1、我的股骨头坏死也治过几次可是效果不好,也就放弃了,现在严重了,请大家有好办法的告诉我。
股骨头坏死是骨科常见病,属骨科三大疑难病之一。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,患者一旦负重、甚至正常踩地,极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时,可导致终身残疾。而目前对股骨头坏死的分期国际上采用的是Arlet,Ficat和Hageffard的4期分法:即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
造成股骨头坏死的发病原因到目前尚未完全清楚,因此在股骨头坏死的命名上也不统一,有称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、非创伤性股骨头缺血坏死、特发性股骨头缺血坏死等,目前多数学者认为,股骨头坏死的主要病因有股骨头外伤,股骨颈骨折,髋关节脱位,股骨头的挤压性损伤,医源性(激素所致),先天性髋臼发育不良,强直性脊柱炎,儿童骨骺外伤或骨骺滑脱,酒精(饮酒所致),镰状细胞贫血,脂肪栓子,减压病,骨髓占位性疾患,骨髓脂肪化,毒性作用,痛风,放射所致,特发性骨质减少,骨质疏松等。
①当您感到髋关节疼痛时,不要乱用药,先观察几天,然后到我院咨询。
②自我感到疼痛加重时,可深压疼痛部位做一下“4”字征试验,若是阳性,证明为有病变。“4”字征试验:患者仰卧,患者一侧下肢屈膝屈髋,并将足跟放到对侧膝上,检查一手扶屈腿之膝上,另一手按压对侧髂嵴上,两手同时下压。 [正常参考值]:下压时,骶髂关节痛者为阳性。 [临床意义]:阳性者,表示骶髂关节有病变。
③自我做一下髋关节功能试验,如髋关节外展、骨收、屈曲等,有无股内肌痉挛、疼痛。
④早期可作ECT或者做磁共振检查,一般早期缺血都能诊断出来。
我建议你还是去专业点的医院咨询和治疗,这样会有利于你的病情康复,希望对你有所帮助!
2、股骨头坏死的治愈效果标准 有没有?
从股骨头坏死治愈的标准来看,一般情况下,治愈的标准是患者在休息时疼痛症状出现消失,患者在行走的时候,疼痛症状逐渐消失,或者是部分消失,尤其是患者在负重的时候应该没有疼痛感,或者是少量负重的时候,应该完全没有疼痛感,髋关节部分已经能够行走正常,通过x光片检查以后,发现股骨头坏死的情况已经没有了。
骨组织已经起到了部分的修复的功能,者的骨组织已经代谢正常,这时候的股骨头的形态已经不再出现塌陷的情况,在行走时也敢使用力量,一些主要的症状都已经消失了,功能大体上已经恢复正常,患者的自理能力也恢复正常,同时也恢复了劳动能力。
股骨头早期的治愈标准是指患者休息时疼痛逐渐消失,较长距离的行走没有疼痛,负重没有疼痛感,髋关节基本恢复正常。
股骨头晚期的治愈标准主要是没有疼痛,每天行走较长的距离也不会有疼痛的症状,轻度的负重没有疼痛,冠冠也恢复正常,骨密度比较均匀。
3、股骨头坏死患者必须主拐杖和卧床休息吗
股骨头坏死后,由于坏死骨的吸收造成骨密度的改变,大部分股骨头坏死患者在天气变化时病情加重,髋部疼痛难忍,其主要原因是湿润和严冷两方面因素。湿润可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调,很多患者以为患了股骨头坏死不能够负重,就意味着卧床休息,这种想法是不对的。 股骨头坏死患者什么时候可以弃拐? 股骨头坏死后,由于坏死骨的吸收造成骨密度的改变,股骨头塌陷,骨小梁模糊、扭曲、断裂、消失,使得股骨头承重能力下降,只有减少负重,才能有利于骨的修复,在修复过程中,骨小梁的重建和改造时间较长。何时可以弃拐应视X线片而定,一般情况下,X片上坏死骨的骨密度均匀,骨小梁恢复后即可弃拐行走。 很多患者以为患了股骨头坏死不能够负重,就意味着卧床休息,这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血,坏死形成后,由于疼痛等原因限制了活动,导致肌肉收缩力下降,关节活动障碍等一系列变化。在此基础上,更减少了活动,这样形成了恶性循环,终极导致局部血液循环障碍,坏死继续发展。由此看来,患病后不活动的思想是错误的。通过活动既改善了血液循环,又可预防并发症的发生,有利于股骨头的修复。但功能活动时留意在不负重的条件下进行,幅度不宜过大,用力不可过猛,每个动作达到轻痛,才能起到事半功倍的效果。 股骨头坏死患者是否应卧床休息? 大部分股骨头坏死患者在天气变化时病情加重,髋部疼痛难忍,其主要原因是湿润和严冷两方面因素。湿润可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调,以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加,使患者的症状加重。因此,在湿润的条件下,患者除适当活动外,应保持工作和生活环境的干燥,以避免症状加重。严冷主要是通过对臀部和腿部的血管收缩,而致髋部的瘀血、缺血、水肿等血循环障碍,使患者的病情加重,因此不可在严冷的地方久坐或睡眠,冬天留意多活动和留意保热。
4、不负重坚持锻炼股骨头坏死能好吗
股骨头患者需要注意戒烟,患肢保暖,防止受凉。可以进行不负重的锻炼如直腿抬高,屈膝屈髋动作。任何增加股骨头负担的动作都应该避免的。
5、患了股骨头坏死后,为什么不能负重呢?
