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血片与骨髓片

发布时间:2020-03-12 16:35:43

1、骨髓及血片中可见异淋,骨髓巨核细胞数量增多,成熟差,血小板少见是什么原因?

你好,单纯从骨髓检查来看有巨核细胞增生性血小板较少,类似征象可见于特发性血小板较少性紫癜等疾病,但确诊需经治医师结合临床进行。

2、求助血象和骨髓象的检查,认片中血细胞!

您好:正常血小板值为100-300,如果低于说明是血小板减少症.引起血小板减少的原因很多,具体有:1,各种侵害骨髓而致造血功能障碍的疾病(如:急性白血病,再生障碍性贫血等).2,血小板破坏过多(如:药物中毒,特发性血小板减少性紫癜,免疫性血小板减少性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜,X线照射等).3,某些细菌感染(如:伤寒,败血症等),病毒感染(如麻疹等).具体要知道是什么引起血小板减少,建议到条件好的医院去做进一步检查.

3、多发性骨髓瘤外周血片检查可能出现哪些改变

多发性骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害 ,贫血、免疫功能异常。
由于骨髓中正常粒细胞、红细胞及血小板增生受抑制,所以多发性骨髓瘤患者可出现全血细胞减少。血涂片上红细胞呈缗钱状排列,是由于红细胞上包裹了异常免疫球蛋白,使得红细胞表面负电荷下降,相互之间排斥力下降而相互凝集。红细胞凝集现象可能给红细胞计数及血型检查造成困难。

4、血常规和外周血涂片区别在那?我间隔两次做了血常规正常。但有一些症状感觉像白血病,检查血常规能排除吗?

第一个问题:血常规,科学规范的全称叫“全血细胞分析”,区别首先是全血细胞分析是用仪器检测的,而外周血细胞涂片是利用显微镜人为检查的。通常在仪器检测结果有疑问的情况下,才考虑是否需要外周血涂片。仪器检测与人工镜检是相辅相成的,谁也代替不了谁。无论多么先进的仪器,都不能离开人为的检查。因为对于细胞形态的检查仪器是没有办法完成的,而仪器的高效检测是人类永远达不到的。
第二个问题:检查血常规(全血细胞分析)不能排除白血病,但也是发现白血病的一个手段。慢性白血病多数情况下血常规(全血细胞分析)没有任何改变。因为血常规(全血细胞分析)检测的是人体内流动的血液细胞参数,而白血病患者的病变在骨髓,在白血病初期骨髓的病变多数不足以引起外周流动血液细胞形态或功能的改变,所以血常规(全血细胞分析)包括外周血涂片人工镜检都是不能排除白血病的。

5、论述营养性缺铁性贫血外周血和骨髓涂片的特点?

营养不良性贫血,就是指造血原料不足而引起的贫血。临床上营养不良性的贫血主要有两种:一种是缺铁性贫血;一种是巨幼红细胞性贫血。缺铁性贫血常见的症状,有面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷、眼花耳鸣等症状。此外,缺铁性贫血还有自己常见的症状,比如缺铁性贫血的病人毛发干枯,长期缺铁性贫血的病人,指甲会出现变薄、变脆、易碎的情况,有些人还会出现异食癖的症状。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12引起的,除了一般的贫血症状以外,还有自己特殊的症状,如病人的食欲会出现明显下降,同时,病人的舌面舌乳头萎缩,味蕾消失,舌面呈现镜子样,叫镜面舌,还有人发生舌炎,叫牛肉舌,这些都是巨幼红细胞性贫血特有的症状。

6、今天做的检查能帮忙给看一下吗 骨髓片,血片

我发现的主要问题有 骨髓片中的 巨核细胞,正常情况是全片可见7-35个巨核细胞,你这个是增生明显活跃了。但是巨核细胞形态特点描述不完整,不太好说,但是有数量问题的。 血片中问题 有成熟粒细胞增多为主。 综合骨髓片和血片所有已知特点,排除急性巨核细胞白血病和原发性血小板减少性紫癜,初步估计为原发性血小板增多症。 个人浅见,仅仅供参考!

7、骨髓片与血片肉眼观察有什么区别?

您好,骨髓图片是可以看见白色的小粒,是骨髓小粒的,血图片是没有的。

8、检查报告骨髓片有核细胞200个 血片白细胞100个 请问严重吗

你的情况可能是由血液系统的疾病需要血液科进一步检查下自身抗体

9、血片骨髓片 哪里能买到

医院里面有,不过不直接卖,可以找找医药公司

10、骨髓中血细胞形态演变的一般规律是什么?

