脏器功能检查
⑥血生化检查
⑦肝炎相关抗原与抗体检查
⑧5细胞病毒(CMV)
单纯疱疹病毒(HSV)
水痘带状疱疹病毒(HZV)

2、诊断多发性骨髓瘤需进行哪些检查

北京朝阳医院西院血液与肿瘤科黄仲夏
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黄仲夏简介:女,主任医师,教授,研究生生导师,首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区血液科主任。
从事内科临床工作30年,有较丰富的血液内科临床经验,主要研究方向为多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等恶性血液病,特别是多发性骨髓瘤的基础与临床。多次参与并承担多发性骨髓瘤方面的国家自然科学基金、北京市自然科学基金、部级、等科研课题多项,其中3项为课题负责人。参编多发性骨髓瘤专著3部。主编多发性骨髓瘤科普书籍1部。以第一作者发表论文30余篇。
曾在美国哈弗医学院和梅奥医院进行访问交流。
专家门诊时间:周一(北京朝阳医院西院),周三(北京朝阳医院院本部)。
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确诊多发性骨髓瘤所需的辅助检查:
1.全血细胞计数(血常规检查);
2.生化全项:包括肝功能(包括白蛋白、乳酸脱氢酶)、肾功能(包括肌酐、尿素氮、血钙、血钾、血尿酸等)及血糖等;
3.M蛋白鉴定:包括血清免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳、血清免疫球蛋白轻链定量、免疫固定电泳和尿(24小时)免疫球蛋白轻链定量等;
4.血清β2-微球蛋白;
5.骨髓系列检查:①骨髓形态学;②骨髓病理活检;③骨髓细胞免疫分型检查;④骨髓基因(FISH);⑤染色体检查;
6.影像学检查:骨骼(头颅、胸椎、腰椎、胸肋骨、骨盆、肱骨、股骨)X线、CT或磁共振(MRI)检查(疑有髓外侵润或脊髓压迫时),有条件者可行PET-CT检查;
7.血游离轻链检查:①敏感,是MM疗效指标;②淀粉样变性、非分泌型必查;③可早期预测病情复发;④与肾损伤程度高度相关;⑤可作为微小残留病检查指标。
通过上述全面检查能提供足够的客观证据,使临床医生作出肯定或排除多发性骨髓瘤的诊断。如果根据客观条件不能完成上述所有检查,那么其中的血象、骨髓象、血清蛋白电泳、血清免疫电泳、骨骼(头颅、胸椎、腰椎、肋骨、骨盆)X线检查则是必须进行的检查项目,否则难以作出诊断。上述各项检查结果不仅为临床诊断提供依据,而且也为骨髓瘤的分型、临床分期、治疗和预后判断提供依据。
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多发性骨髓瘤的筛查——血和尿M蛋白鉴定检查
血尿M蛋白的留取:血M蛋白由护士抽取4~5毫升空腹静脉血为标本。
尿M蛋白的留取是收集患者24小时的尿液,混匀后记录总量,并取出一杯(约10毫升)来做标本。
北京朝阳医院西院血液与肿瘤科M蛋白鉴定检测时间:每周三检测,周五出结果。
首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液科
北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心
中华多发性骨髓瘤病友互助协会北京分会

3、血常规检查哪一项是反应骨髓的造血功能

骨髓造血细胞有六大系啊,血常规只是外周血,可以说那一项都能反映,那一项也不足以反映啊,看骨髓造血功能要做骨穿啊!您这个问题我看是想问那一项反映自己是不是存在贫血,血红蛋白,另外还要看你的红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白浓度区分类型。总之这里边深着呢,要不医学生为什么总喊累,医生为什么总是嫌自己挣得少。付出与回报相差太多啊!

4、骨穿是检查什么的

您好! 骨穿即骨髓穿刺术,它的主要作用有: 1、诊断疾病:骨髓细胞分析有利于各种类型白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼-皮克病等疾病的诊断,而且通过复查骨髓像可评价疗效或判断预后; 2、协助诊断某些疾病:如各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增生异常综合症、缺铁性贫血、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、某些骨髓增殖性疾病等; 3、提高某些疾病的诊断率:利用骨髓标本可检查疟原虫、黑热病原虫、红斑狼疮细胞等,或进行细菌培养、染色体检查、基因检测、细胞培养等,可以提高诊断的阳性率。 希望我的回答对您有所帮助!

5、谁做过骨髓穿刺检查 痛苦吗?

打麻药的时候有点痛,然后抽骨髓血的时候腿会酸痛,最好找有经验的大夫给你做,别让实习的医生做,我曾经让个实习的大夫做过一次,结果穿刺的时候没找对打麻药的那个位置,折腾了很久,疼得我一身汗
费用差不多就是一楼说的,如果还要检查基因的话还得加一千来块钱

6、多发性骨髓瘤检查需要多少钱

一般情况下检查的项目不同。花费不一样的,不同等级的医院和不同地区收费也不一样的。如果单纯的检查血常规,骨髓穿刺检查等,用不了多少钱的。如果做全身的检查。可能费用会比较多的。大概在1万多块钱左右。建议到正规三甲以上医院骨科检查,可以做血常规检查,局部x光照相检查,CT检查。必要时可以做骨髓穿刺检查等。明确诊断,对症化学药物治疗,同时配合放疗。生活中注意调养,多喝水,进食营养丰富的易消化饮食。

7、抽骨髓检查能检查出什么病?

