1、哪些方法治疗股骨头坏死要有效
你好!股骨头坏死多由外力损伤,过度饮酒,长期使用激素累药物,或者风寒湿邪侵入所导致的,致使股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症。一般不建议手术,可通过保守治疗,通过中药外敷,局部给药,活血散瘀,强健筋骨,逐步修复损伤关节面恢复活动功能。如坏死程度严重,传统治疗没有很好效果,可结合患者情况,再考虑置换手术。
2、治疗股骨头坏死的药物
你好!
股骨头坏死单纯的用药效果是不理想的,因为药物是要经过血液循环到达病变的部位的,而股骨头坏死恰恰是因为血液循环障碍引起的,当药物的有效成份到达病灶部位时已经很少了,这是很多患者单纯用药不好的原因。
股骨头坏死是因为周围的血管损伤 导致的缺血坏死 单纯药物治疗效果慢 疗程长
治疗可以采用我院的“五联同步整合疗法”进行治疗,其治疗是通过大型的物理治疗仪器的治疗改善骨及骨周围组织的血液循环,打通闭塞的血管;同时配合推拿按摩等手法的治疗,把关节间隙打开;另外,使用补气、补血、补肾、活血化瘀、活脉通络的“三补双活”的中药进行调理性治疗,进一步修复骨结构
3、治疗股骨头坏死的药有什么
这是我的自我治疗体会供你参考
我也是一名现已基本治愈的股骨头坏死患者。从得病两个多月不能下床,现在能正常上班,上下楼,下蹲,跷二郎腿都轻松自如。天气变化没有不适反应,每次连续走几里路没有任何不适感觉,任何人也看不出我曾患过病。
我深知患这个病身体上所遭受的痛苦和心理的压力,被骗上当的气愤、沮丧…。下面把我的治疗经过简单介绍给病友,供病友们参考。但愿有所帮助。
我的自我治疗方法是;内服中药,外帖专治膏药,中药泡脚,再加辅助治疗。
以上治疗方法的各自作用是;内服中药进行全身血液调整。中药泡脚是促进下肢的血液循环(病在下身)。外贴膏药直接促进股骨头部位的血液循环。再加辅助治疗的配合。 股骨头缺血性坏死,只是股骨头部位缺血,而并非全身其它部位都缺血。因此治疗的重点应解决股骨头部位缺血的问题。血运正常了,病自然也就好了。我自称其为复合式疗法或综合疗法。
以上几种方法同时治疗,自己按药方到药店买药,不用担心有激素、和麻醉止疼西药成份,更不用担心被骗上当。具体如下;
1. 采取保守治疗;口服我的好朋友给弄到的活血化淤,通经活络,强壮筋骨的药方,自己到药店买回粉碎后服用。一付药几十元钱,一付药可吃一个月。平均每天仅一元多钱。
2. 外贴专治股骨头坏死的膏药。通过外敷膏药直接促进股骨头部位血液循环,达到治疗目的。是药三分毒,长时间口服药对肝、肾、胃的伤害刺激较大,现在已有很长时间不吃药,只外敷专治膏药和泡脚促进血液循环,效果非常好。
3. 坚持用中药泡脚,每天1--2次,每次40分钟左右。水温,人体能够忍耐为度。水深超过三阴交穴最好。(三阴交穴距脚底掌以上大约20CM) 泡脚的中药每个月用5-6付,共计几十元钱。
泡脚中药最好简单粉碎成大颗粒后,水煎前用布袋装好再煎。为的是防药渣污染脚。泡脚后不要擦干,采取自然晾干,延长药物在脚上的作用时间。为防止脚的残药污染被褥可穿薄袜子睡觉。
4. 每天口服“黄生粉”2---3小勺。(黄瓜籽、生菜籽各一半,合在一起粉碎。菜籽商店有卖的。不要买超市的,含有大量淀粉,纯度不够。)维生素C每天3---6粒。
5. 天凉睡觉时坚持使用电褥子。(为防止上焦上火,我在腰部以下用电褥子)
6. 不负重,不着凉,提早穿棉,晚脱棉,冬季在内裤与其它较保暖的裤子中间缝兔子皮保暖。(这样处理便于更换贴身内裤清洗,防止兔毛粘身)不吃激素类和止疼西药。
7. 防止摔倒而受伤。减少房事。
8. 适当做髋关节和腹股沟部位按摩。
9. 病情见好后,适当进行髋关节锻炼,促进血液循环,防止愈后关节僵化活动受限。如;在床上做空骑自行车的动作,这样属于无负重锻炼关节。
10、要有良好心态,要学会自己养病。三分治七分养,养病首先要养好心态,要有战胜疾病的信心。
亲身感觉单纯口服药作用很慢,相当于单一兵种作战。按以上方法同时治疗,相当于陆、海、空联合作战。各兵种发挥各自的治疗作用,共同对疾病围歼。感受到效果非常好,明显缩短治疗时间。有的病友认为单纯口服药节约药费,实际不然。几种方法同时进行,应治疗三年时间的病缩短为一年治疗,省去了两年的药费,这才是真正的省钱,而且又少受病痛折磨。
