生长激素与股骨头脱落

1、哪位大神帮我解答一下生长激素的问题

你好，因为你提供的资料不是很全。我大致理解下来是你弟弟现在12岁了只有1.25高。骨龄是多少岁呢？医生给你打的是什么针？是生长激素吗？如果是单纯的生长激素是不会股骨头坏死，而是帮助骨骺线加速脱落、硬化。换句话说就是加速人的生长长高。你有的是什么牌子的生长激素？你弟弟有没有做激发试验呢？

2、重组人生长激素用什么副作用

矮小的孩子如何追赶身高是很多家长的烦恼，大多数小朋友的生长发育过程其实都是正常的，是不需要医学干预的，通过改善营养、运动、睡眠等身高管理方法，使孩子发挥出最大的生长潜能，是可以达到理想的成年身高的。但对于一些病理性原因造成的矮小儿童，只有经过专业的专科医生规范诊疗，严格按照适应症，明确病因后才能帮助他们解决问题。例如生长激素缺乏症、特纳综合征等疾病，目前主要通过生长激素的治疗来帮助患儿达到理想身高。

生长激素对于儿童青少年的生长发育起着重要的调节作用，那么这种激素是什么?目前临床上使用的药物多为重组人生长激素，注射这种药物对孩子的身体有什么样的影响?是否会致癌?有什么样的副作用……这几乎是每位初次接触生长激素的家长最关心的问题。

今天，就请北京协和医院内分泌科主任医师潘慧来给大家讲一讲生长激素吧。

此激素非彼激素，不能混淆张冠李戴

听到“激素”，很多人会立刻想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等一连串副作用，在他们看来“生长激素是激素，小孩子不能用”。其实激素有很多种，通常人们概念里的“激素”一般都是指糖皮质激素或者是性激素。

生长激素是人体脑垂体分泌的一种肽类激素，它的主要功能之一就是通过刺激肝脏等器官产生类胰岛素样生长因子，作用于骨骺板中的软骨细胞，直接刺激骨骼的生长。利用基因工程技术合成的重组人生长激素药品，与人体自身分泌的生长激素化学结构、生理、药理作用基本一致，所以给孩子使用并不会像糖皮质激素一样导致身体迅速发胖或者严重的骨质疏松，目前也没有证据支持会加快骨龄增长、促进骨骺闭合。

3、什么病不能使用生长激素？

生长激素禁忌
禁忌人群
1、骨骼闭合的儿童禁用 2、有肿瘤进展症状的患者禁用 3、严重全身感染等危重病人在机体急性休克期内禁用
注意事项
1、在医生指导下用于明确诊断的病人。 2、糖尿病患者可能需要调整抗糖尿病药物的剂量。 3、对由脑瘤而造成的生长激素缺乏的病人或有颅内伤病史的患者，必须严密监测其潜在疾病的进展或复发的可能性。 4、同时使用皮质激素会抑制生长激素的促生长作用，因此患ACTH缺乏的病人应适当调整其皮质激素的用量，以避免其对生长激素产生的抑制作用。 5、少数病人在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能低下，应及时纠正，以避免影响生长激素的疗效，应此病人应定期进行甲状腺功能的检查，必要时给予甲状腺素的补充。 6、患内分泌疾患（包括生长激素缺乏症）的病人可能容易发生股骨头骺板滑脱，在生长激素的治疗期若出现跛行现象应注意评估。 7、有时生长激素可导致过度胰岛素状态，因此必须注意病人是否出现葡萄糖耐量减低的现象。 8、切忌过量用药，一次注射过量的生长激素可导致低血糖，继之出现高血糖，长期过量注射可能导致肢端肥大症状与体征以及其他与生长激素过量有关的反应。 9、注射部位应常变动以防脂肪萎缩。 孕妇及哺乳期妇女用药：不宜使用。 儿童用药 　儿童对于生长激素在药理毒理，药代动力学方面与成人无明显差异，可根据体重安全使用。 老年患者用药 　老年人对于生长激素在药理毒理，药代动力学方面与成人无明显差异，可安全使用。 药物相互作用 同时使用糖皮质激素可能抑制激素的反应，故在生长激素治疗中糖皮质激素用量通常不得超过相当10－15mg氢化可的松/平方米体表面积，同时使用非雄激素类固醇可进一步增进生长速度。
参考：生长激素 网络