患了股骨头坏死后,为什么不能负重呢股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,是目前较为常见的骨科疑难病之一。大多因外伤、酒精、激素、发育不良引起,其主要症状,从间歇性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成跛行,股骨头塌陷。
股骨头坏死发生后,如果患者忽略了一些外界因素,就会加速病情的恶化和影响治疗的进度,在这些外界因素中,股骨头坏死患者的负重问题,是患者都会遇到和都应注意的问题。那么如果在治疗过程中受损的股骨头过度负重了会怎样?
股骨头坏死最怕压,由于股骨头承载着全身80%的重量,这种承受力决定着髋关节的骨性结构和髋关节丰富的肌肉组织,完成关节的机械运动功能,在人体直立、行走中具有重要作用。所以过度负重对于股骨头坏死是非常不利的。
负重对股骨头坏死的影响主要有以下几点
1、在股骨头上面覆盖的关节软骨在人体中起到弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用。股骨头坏死中晚期的患者,骨软骨均已坏死和消失,负重使股骨头与髋臼之间产生摩擦,影响骨组织生长,只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的摩擦,有利于股骨头的修复。
2、股骨头由骨小梁等结构构成,坏死发生后,会出现骨小梁萎缩、断裂、消失,使得股骨头碎裂、塌陷和变形,负重会影响治疗时的骨小梁的修复和重建。避免负重就给骨小梁的修复和重建创造了条件,减少股骨头塌陷变形的情况发生。
人在不同运动状态下股骨头承受的重量有多大?
人体静止站立的时候,两个股骨头各承担一半的体重压力;
缓慢步行,一条腿承重而一只脚离开地面的一瞬间(单腿负重时),负重侧股骨头承受1.5~2倍体重压力;
快速步行、单腿负重时,负重侧股骨头承受2倍以上的体重压力;
上下楼梯、单腿负重时,负重侧股骨头承受3~4以上的体重压力。
看了以上这些数据,一直以为两条腿各承担一半体重的想法是不是被颠覆了在不同运动状态下股骨头承受着巨大的压力,尤其是当它处于坏死状态下负重运动时受到类似于“捣蒜”般的碾压,所以,在坏死完全修复前是一定不要完全负重的!
6、查出股骨头坏死一年半了 这才刚不用拐杖了
你好,股骨头坏死,早发现早治疗,去专业的医院做病情的诊断,再做治疗,免得错过治疗的最佳时期, 股骨头康复正确的使用拐杖的方法有以下几点:一、拐杖能有效的减轻下肢负荷,原则上用双拐杖。用上肢和手控制拐杖,适宜的高度是从足底到腋窝的高度,比身高少40厘米,站立时从足小趾前外侧15厘米到腋下2~3横指的高度。二、扶拐杖行走法有:1、二点步行:右足和左拐,左拐和右足互相交替行走;2、三点步行:两拐和患侧足三点行走,健侧足独立行走;3、四点步行:先把左拐前移,后迈右下肢,再前移右拐,最后迈左下肢希望对你有所帮助,衷心的祝愿你早日康复!