体会到三种方法同时进行治疗,每一种的治疗作用在整体治疗中所占比重基本各占三分之一。我的亲身体会不知对病友们是否有参考价值。
病友们有不清楚的地方交流请QQ;420849090
4、股骨头坏死的最佳治疗法
其治疗和预防方法主要针对可能的病因及发病机制来治疗,如减少激素剂量、防治骨质疏松、活血化瘀、减轻骨内压、改善局部血液循环等方法。综合起来,主要分保守治疗和手术治疗两大类。
1、保守治疗:
保守治疗主要适应于股骨头未变形的早期患者,保守治疗只能算是一直护理保健,并不能算是一种治疗方法,所以保守治疗并不能起到治疗股骨头坏死的作用。其方法包括:
(1)尽可能减少激素用量:对于预计需用较大剂量的激素3个月以上者,应尽可能加用免疫抑制剂,以尽早减少激素剂量,防止股骨头坏死等不良反应的出现。
(2)限制负重、卧床加牵引,髋人字石膏固定等:以利于股骨头坏死的愈合及重建,但单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15 %,主要适合于病变位于股骨头内侧的股骨头坏死。
(3)防治骨质疏松:充分补充钙剂和维生素D,使用一些治疗骨质疏松的药物如降钙素或阿仑膦酸钠等;
(4)降脂药和抗凝药:有研究报告认为,在使用激素的同时联合用他汀类药物(洛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等),发生骨坏死明显降低,提示他汀类药物可以预防骨坏死的发生。
(5)物理疗法:主要通过热效应或机械应力作用于骨组织或细胞后,引起电位变化和空化效应等,活化细胞和组织,激活细胞增殖,促进组织生长,从而改善局部血液循环。物理疗法包括冲击波、超短波、分米波、电刺激等多种治疗方法。
(6) 介入治疗:介入治疗是将溶栓、抗凝、血管扩张药及中成药等直接注入旋股内、外动脉及闭孔动脉等股骨头供血动脉,或插管灌注配合局部坏死区内注射促骨生长剂,以达到扩张股骨头区血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨头微循环,改善局部血供,促进新骨生长,修复坏死股骨头的目的。
(7)高压氧治疗:通过提高血氧分压,改善骨细胞缺氧来促使股骨头修复。
(8)干细胞治疗:骨髓间充质干细胞是来源于中胚层的具有多向分化潜能的干细胞,主要存在全身结缔组织和器官间质中,以骨髓组织中的含量最为丰富。骨髓间充质干细胞体外分离培养后,在一定的诱导条件下,具有向成骨细胞、软骨细胞、神经细胞、脂肪细胞、心肌细胞等多向分化能力。促进早期的微循环重建,从而加强血供,创造血管再生的微环境,有助于股骨头缺血坏死区的早期修复。目前,干细胞治疗仅应用于早期的股骨头坏死,远期疗效有待进一步观察。干细胞治疗有着重要的研究和应用前景,但其诱导分化过程以及相关机制有待进一步研究。
(9)中药治疗:苏氏等用熟地、山茱萸、枸杞子各20g,生地、肉苁蓉、骨碎补各15g,泽泻、山药、淫羊藿、白芍、穿山甲、丹皮、红花、杜仲、续断、伸筋草各10g,黄芪、当归、川芎各25g,丹参30g,甘草5g。分气滞血瘀、风寒湿痹、痰湿型、气血两亏、肝肾阴虚和脾肾阳虚6型加减,日1剂水煎服,用3~6个月,有较好疗效。
2、手术治疗:
手术治疗方法多,是中晚期股骨头缺血性坏死治疗的主要方法但是手术治疗股骨头坏死并不是适合所有的人群,手术治疗股骨头坏死具有风险大,费用高等各种弊端。而且手术后还得每隔几年换一下股骨头,就算不考虑费用的问题,也要考虑患者的身体能否承受的住。
(1)髓芯减压术+单纯骨移植术:目前较少采用单纯的股骨头髓芯减压术(因可加速股骨头塌陷),一般采用髓芯减压术+单纯骨移植术,由于既清除了坏死骨又减轻了骨内压,同时提供了有限的机械支撑,一度成为股骨头缺血性坏死治疗的热门。
(2)髓芯减压术+血管束植入或带血运骨移植术:虽然髓芯减压加单纯骨移植取得较好的疗效,但其所植入的骨质无血运,绝大部分骨质可能发生坏死。为解决移植骨的血运,采用血管束植入或带血管蒂的髂骨瓣及血管束植入或大块带血管蒂或带肌蒂骨瓣加血管束植入配合死骨清除,取得好的疗效。
(3)截骨术:其原理就是通过截骨改变股骨头的负重力线,将坏死区从负重区旋转到非负重区为其修复创造条件。截骨术经不断改进疗效不断提高。