4、想给孩子打生长激素,有副作用吗，费用多少？坐标武汉

生长激素临床应用至今已有30余年，全球有超过20万人通过使用生长激素而获益。在专业医生的指导下，生长激素的使用总体上是非常安全的，不良反应的发生率极低，并且不良反应多是短期一过性的，诸如注射部位局部的疼痛、发麻、红肿等，以及因体液潴留而引起的关节水肿等。这些不良反应大多数在治疗开始后不久即出现，通常随着用药时间的延长症状逐渐降低，罕见影响到日常生活。
部分家长之所以对生长激素安全性存有疑虑，主要是将生长激素与糖皮质激素、性激素“混为一谈”，认为是激素就会产生身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用，不能给小孩子用。其实，这是一种误解。生长激素虽然也叫“激素”，但无论从来源、化学结构，还是从生理、药理作用上来说，都与糖皮质激素和性激素完全不同，并不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。
当然，使用生长激素进行治疗，不论选择哪种剂型，一年下来治疗的费用，对于家长来说都是一笔不小的开支。单纯从价格上来比较，长效生长激素金赛增确实要比短效的生长激素要高一些，但是它给孩子带来的价值也更大。金赛增是全球第一支长效生长激素水针剂，一周只需注射一次，使孩子由每年需要打365针，减少到每年仅需打52针，一年间让孩子减少了313次注射的痛苦。孩子痛苦减少了，治疗的依从性相应提高了。提高用药依从性是生长激素治疗的关键，依从性越高，疗效越有保障；依从性越高，孩子才能坚持长期治疗直至达到终身高。所以，从提升注射方便性、用药依从性、确保治疗效果、提高生活质量等方面来综合考虑，金赛增给患儿带来的价值远远高于药品本身的价格。

5、生长激素

生长激素是处方药，他必须是经过医生诊疗确认是生长激素缺乏引起的矮小症才能用，建议去医院检查，按医生处方使用，切切！

[不良反应]
1、生长激素可引起一过性高血糖现象，通常随用药时间延长或停药后恢复正常。
2、临床试验中约有1%的身材矮小儿童有副作用，常见注射部位局部一过性反应（疼痛、发麻、红肿等）和体液潴留的症状（外周水肿、关节痛或肌痛），这些副作用发生较早，但发生率随用药时间而降低，罕见影响日常活动。
3、长期注射重组人生长激素在少数病人体内引起抗体产生，抗体结合力低，无确切临床意义。但如果预期的生长效果未能达到，则可能有抗体产生，抗体结合力超过2mg/L，则可能会影响疗效。
[禁忌]
1.骨骺闭合的儿童禁用。
2.有肿瘤进展症状的患者禁用。
3.严重全身感染等危重病人在机体急性休克期内禁用。
[注意事项]
1.在医生指导下用于明确诊断的病人。
2.糖尿病患者可能需要调整抗糖尿病药物的剂量。
3.对由脑瘤而造成的生长激素缺乏的病人或有颅内伤病史的患者，必须严密监测其潜在疾病的进展或复发的可能性。
4.同时使用皮质激素会抑制生长激素的促生长作用，因此患ACTH缺乏的病人应适当调整其皮质激素的用量，以避免其对生长激素产生的抑制作用。
5.少数病人在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能低下，应及时纠正，以避免影响生长激素的疗效，因此病人应定期进行甲状腺功能的检查，必要时给予甲状腺素的补充。
6.患内分泌疾患（包括生长激素缺乏症）的病人可能容易发生股骨头骺板滑脱，在生长激素的治疗期若出现跛行现象应注意评估。
7.有时生长激素可导致过度胰岛素状态，因此必须注意病人是否出现葡萄糖耐量减低的现象。
8.切忌过量用药，一次注射过量的生长激素可导致低血糖，继之出现高血糖。长期过量注射可能导致肢端肥大症状与体征以及其他与生长激素过量有关的反应。
9注射部位应常变动以防脂肪萎缩。

