1、老年人常患的关节炎有哪几种类型?
老年人常罹患三类关节炎:第一类是增生性关节炎,由于关节软骨面磨损,骨质暴露和增生引起,主要发病部位是脊柱的关节以及膝、髋等关节。
第二类是类风湿性关节炎,病因不明,估计与感染、内分泌紊乱以及免疫功能异常等有关,表现为多关节病变、对称性、关节肿痛、肌肉痉挛、活动受限,多见于手指关节以及腕、膝、脊柱关节。
第三类是风湿性关节炎,是风湿病的一个表现,与链球菌感染有关,表现为多关节病变、游走性疼痛与肿胀发作,常累及膝、踝、肩、肘等大关节。
除此之外,老年人也会发生结核性、化脓性或损伤性等关节炎,但发病率远比上述三种为少。
2、老年人得了股骨头坏死,应该怎么治疗?
你好,老人患股骨头坏死很正常,现在中老年都有患股骨头坏死的,只要发现的早,及时治疗都是可以康复的,配合医生,治疗期间可以进行适当的锻炼,可以促进新骨再生,给疾病一个良好的环境康复。保守治疗用中药治疗的患者比较多,这种方法也是目前比较好的方法。
3、老年退行性骨关节炎
老年退行性骨关节炎
什么是骨关节炎?
骨关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。
骨关节炎有什么危害?
骨关节炎可从20岁开始发病,但大多数无症状,一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多见。世界卫生组织统计,50岁以上的人中,骨关节炎的发病率为50%,55岁以上的人群中,发病率为80%,国外的调查指出,有明显的骨关节炎X线证据者,在45—64岁年龄组中,男性占25%,女性占30%.;而在65岁或以上的年龄组中,男性上升为58%,女性上升为65%。通过临床调查也证实,骨关节炎的发生率在59—69岁之间占29%,而在75岁或以上约占70%。我国将60岁以上划为老年,据估计到本世纪末,我国进入老龄人口将达1亿。如借用上述国外调查提出的骨关节炎的发病率粗估,我国仅在老年中的骨关节炎患者就可达5千万左右。困此,骨关节炎又被称为“下半生疾病”。1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手。 但目前证据尚不充分
骨关节炎的治疗方法有哪些?
一、骨关节炎的非药物治疗
非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股四头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
二、骨关节炎的药物治疗
对于关节炎的药物治疗,目前最有效果的是中医膏药,这其中疗效最好的是利镇消痛贴,纯中药成份,外敷,药物从皮肤渗透骨质,效果好,无副作用。并且对治疗风湿性关节炎方面效果相当好,治疗风湿性关节炎有效率是99.6%,是药物治疗中一个比较好的选择。
三、骨关节炎的关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,前者在国内已在临床使用了一段时间,有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质,如细胞激动素和前列腺素;刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。
四、骨关节炎的手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎,有人主张先行关节镜下关节清扫术,这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损、骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决。因此,严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲,手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识,并且训练有素、技术熟练,才能独立胜任人工关节置换手术。
4、老年股骨头坏死
的病因可概括为以下几点: 1.内分泌因素。因为在人们进入老年之后,身体也跟着步入老年,则会导致老年人体内内分泌失调,性腺功能低下,性激素分泌减少,从而影响骨的生长。 2.营养因素。因为老年人在进入老年化后,本身食欲差,再加上其肠道吸收功能不好,就会导致体内的蛋白质、维生素C、维生素D等营养元素供应不足,从而影响骨的生长。 3.缺乏运动和足够的阳光照射。老年人因为身体的老龄化不愿意长时间的运动,也不愿意长时间的呆在户外晒太阳。则会导致缺钙及骨质疏松等,就会引起股骨头坏死。 4.创伤。因为各种创伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂、扭曲或受压等则会引起股骨头坏死。临床症状主要表现为痕迹骨折,头呈半脱位,下肢肌肉萎缩,跛行,负重疼痛加重等。创伤性股骨头缺血坏死的坏死与否和面积大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。 5.激素。中老年人因为经常发生气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病等疾病,则会导致长期服用大量药物,其中有很多是激素类药物。大量或长期使用激素,会导致了激素在机体内的积蓄引发股骨头坏死,这是早期认为激素导致股骨头坏死的原因。但现在又提出了新的观点:股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素服用的总量及时间并没有太大的关系。但实际上长期大量使用激素或日量过大或激素用量的突然增减也会引发股骨头坏死。重庆贻青中医院的专家指出激素性股骨头坏死的双侧易同时坏死,但实际上还是患者的一侧先坏死,几月或几年后,另一侧再坏死。临床表现主要为髋关节疼痛,浮肿,久晕,胸闷,下肢功能受限等。
5、什么是老年性关节炎?
老年性关节炎又叫骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
1.原发性骨关节病的基本病因是,人体成熟后的逐渐老化及退行性变,在骨关节方面的表现。
2.继发性骨关节病是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素,造成关节面的退行性变。
6、老年人股骨头坏死好几年了,怎么治疗啊
股骨头坏死一旦发生就要及时的治疗,股骨头坏死能治好吗取决于早期的治疗,而且早期治疗选择专业正规的医院才能有治愈的把握。
意见建议:老年人一定要做好股骨头坏死的预防措施:1、要经常参加一些户外运动,户外运动一来能增强免疫力二来能利用阳光吸收钙质,达到双赢的效果。让骨头更结实。2、在日常饮食中要注意饮食的合理化,老年人吸收不是很好,所以在饮食上需要以清淡为主,要多吃含钙的食物。3、日常生活中要对髋部有保护意识,尽量不要做一些负重大的活动,在骨头发生创伤时及时治疗,同时要定期的随访。