股骨头滑丝钻孔减压

1、关于股骨头的问题

你好，你应该是股骨骨折，做的手术应该是切开复位，带锁髓内钉内固定术，手术本身一般不会有说明问题，你这种骨折做这种手术也是适当的。
从手术到现在已经大概一年了，不知道你是从术后多久开始下床行走的，一般术后应该定期复查，直到X光片上显示骨折已经初步愈合后你才可以拄双拐行走的，之后再复查直到骨折坚强愈合后才可以完全去除拐杖自己行走。
不知道你目前骨折愈合的情况，也不知道你开始行走的时间，实话来说，术后内固定物的断裂，就象你所说的远端两枚锁钉的断裂，一般都是因为下床行走的时间过早引起的，因如果行走过早而骨折没有愈合，则你行走时的全身重量全部靠你的髓钉来支撑，时间久了它们就很容易断裂的！
根据你现在的情况，如果你的骨折已经完全愈合，那么下面两枚锁钉的断裂就不用担心了，等骨折愈合的坚强一些，大约再等半年以上就可以把你所有的内固定物全部取出了，但现在如果骨折还没有愈合，那么两枚锁钉的断裂就会影响固定的牢固性而影响骨折的愈合了，这时你要么卧床休息不能下地直到骨折愈合，要么再做一次内固定手术，更换原来的内固定物。

2、我的手在打球时被撞倒,右手粉碎性骨折,三个月了,还不能动,该怎么办才能让它尽快恢复,我还能打球吗?

粉碎性骨折无论在平时还是战时，致残率一直处于居高不下的状况。据报道，世界骨医学治疗骨折基本可分为钢板螺丝钉和髓内针内固定两大系统，所以临床治疗也一直沿用着普通接骨板、桥型板、骨外钢板固定及石膏或夹板等技术，而这些技术对3度以上的粉碎性骨折治疗则束手无策，均不能使散碎的骨折片复位。

中国工程院院士、著名骨科专家葛宝丰，历经40年完成的这项全军重大科研成果———半环式梯形加压钢板，无论是生物力学、运动力学还是抗弯、扭转力学实验，都超过国内外文献报道对同类骨折的评定标准，从根本上有效地解决了骨折愈合的散碎片复位和固定这一关键性问题，并有效地避免了股骨缩短、肌肉萎缩、关节功能丧失和成角畸型等症。

据悉，该项高科技成果已使116名外伤性严重粉碎性骨折患者骨折全部复位愈合，其中一次手术成功者114名，占98.3%。
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如何调理骨折病人的饮食？

现在骨折的人越来越多。坚硬的骨骼愈合时间长，对人体生理干扰较大。做好饮食调配，可以减轻痛苦，促进愈合。

绝大部分骨折病人不伴有内脏损伤，但由于经历了创伤或手术打击，终日卧床，运动减少，原先的生活节律被打乱，往往食欲下降，不想吃东西。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生，受伤或手术后短时期内尤为明显。在心理护理的基础上，要在饮食上多下功夫。做到营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

骨骼主要由有机物和无机物所构成。无机物中占比例最多的是钙，人体内99%的钙集中在骨骼内。有人认为骨折患者多吃些钙质，可以加快愈合；又有人认为，骨头汤不宜吃，吃了反而对愈合不利。根据医疗经验或实验研究，未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富，既含蛋白又含钙质，决不可能成为骨折愈合的障碍，作为价廉物美的一般食物，并非不可。但有一点是肯定的，老年人因骨质疏松发生骨折，在治疗骨折的同时，必须积极补钙，同时还要补充维生素D，以协助吸收。

据最新研究，骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。

这几种微量元素，有的参与组成人体代谢活动中的酶；有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定，骨折后病人体内这种微量元素的血清浓度均明显下降。因此，设想在骨折早期适当补充，可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次；或液体石蜡20毫升～30毫升，每晚1次。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石，宜适当多饮水利尿。

骨折病人不必“忌口”，对饮食没有什么特殊限制，但有一点要特别指出，就是不要吸烟。香烟与很多疾病有关，包括心脏病和癌症，并可损害皮肤伤口愈合能力。近来，科学家们又发现，吸烟还可影响骨折愈合。通过X射线监测，了解骨折病人手术后新骨生长情况，发现吸烟者生长1厘米新骨平均2.98个月，而不吸烟者只需2.32个月，戒烟者则约需2.72个月。科学家认为，在香烟所含的数千种有害物质中，尼古丁在影响骨愈合中起关键作用，它能显著降低人体组织的氧含量，削弱了机体制造胶原的能力，而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。

