股骨头血供

1、怎样知道缺血的股骨头恢复了供血？

骨髓穿刺检查可以检查骨髓造血功能

2、股骨头坏死示意图

血管阻塞使骨组织营养中断，骨细胞死亡即发生骨坏死。织器官的营养都是由血液来输送的，哪里的血液 不足，就意味着哪里的营养缺乏，没有营养，坏死便随而来，此类坏死叫做缺血性坏死。骨坏死是一个过程，与死骨不一样。 死骨是骨坏死的结局之一，它已完全失去了活性，并从正常骨组织中分离出来，二者界限清楚，它已成为一种异物存在于骨质中。
治疗上，股骨头缺血性坏死 I 、 II 期是没有塌陷的，经服药如通络生骨胶囊等或手术后，治愈后它的头是圆的，其恢复的结果与健侧基本一样，可以取得最满意的疗效。如果塌陷就是 III 期，无论手术如何矫正，无法使头恢复到正常一样。许多年后必然带来骨性关节炎，产生一定的后遗证；如行久，寒冷等原因会带来疼痛酸软不适的症状。敬告患者，为了永久的健康，不要怕扶拐不好看，什么时候除去拐杖，必须听从医生的嘱咐，医生根据X线片的情况，当股骨头恢复足够的机械强度时（弹性模量增高），才能逐步去拐，或用手杖。
另外，假体置换手术一定要严格掌握手术指征，对于股骨头坏死来讲，只要能保留自身的股骨头，总是有一定程度的修复或功能补偿的，除非坏死不能控制以致严重病废。因此年龄应在60岁以上，或双侧坏死时。一侧置换假体的年龄可适当放宽。如果适应证恰当，手术技巧优良，其置换后的效果在十几年内是比较满意的。骨质疏松较重者，不适宜做假体置换手术。
如髋臼亦置换叫做全髋置换。由于它的远期疗效不够满意，10年左右要进行第二次置换，这样反复的置换手术，手术越做越难做，给患者带来反复性痛苦，因此手术适应症过去定为60岁。老年人活动少其维持的时间会长一些，一生做一次亦就可以了。它的优点康复时间短，一般术后3个月即可恢复工作。其与术者的技术有紧密的关系，亦有术后数月到数年即出现疼痛症状，严重的干扰着生活和工作。由于我国的平均寿命延长，所以适应症的年龄可以定为65岁，如果是股骨头坏死严重，头下型或头颈型骨折，我们才主张作股骨头置换或全髋置换术。

另外，假体置换手术一定要严格掌握手术指征，对于股骨头坏死来讲，只要能保留自身的股骨头，总是有一定程度的修复或功能补偿的，除非坏死不能控制以致严重病废。因此年龄应在60岁以上，或双侧坏死时。一侧置换假体的年龄可适当放宽。如果适应证恰当，手术技巧优良，其置换后的效果在十几年内是比较满意的。骨质疏松较重者，不适宜做假体置换手术。

3、为什么会股骨头坏死,讲股骨头和股骨颈的血液供应

你好，股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。

4、股骨颈骨折为什么能造股骨头坏死？解释以下它的血液供应情况？

您好

　1、血供不足：当股骨颈骨折时，外侧骺动脉损伤，阻碍了股骨头的最大血供来源，靠其他血供，难以维持股骨头存活，因此造成股骨头部分或全部坏死。 　
　2、股骨颈骨折手术后发生股骨头坏死因素：①手术后未作侧位X射线摄片，观察股骨头颈的位置是否正确，固定钉是否完全钉入，若钉穿入股骨头之程度不足或固定钉过长穿入髋臼，均可导致骨折面分离;②股骨颈骨折部固定钉角度不适宜;③过度信任固定钉，骨折尚未愈合就过早弃拐行走;④固定钉倾斜角度过小，股骨颈骨折未愈合就下床行动，固定钉必因遭受压力而移动，则失其内固定作用。 　
　3、年龄因素：年龄越轻，骨质越坚硬，造成股骨颈骨折的外伤力较强，骨折往往错位严重，血管损伤也严重，因而青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死发生率高。 　
　4、骨折类型：骨折部位越高，股骨头的血供被阻断越严重，不稳定性骨折，错位越明显，血管损伤也越严重，股骨头坏死率也越高。
5、股骨头髓腔内出血：股骨颈骨折损伤股骨头周围的营养血管(主要是支持带血管)可导致股骨头缺血性坏死，文献中有大量的报道，近年一些作者提出股骨颈骨折后关节内出血，导致关节囊内填塞也可引起股骨头坏死。

希望对您有所帮助

5、股骨头缺血性坏死2期是不是永远都成瘸子了？

股骨头坏死患者的保养之道俗语说“三分治，七分养”，对于患股骨头坏死的人来说，如果患病后不懂得保养，无疑是雪上加霜，因此，患者预取得最佳疗效必须首先掌握正确的保养之道，下面我就此作一详细阐述。

第一，不要做水疗。由于股骨头坏死患者的腿是凉的，加之假广告的误导，很多人寄希望于洗温泉，以期可以减轻腿凉的症状。殊不知，温泉浴后大汗淋漓，致使津液大伤，阴津受损，阳气流失，如此持续，只需二十天患者就可由一期转为四期，后果相当严重。