您好!
骨髓穿刺检查是血液科和其它临床科室诊断和鉴别诊断的重要操作,几乎大部分的血液病都要通过骨髓穿刺确定或排除。
对血液病患者来说骨髓穿刺检查是最基本的检查。结合骨髓象,血象所见和临床资料,对一些病可以作出肯定诊断或支持临床诊断.作出肯定诊断:如各型白血病,多发性骨髓病,戈谢病,尼曼匹克病,转移癌,某些原发性传染病.提出符合性诊断:如缺铁性贫血,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜.骨髓象确有某些改变,虽对临床表现不能提供支持或否定性意见,但总可作为进一步检查的参考.血液病治疗过程中,也常通过骨髓检查来分析疗效.。

8、确诊多发性骨髓瘤的主要检查方法是什么?

多发性骨髓瘤起病隐匿,初起时表现往往不典型,如尚不严重的骨痛、体检或因其他疾病而化验时意外发现了轻度贫血、血沉增快、血清球蛋白增高或尿液检查发现有蛋白等异常。只要诊治的医师想到有多发性骨髓瘤的可能,就应该作进一步的检查,以排除或证实多发性骨髓瘤的诊断。确诊多发性骨髓瘤的主要方法是骨髓检查,也就是医师为患者进行骨髓穿刺。取得约0.2毫升骨髓液,涂在玻璃片上制成骨髓片。经染色后在光学显微镜下观察。正常人骨髓片上浆细胞很少,低于2%。如果浆细胞有不同程度的增多,少者占5%-10%,多者可达90%以上,特别是这些浆细胞的形态与正常的有显著变化,这时本病的诊断可以肯定。这些肿瘤性的浆细胞在数量增多的同时,形态也有了改变,它们的体积比正常浆细胞大,外形常不规则,比较幼稚(处于浆细胞发育的早期阶段),细胞核不止一个,可见2个、3个甚至多个,核内的核仁明显,似有1-2个“大眼睛”样。胞质内有空泡和染成红色的嗜酸小体。在电子显微镜下可见这类细胞内合成单克隆免疫球蛋白的细胞器很发达。有时也发现某些疾病的病人骨髓中浆细胞也高于正常人,其比例可>3%,但绝不超过10%。其形态都是正常的,一般均是成熟的浆细胞,这些属于相对性的浆细胞增多或反应性浆细胞增多。前者见于再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症时,正常造血细胞减少,而浆细胞的比例相对增高。反应性浆细胞增多见于慢性炎症、病毒感染、风湿病、肝病、淋巴瘤和癌肿转移等。此时必须注意与多发性骨髓瘤加以鉴别,以免误诊。由于骨髓瘤细胞在骨髓内的分布不是很均匀的,所以偶尔一次骨髓穿刺有时还不能切中要害,下不了结论,常需更换部位重复检查。骨髓活组织检查可以取出小块骨髓组织,进行切片检查。一般来说阳性率要高于骨髓穿刺涂片检查,因而也常被医师们采用。特殊类型的多发性骨髓瘤,如孤立性骨髓瘤、浆细胞瘤,在骨髓内并无弥散性的浸润,所以一般常用部位的骨髓穿刺不可能获得病变的证据,只有在病变的部位进行穿刺才能得到肯定的结果。尽管这些病人中的大多数最终也会发展为多发性骨髓瘤。

9、骨髓炎怎样检查

病情分析: 骨髓炎应综合临床表现、实验室检查和影像检查进行诊断。诊断的金标准是通过活检取死骨行组织学和微生物学检查。查体应注意皮肤和软组织是否完整,确定压痛点的定位,检查骨的稳定性,判断肢体神经血管情况。实验室检查一般没有特异性,不能确定感染的严重程度。绝大多数病人ESR(血沉)和CRP(C-反应蛋白)升高,但白细胞升高的病人只占35%。可以用多种影像手段检查慢性骨髓炎患者;但没有一种方法能够明确地肯定或者排除骨髓炎。影像学检查的目的是帮助确诊和术前准备。从X平线片上可获得确诊慢性骨髓炎的有用信息,在一开始就应该做这项检查。如果有皮质骨破坏和骨膜反应则强烈提示有骨髓炎。断层片在过去是常规检查手段,现在已经不再是了,但是断层片在发现死骨方面很有用。如果有窦道,应做窦道造影,对制定手术方案很有用。同位素骨扫描对诊断急性骨髓炎很有用,但对慢性骨髓炎用处则不大,因为急性骨髓炎平片一般没有异常表现。骨内血流增加的区域或成骨活性增加的区域在锝99骨扫描上表现为吸收增加,但没有特异性。但是,该检查有很大的阴性排除作用,虽然也有假阴性的报告。镓扫描在白细胞或细菌聚集区表现为吸收增加。如果镓扫描正常,则可以肯定没有骨髓炎,在术后用镓扫描随诊也很有用。铟111标记白细胞扫描比锝扫描和镓扫描敏感,在鉴别慢性骨髓炎和糖尿病性神经病足方面非常有用。CT可以清晰显示皮质骨,可以很好地观察周围软组织,对检查死骨尤其有用。MRI检查软组织比CT好,而且显示骨的水肿区效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可显示界限清晰的高信号区,周围有活跃的病灶(环形征)。窦道和蜂窝织炎在T-2加权像上显示为高信号区。

10、抽骨髓检查需要几天得到结果

骨髓检查可以做好多项,
最常见的是骨髓涂片细胞学检查,
不同医院不同,一般3-7天,我们医院3、4天骨髓室可以出报告,
不过,要是临床特别急的情况下,医生常常骨髓涂片后自己染色,自己粗略在显微镜下看一下,有个初步印象,不延误诊断治疗,整个过程半小时吧。
另外,除了这项检查,有的情况还会加做染色体(1月出结果)、流式细胞检查(当天)等等不一

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