最后祝楼主早日康复！

3、股骨头坏了

你是说股骨头坏死吗？股骨头坏死根治的方法有2种。一种是人工髋关节置换，另一种是中医疗法保守治疗。
人工髋关节置换能根治股骨头坏死的原因是：利用手术去除了病患区，坏死区域没有了，自然也就不会加重。但是人工髋关节置换毕竟是大型手术，不但有年龄限制(60岁以上的身体健康老人)，而且因为医疗水平的限制，人工股骨头坏会有一定的使用年限(理论20-30年)。而且术后会有一系列的术后综合症，还会有假体松动或者断裂的情况发生，遇到这种情况患者不得不再次进行二次手术，而现有医疗水平，人的一声只能实施两次手术，所以年轻的患者在置换前一定要三思而后行。
中医保守疗法能根治股骨头坏死的原因是：利用中医“祛瘀通络、运行气血、濡养全身、兼以补肾”的辩证治疗方法治疗股骨头坏死。中医认为肾为骨之母，所以股骨头坏死是因为身体收到的“风、寒、湿、邪”侵入到了肾脏而产生的一系列病变，在治疗中应把握“通络为主、补肾为辅”的原则。正是由于中医对类似于股骨头坏死这种慢性病病因剖析的准确性，所以在治疗慢性病时中医有着西医不可比拟的优势。而在中医治疗股骨头坏死的方法中又以中药外敷最为有效，中药通过皮肤的渗透直接进入骨组织，而不是经过肠道进入血液循环，一方面保持了强力的药效，另一方面也不会给消化道带来不良刺激。这种治疗方法的药理作用是活血化瘀、续筋接骨、增进血液供应、增加局部组织含氧量、激活成骨细胞分化、增生、促进坏死骨的吸收和新骨的生成、加速坏死骨小梁生成最终达到刺激股骨头进行自身修复，达到根治目的。而我院的“靶位体液渗透疗法”就是这样的一种治疗方法，另外再加上针灸、药浴、皮牵引等辅助治疗方法更能加速股骨头坏死康复进程。如果有问题可以登陆“河北股骨头坏死康复中心”进行详细了解。

4、冲击波治疗股骨头坏死

股骨头坏死，治疗原则：　病因治疗,减少负重,关节置换及骨营养药物.

治疗方针：病因治疗是关键,必须减少负重,行走,忌蹦跳.长久反复疼痛影响负重行走可考虑关节置换.试用促进骨和软骨营养和生长的药物.

一般治疗：

1. 病因治疗

病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键.例如针对酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施.通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷.

2. 减负运动

第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷.主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行.鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳.在急性进展期宜卧床,避免负重.

药物治疗：

可试用促进骨和软骨营养和生长的药物.

手术治疗：

对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术.

预后情况：

股骨头没有塌陷变形或变形轻微,病变修复到重获得承重能力,股骨头坏死可以治愈,保持髋关节功能.

5、腰椎滑脱怎么治疗

腰椎滑脱分为一度、二度、三度、四度，一度的滑脱，没症状可采取吃些消炎止痛药、生活中不搬重物的保守治疗，一度以上的滑脱，采取椎弓根螺钉内固定的手术治疗。保守治疗包括卧床 2-3 天，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。
"腰椎滑脱治疗方法有非手术治疗和手术治疗两类，非手术治疗包括：药物治疗、理疗、预防保健等。腰椎滑脱是青壮年较常见的病症，往往是由于外伤引起来的，也可能会有一些先天性畸形或者发育方面引起来的腰椎滑脱。最常见的就是腰椎峡部裂，如果患者的症状不是太严重，大多采取非手术治疗，包括用一些消炎止痛药、神经营养药等，同时佩戴腰部护具，纠正不良姿势，避免久坐、弯腰搬重物，这是常用的预防办法。如果患者腰椎滑脱较严重，引起持续的疼痛、麻木或下肢无力、行走困难，影响到正常的生活或工作，需采取手术治疗。"

6、右侧股骨头缺血坏死早期如何治疗?

左侧右侧都可以用中药热敷治疗。用中药热敷治疗股骨头坏死有特效。在优酷网，输入：治好股骨头坏死，就可查出河北省永年县的王江升、高建国、齐建芳几个治愈的病例。他们原来都很严重，现在有的已能跑或下地劳动，有的已上班。你打开看看，看他们治的怎样。 方法很简单，给你寄药，你在家里就治了 。 中药热敷，疗法如下：热敷器械
1．中药热敷仪，外带两个热敷垫。
2．小喷壶，用来喷洒氯化钠注射液即盐水。
3．.氯化钠注射液（盐水）。到本地药店门诊购买。
4．一个瓷盘或玻璃盘，要求不带图案，热敷罢放热敷药垫用。要求自备。
5．热敷药包，内装80克纯中药。
热敷方法
用中药热敷仪，外带俩垫子。垫子各有一个插头插在机器上。机器用的时候接通电流，电流经过仪器形成低压电，通过垫内电热丝加热垫子，从而加热药物促进吸收，不用时要拔下插头。热敷时要求按下列步骤：
1.把小喷壶中加满输液用的氯化钠注射液，即盐水（不能用普通的水）。
2．一手拿一个药垫（手要干净）,一手拿喷壶，把盐水喷向药垫，要把药垫喷的内外潮湿，以药包上不往下滴水为限，也不要喷的太少，药包干燥会有副作用。
3．把一个药垫放在机器的一个热敷垫上。同时把另一个药垫也喷湿，放在另一个热敷垫上。如果只有一个病灶，则只用一个药垫和一个热敷垫。
4.把两个热敷垫（内各有一个药垫）扣起来预热，预热时使用高档。热到两个药垫都热乎乎的。（如果用一个垫子和药垫，则用干净的没使用过的棉毛巾盖起来预热。）
5.把机器上带的捆绑带，穿入机器的热敷垫，把药垫放在热敷垫内侧，捆绑在病灶外的皮肤上，要贴肉热敷，不要隔着衣服敷（切忌不要敷在伤口和破损皮肤上）。
6.坚持一个半小时为一次，并且一次不要超过一个半小时。热敷结束后把药包放在玻璃或瓷盘中放在干燥通风地方晾开，上面不要盖东西。下次使用再喷再用。如有冰箱，把药袋装入保鲜袋放入盘中再放入冰箱也可，但千万不要沾脏东西。如药袋掉在地上就不要再用。 另外，在加上食疗，效果会更好。