血细胞发生过程的形态演变

未知   2004/04/23

血细胞的发生是一连续发展过程,各种血细胞的发育大致可分为三个阶段:原始阶段、幼稚阶段(又分早、中、晚三期)和成熟阶段。骨髓涂片检查,是血液病诊断的重要依据。

血细胞发生过程中形态变化的一般规律如下:①胞体由大变小,而巨核细胞的发生则由小变大。②胞核由大变小,红细胞的核最后消失,粒细胞的核由圆形逐渐变成杆状乃至分叶,巨核细胞的核由小变大呈分叶状;核内染色质由细疏逐渐变粗密,核仁由明显渐至消失;核的着色由浅变深。③胞质的量由少逐渐增多,胞质嗜碱性逐渐变弱,但单核细胞和淋巴细胞仍保持嗜碱性;胞质内的特殊结构如红细胞中的血红蛋白、粒细胞中的特殊颗粒均由无到有,并逐渐增多。④细胞分裂能力从有到无,但淋巴细胞仍有很强的潜在分裂能力。

1.红细胞发生 红细胞发生历经原红细胞(Proerythroblast)、早幼红细胞(或称嗜碱性成红细胞,basophilic erthroblast)、中幼红细胞(或称多染性成红细胞,polychromatophilic erythroblast)、晚幼红细胞(或称正成红细胞,normoblast),后者脱去胞核成为网织红细胞,最终成为成熟红细胞。从原红细胞的发育至晚幼红细胞大约需3~4天。巨噬细胞可吞噬晚幼红细胞脱出的胞核和其他代谢产物,并为红细胞的发育提供铁质等营养物。各阶段细胞的一般形态特点见表5-1(图5-11)

 表5-1 红细胞发生过程的形态演变

发育阶段和名称胞体

大小 形状

(μm)

胞核

形状 染色质 核仁 核质比

胞 质

嗜碱性 着色 血红蛋白 分裂能力

原始阶段 原红细胞

幼 早幼红细胞

稚 中幼红细胞

阶 晚幼红细胞





熟 网织红细胞

阶 红细胞



14~22 圆

11~19 圆

10~14 圆

9~12 圆

7~9 圆盘状

7 圆盘状

圆 细粒状 2~3 > 3/4

圆 粗粒状 偶见 >1/2

圆 粗块状 消失 约1/2

圆 致密块 消失 更小





强  墨水蓝     无       有

很强 墨水蓝 开始出现   有

减弱 嗜多染性 增多     弱
     红蓝间染     

弱   红      大量         无

微    红      大量       无

无    红      大量       无

2.粒细胞发生 粒细胞发生历经原粒细胞(myeloblast)、早幼粒细胞(又称前髓细胞,promyelocyte)、中幼粒细胞(又称髓细胞,myelocyte)、晚幼粒细胞(又称后髓细胞,metamyelocyte)进而分化为成熟的杆状核和分叶核粒细胞。从原粒细胞增殖分化为晚幼粒细胞大约需4~6天。骨髓内的杆核粒细胞和分叶核粒细胞的贮存量很大,在骨髓停留4~5天后释放入血。若骨髓加速释放,外周血中的粒细胞可骤然增多。各阶段细胞的一般形态特点见表5-2(图-11)。

3.单核细胞发生 单核细胞的发生经过原单核细胞(monoblast)和幼单核细胞(promonocyte)变为单核细胞(图5-13)。幼单核细胞增殖力很强,约38%的幼单核细胞处于增殖状态,单核细胞在骨髓中的贮存量不及粒细胞多,当机体出现炎症或免疫功能活跃时,幼单核细胞加速分裂增殖,以提供足量的单核细胞。

4.血小板发生 原巨核细胞(megakaryoblast)经幼巨核细胞(promegakaryocyte)发育为巨核细胞,巨核细胞的胞质块脱落成为血小板(图5-11)。原巨核细胞分化为幼巨核细胞,体积变大,胞核常呈肾形,胞质内出现细小颗粒。幼巨核细胞的核经数次分裂,但胞体不分裂,形成巨核细胞。巨核细胞呈不规则形,直径40~70μm,甚至更大,细胞核分叶状。胞质内有许多血小板颗粒,还有许多由滑面内质网形成的网状小管,将胞质分隔成许多小区,每个小区即是一个未来的血小板,内含颗粒。并可见到巨核细胞伸出细长的胞质突起沿着血窦壁伸入窦腔内,其胞质未端膨大脱落即成血小板(图5-12)。每个巨核细胞可生成约2000个血小板。



 图5-12 人巨核细胞电镜像(上图) ×45000

1.细胞核 2.血小板颗粒 3.滑面内质网

(白求恩医科大学尹昕、失秀雄教授供图)

下图示巨噬细胞胞质小块脱落至血窦内

表5-2 粒细胞发生过程的形态演变

发 育

阶段和名称

胞体

大小 形状

(μm)

胞 核

形状 染色质 核仁 核质
                比例

胞 质

嗜碱性 着色 嗜天青 特殊  分裂
            颗粒   颗粒 能力

原始阶段 原粒细胞

幼 早幼粒细胞

稚 中幼粒细胞

阶 晚幼粒细胞





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