第二，不要做理疗、睡热炕或使用电热毯。股骨头坏死均表现为缺血性坏死，患者的局部供血不足，而干热的理疗、热炕、电热毯会导致患处愈发干燥，阴血亏损，加快骨坏死进程，从而使病情加剧。

第三，不要使用外敷药。股骨头坏死的病源在腹部，不在股骨头本身，凡是采用外敷药这种“头痛医头，脚痛医脚”疗法的，均未能找到病症根源，退一万步讲，即便外敷药有对症之处，贴的也不是地方。患者不妨留意一下，当你独自在房间，在突然有人敲门或有其他响动令你精神极度紧张和恐慌的情况下，你马上站起来时，会感觉腿脚特别好，几乎与没病一样，但十几秒以后还是会回到老样子，以此证明我所讲的股骨头坏死有内因，此其一。其二，外敷药通常温度较低，不但使本身惧凉的患者深受其苦，其贴在患处更会加剧血气凝滞，有害无益。可以说，外敷疗法于治疗股骨头坏死而言可谓南辕北辙，欲速则不达。

第四，不要过度劳累。股骨头是支撑身体的关键部位，过度劳累显然会加重其负担，增加其破损程度。患者服药期间，每天都会有腿特别轻快的时候，这时尤其不能长时间走动，充其量在室内不拄拐慢走两圈，室外活动要减少，必要时拄拐以减轻患处压力，如此才能给股骨头得以修复的时间。

第五，要忌食生冷。股骨头坏死患者的体内均有寒火凝结之气，因此要忌食生冷，尤其不能喝冷饮，空腹时不能吃水果，不要肆意饮酒以免散发元气。

第六，要忌食猪头肉。猪头肉属咸寒之品，有开破之性，股骨头坏死患者食之不宜。

第七，择医要慎，用医要专，以免贻误治疗时机，加剧坏死程度。

一是给股骨头坏死分型并分而治之的疗法不可信。凡是将股骨头坏死分为激素、酒精、外伤等类型并声称“对症治疗”的做法均是未能找到病症根源，充其量治标不治本，并无疗效。

二是称中医治疗却讲西医理论的疗法不可信。中医西医自成体系并各有所长，凡是宣称中医治疗却以西医理论为支撑的做法显属混淆视听，并不治病，患者需谨慎辨别。

三是以补肾健骨，活血化瘀为主的中医疗法不可信。其虽讲中医理论，但从其治疗法则来看并未找到病源所在。因为股骨头坏死患者百分之九十五并不肾虚，而是有一个共同点，即脾气大，工作废寝忘食，不忌凉热，平素不爱惜身体，此为致病之因。

最后，在遵循正确的治疗法则和保养之道的前提下，股骨头坏死的患者应当保持乐观平和的心态，坚定战胜疾病的信念，以我个人的经验而言，股骨头坏死并非不治之症，毕竟，一个人的重新站立，首先是精神上的，其次才是身体上的。

6、股骨头缺血性改变如何治疗

针对你目前的病情情况，建议尽早去正规骨科医院或专业医院进行系统化的治疗，从发病根源入手，针对性溶解股骨头供血血管内栓塞物、释放受压血管，恢复股骨头血运畅通、营养供给，使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养，解决了传统治疗低效和手术治疗风险大的不足，从而达到科学保髋不置换的目的

7、股骨头缺血性坏死的治疗。

缺血性无菌型股骨头坏死常称为股骨头坏死，其共性特点之一是：病区的供血受阻，通俗讲就是血管堵塞了“供血受阻”这个问题是很严重、也是很容易理解的，因为血管堵塞，血液就无法向股骨头输送氧气、营养和水，骨细胞因为缺氧、缺水、缺营养，就会纷纷被“憋死”“渴死”“饿死”，于是股骨头坏死就形成了。如果血管得不到及时疏通，股骨头的供血就不会改善，股骨头坏死就会持续恶化。相比之下，中草药外敷为主（也就是中草药外治）才是科学治疗股骨头坏死的正确之道。大量对症的药物通过人体的毛孔、腧穴、腺体等往病区实现垂直高效渗透，由外到内把淤血通过中药的强效作用一层一层活血化瘀，实现血管真正的畅通！血管通了，经络复活了，股骨头自然就活过来啦！

8、股骨头缺血、塌陷是什么原因造成的？

股骨头病变坏死是因为股骨头及其周围血运障碍导致的，饮酒、髋部外伤、激素等都会导致股骨头病变坏死出现。股骨头病变坏死被称为不死的癌症，治疗困难。但是不是绝症，股骨头病变坏死还是可以治疗的。对于一、二期股骨头病变坏死，金冠中医通过重建患部血运来恢复股骨头部位功能。

9、股骨头供血不足

您好，股骨头坏死的原因主要是供血中断或受损引起的，如外伤导致股骨颈骨折导致供血中断，酗酒、使用激素等导致股骨头血运受阻，而使股骨头发生缺血性坏死。患了股骨头坏死，在早期可以保守治疗，如避免患肢负重，服用活血的中药等治疗。在股骨头达到3-4期，股骨头塌陷，保守治疗是无效的，需要通过人工髋关节置换手术来治疗。

10、股骨头是怎么供血得

你好，股骨头的血液供应比其他部位的骨头较差，所以容易造成“股骨头坏死”。

股骨头，他的营养（血液）来源于三处：1，股骨颈的骨髓腔输送（主要来源，骨折后断了供应。）2，关节囊液（次要）。3，韧带内血液供应（成年后硬化，）。