7、人工股骨头置换术的手术步骤

将选用的股骨头直接安放在髋臼内，测试是否合适。应与该头臼大小一致，活动自由，在拔出髋臼时有一定的负压。国产Ⅱ型人工股骨头的柄上有两个孔供植骨或骨水泥强化固定用。因此，插入髓腔内的假体柄可用填塞植骨或骨粘固剂（骨水泥）两种方法固定。在固定之前，应先将人工股骨头柄试行插入髓腔，复位到髋臼中，检查假体安放位置及人工关节活动范围是否合适，如有不当应予补救后再作最后固定。
⑴植骨固定：用股骨头把持器固定人工股骨头外侧孔，保持15°的前倾角，将人工股骨头颈部长轴顺股骨颈切骨面长轴安放，用力将人工股骨头插入髓腔，最后的部分应用锤入器将其慢慢锤入[图1⑻].锤入过程中将松质骨块嵌入假体柄的孔内，以期植骨与骨干愈合而固定。最后锤至股骨距恰好托住人工股骨头底面内侧为止。但此法固定不牢靠，在人工股骨头柄周围易发生透明带与硬化带，即为松动的结果，也是术后引起疼痛的主要原因之一。
⑵骨粘固剂（骨水泥）固定：将髓腔内侧的松质骨刮除，仅剩皮质骨，使骨水泥可牢固地粘着[图1⑼].冲洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝块，然后用干纱布填塞止血，务须在干燥环境下填入骨水泥。为不使骨水泥与手套上的血、水及骨屑混合，术者应另换干燥并洁净的手套操作。然后开始调制骨水泥，将拔丝期呈粘糊状的骨水泥用手指或水泥枪充填在股骨干髓腔内，下端要超过骨头柄的下端。最好在柄的远端先置入一团骨水泥栓，这样可避免骨水泥过多地进入髓腔[图1⑽]；在保持人工股骨头颈部前倾角的位置下，按上述方法最后锤入人工股骨头。为减少骨水泥单体的吸收中毒，在填入骨水泥前，应在相当于人工股骨头柄下端的股骨干上钻孔，直通髓腔，由此插入一根直径3mm的塑料导管，充满肝素液，使髓腔内气体和骨水泥在聚合过程中释放出的单体从导管排出。假体置入后要持续保持人工股骨头的位置，待骨水泥聚合完成、干固后（约需10～20分钟），才能放松保持力，拔出导管。也可从上向下置入一根塑胶管，以便在充填骨水泥过程中，清除血液及气体，随骨水泥填入而逐渐拔出。清除溢出骨外多余的骨水泥。 必须保持人工股骨头于130°～140°的轻度外翻和前倾15°位，假体颈基座要与股骨颈切面平行而紧贴；击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误，以免穿出皮质骨。有一点必须指出，人工髋关节周围软组织要松紧适宜（具正常张力），过紧易磨损髋臼，过松则不稳，也易损毁髋臼[图6⑴⑵].这也与假体颈长度的选择、安放的位置有密切关系。

8、骨折了怎么办？

对于骨抄折的处理，分为现场处理和医院的进一步处理。在现场当出现骨折的典型的特征，或者疑似骨折的时候，需要对骨折的部位进行固定。可以采用夹板进行固定，也可以就地取材选用树枝或者硬纸板等进行固定，通过固定有助于保护骨折的部位，避免造成再次损伤。在现场处理完毕之后，需要转运至医疗机构进行进一步的处理。特别的要注意对于脊柱骨折的搬运，要保持脊柱在同一条直线上面，以免造成二次伤害。在医院之后，首先需要拍片检查，明确骨折的部位和类型，然后根据具体情况选择非手术治疗或者手术治疗。