6、生长激素针剂的副作用

生长激素的治疗费用，受多个因素的影响，可以说生长激素的治疗，完全是因人而异的。展开点来说，孩子在治疗时的体重，导致矮小的原因，治疗时孩子的年龄和骨龄情况，孩子是否性发育，治疗的时长，生长激素不同品牌不同剂型的选择，都会影响孩子的治疗方案，相应的治疗费用也会随之变化。
在生长激素治疗费用这个话题上，不得不提的一个重点是生长激素剂型的选择。简单来说，目前市面上比较常见的三种剂型是粉剂、短效水剂和长效水剂，价格上粉剂＜短效水剂＜长效水剂。
这三种剂型的生长激素各有自己的特点，各有优势。
国内最早上市的是生长激素粉剂，从98年到现在，临床应用了20多年，超过30万人的治疗应用证明它有很不错的疗效和安全性，近5年来，粉剂大幅度下降，成为中国矮小儿童都能用得起的生长激素剂型。
而水剂与粉剂相比，结构更天然，品质相对更高一些。部分生长激素水剂可以配套隐针电子笔来注射，这对于减少孩子内心的注射恐惧、减少疼痛感有挺大的帮助。
长效水剂则是生长激素研发技术上的一个突破，一周只需要注射一次，给了广大家长和孩子新的治疗选择。

7、生长激素的生长激素禁忌

1、骨骼闭合的儿童禁用
2、有肿瘤进展症状的患者禁用
3、严重全身感染等危重病人在机体急性休克期内禁用 1、在医生指导下用于明确诊断的病人。
2、糖尿病患者可能需要调整抗糖尿病药物的剂量。
3、对由脑瘤而造成的生长激素缺乏的病人或有颅内伤病史的患者，必须严密监测其潜在疾病的进展或复发的可能性。
4、同时使用皮质激素会抑制生长激素的促生长作用，因此患ACTH缺乏的病人应适当调整其皮质激素的用量，以避免其对生长激素产生的抑制作用。
5、少数病人在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能低下，应及时纠正，以避免影响生长激素的疗效，应此病人应定期进行甲状腺功能的检查，必要时给予甲状腺素的补充。
6、患内分泌疾患（包括生长激素缺乏症）的病人可能容易发生股骨头骺板滑脱，在生长激素的治疗期若出现跛行现象应注意评估。
7、有时生长激素可导致过度胰岛素状态，因此必须注意病人是否出现葡萄糖耐量减低的现象。
8、切忌过量用药，一次注射过量的生长激素可导致低血糖，继之出现高血糖，长期过量注射可能导致肢端肥大症状与体征以及其他与生长激素过量有关的反应。
9、注射部位应常变动以防脂肪萎缩。孕妇及哺乳期妇女用药：不宜使用。
儿童用药
儿童对于生长激素在药理毒理，药代动力学方面与成人无明显差异，可根据体重安全使用。
老年患者用药
老年人对于生长激素在药理毒理，药代动力学方面与成人无明显差异，可安全使用。药物相互作用 　同时使用糖皮质激素可能抑制激素的反应，故在生长激素治疗中糖皮质激素用量通常不得超过相当10－15mg氢化可的松/平方米体表面积，同时使用非雄激素类固醇可进一步增进生长速度。

8、股骨头骨骺滑脱

病情分析：你好，可能是由于生长板（骨生长发生的部分）增厚所致，这可能与血中的生长激素和雌激素的水平有关。
意见建议：拍摄前后位和“蛙腿”状侧面的髋关节X线片确诊后对症治疗

9、有没有打过生长激素的进来谈一下,效果如何,有副作用吗?

