您好!
您的问题是:左髋疼痛3周,经核磁提示左髋关节少量积液。
根据您的病情和检查结果可以认为:
1、 目前还不能肯定是“早期股骨头坏死”,因为早期股骨头坏死对MRI的检查有较高的敏感性,可以诊断普通X线不能诊断的早期病变,如果MRI上没有出现骨坏死、骨水肿等影像学表现,说是早期股骨头坏死的证据不足。
2、 核磁提示左髋关节少量积液,说明髋关节内有积液,是关节炎性改变,可以表现为关节疼痛等临床症状。常见的炎性改变主要有风湿、类风湿、感染、结核、痛风等。需要做实验室检查,如ESR、ASO、CRP、HLA-B27等,以及尿酸、RF等。
3、 在病因诊断确定前,可先口服消炎药,如消炎痛(吲哚美辛)、扶他林、西乐葆等药物,休息,少活动等保守治疗措施。同时抓紧到医院检查。
此复
上海长海医院骨科 关节外科病区 吴岳嵩 教授 二○○九年十二月十六日
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(吴岳嵩大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
上海长海医院吴岳嵩 http://wuyuesong.haodf.com/
2、为左侧股骨头坏死征象,左侧髋关节积液
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3、提问:髋关节有积液是股骨头坏死的前兆吗?
张庆文医生答从您的年龄、症状看,如果没有因为其他疾病使用激素,没有酗酒,没有髋部严重创伤史这几项最常见的导致股骨头坏死的原因,那么股骨头坏死的可能性很小。建议您将照片用数码相机拍摄后发到我邮箱,等看片后再给您进一步的建议。我的邮箱tianrxy@163.com照相方法:最好能在医院观片灯上拍摄,如无条件可用一张与照片一样大的不透明的白纸垫在照片后面,然后对着较亮处拍摄,注意对焦一定要清楚。