(4)骨膜移植:有人设计了带旋髂深血管的髂骨骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死,其血供植入确实可靠,可以重建股骨头的血液循环,从根本上降低了骨内压,除了血供重建外,带蒂髂骨骨膜移植向股骨头坏死区内植入大量的具有成骨效应的细胞,经传导或诱导作用在坏死的小梁表面形成新骨,带蒂骨膜的内层细胞可分化为成骨细胞,对股骨头坏死的修复具有积极的促进作用。
(5)股骨头表面置换及股骨头再表面化:对于软骨下骨严重塌陷的晚期患者可选择股骨头置换术、双极人工股骨头置换及人工全髋关节置换等,但这些方法晚期关节松动、假体下沉发生率高、并发症多。因此有人采用股骨头表面置换治疗取得较好的疗效,并认为股骨头再表面化手术可替代股骨头半球置换、双极股骨头置换及全髋关节置换,对青少年特别适合。 1、介入疗法:曾风靡一时,是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效。但也有众多弊端。
1) 不适合高龄患者:该类患者多伴有动脉硬化,血管脆性大,易发生意外。
2)易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情。
2、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,或坚固性差,还易致股骨头塌陷。
3、带血管移植:将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;且很多患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果病情依然趋于恶化。
4、带血管蒂骨瓣移植:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,成活率微乎其微,且创伤大,费用高。
5、股骨头置换:该方法为西医最常选用的疗法,但其适应证范围窄,众多并发症令患者不寒而栗,毛骨悚然。这种手术方法我们医院曾经做过几例效果不错
1)年龄界限:只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤。
2)适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者。
3)年轻人不能做此手术:因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔10-15年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次、第四次更不堪设想。
4)排异反应:术后发烧、红肿、疼痛等。
5)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨。因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期。
由于西医治疗的不适应情,所以国内便涌现出了众多采用中医中药的保守疗法,如:
1、外治牵引与内服:对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展。
2、按摩、针灸、理疗、熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法。
3、功能锻炼:合理、合情的适当锻炼
4、食疗:可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食。
5、股骨头坏死的特色治疗方法?
重庆贻青中医院采用的靶位定向体液疗法,可以把病情稳固在现在的阶段,然后再进行一定程度的修复。,治疗这个病已经30多年了,在这方面有很丰富的临床经验。,中医外治,保守治疗,做到了不换股骨头。靶位定向给药作用于患部,在不干扰机体大环境的前提下,调节患部的微生态,降低血液的粘、稠、滞状态,改善酸性环境,促进患部的血管脉增多,管腔扩大,建立有效的微循环或侧支循环,重建骨小梁,协助机体在患部利用自组织、自运转、自维护的生态能力,从根本上治愈股骨头坏死。