很多人对激素戒断反应的理解迷迷糊糊，通俗一些理解，类似吸毒者犯毒瘾，当吸毒者不间断的吸毒时，他会感到比较亢奋、有活力……，当戒毒时，整个人就会不理智、抽搐等。激素对于皮肤来说就相当于毒品，使用时皮肤状态快速改善良好，停用后出现各种皮肤症状，干、痒、红、痘,疹子，白头等。这就是激素戒断反应。

长期大量使用激素，可以引起皮肤蛋白质等代谢紊乱，屏障破坏，皮肤薄弱，真皮内毛细血管扩张，真表皮炎症，毛囊皮脂腺发炎等等，特别是本身就是敏感肤质人群。激素对皮肤产生的这些伤害是长期存在的，甚至是几年后还会有反复。有些皮肤屏障还未修复完全，遇到了外界物理性刺激(冷热风晒)化学刺激(食物、吸入、护肤品)、内源性变化(熬夜、压力大、情绪焦虑等)就出现了皮炎。

激素脸如何治疗才会有效？

激素脸与普通的皮肤病不同，根源在于激素在皮肤捣鬼，但是很多患者只贪图眼前舒服，无休止的缓解症状，从不从根本入手，导致激素脸越治越严重，所以认清以下这些“流言”，以免走进了激素脸的修复误区。

流言1：修复角质层后，激素脸就会好!

角质层是皮肤的最外层，是皮肤细胞代谢脱落掉的死细胞，对皮肤具有防护功能与锁水功能。

激素外用之后，会对皮肤表层进行破坏，这是事实，随后会沉积形成对皮肤依赖性的副作用伤害，这也就是为什么激素脸症状会反复出现。

激素在皮肤中，会阻断细胞的分裂，也就是皮肤某处的角质层总是修复不好，反复出现症状的主要原因。

流言2：激素脸使用他克莫司等非激素药膏就会好!

一般的药膏抹在脸上，要么就是在为皮肤消炎杀菌，止痒止痛，或者在以各种形式抑制激素皮炎的症状。如果发现药膏让你的皮肤好一段时间，之后皮肤又反复，不要再用了，基本可以判定其中含有激素。

流言3：中医排毒就是喝中药，调理身体激素皮炎就会好!

激素脸仅是皮肤层次的问题，在修复过程中可以用喝中药的方式辅助修复，但绝对不是主要的。激素脸是激素对肌肤的破坏，不是体质问题，如果中药不对症，还会喝坏身体。

治疗激素脸要谨慎，不仅要停止使用含有激素的护肤产品，还需要排出皮肤底层的毒素，最重要的就是进行皮肤重建。

在激素脸的治疗修复过程中，这个还是比较有争议的，主要是针对治疗修复时所用的产品。激素脸的治疗需要修复、提高自身皮肤免疫力，消炎。

经研究检测发现，激素依赖性皮炎患者的皮肤皮脂和水分含量均有一定程度下降。针对这些异常，需要为皮肤补充相应成分来修复受损的屏障。巴赫复欣主要成分为III型重组类人胶原蛋白，医用透明质酸钠，修复重建皮肤屏障功能，具有非常好的亲水性和稳定性，其氨基酸组成与天然胶原蛋白氨基酸序列相应部分100%相同，应用于人体不会产生免疫排斥和过敏反应，巧妙地利用其优秀的填充性，快速恢复受损的皮肤粘膜屏障功能，修复受损的弹性纤维，加快恢复组织和创面愈合，减轻疤痕。适用于皮炎、湿疹的治疗，用于激素性皮炎、湿疹引起的局部皮肤瘙痒、灼热、皮肤紧绷、疼痛等。可修复皮肤屏障功能，用于皮肤屏障功能受损引起的皮肤干燥脱屑、红斑、丘疹、红血丝及皮肤萎缩变薄的修复。平常护肤也可使用，安全无激素，无有害物质，还能去除内毒素。

巴赫复欣III型重组类人胶原蛋白修护系