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骨股骨头骨折的治疗

发布时间:2021-06-12 13:26:31

1、老年人股骨头骨折的治疗方式

具体看哪个位置骨折了
如果是股骨颈头下型或者颈中型的最好是换头,身体条件可以最好换全髋
如果是基底部骨折或者是粗隆间骨折可以选择打钉
不建议保守治疗,老年人长时间卧床会出现很多并发症,股骨头两年坏死率百分之八十几
经济条件和身体条件许可最好做全髋置换

2、股骨头骨折保守治疗

患者年龄比较大,最好是做手术治疗,人工股骨头置换。如果保守治疗,需要牵引三个月左右,而且不愈合的几率很大,同时需要卧床三个月左右,会引起很多并发症。股骨头骨折不同于股骨颈骨折,无法用楼上所说的空心钉固定,如果不换股骨头可以用可吸收螺钉固定,但是这个年纪的病人一般不会愈合。
所以建议,手术治疗,换个人工股骨头(可以选择表面置换)

3、股骨颈骨折怎么治疗?

(1)非手术疗法。无明显移位的骨折,外展型或嵌入型等稳定骨折,年龄过大,全身情况差,或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍者,选择非手术疗法。

采用穿防脱位鞋,下肢皮肤牵引,卧床6 ~ 8 周,同时进行股四头肌等长收缩训练和踝、足趾的屈伸活动,避免静脉回流障碍或静脉血栓形成。卧床期间应避免卧床并发症如肺部感染、泌尿道感染和褥疮等的发生。一般8 周后在床上逐渐坐起,但不能盘腿而坐,3 个月后,扶双拐下地,不负重,6 个月后,逐渐弃拐行走。

(2)手术治疗。手术指征:内收型骨折和有移位的骨折;65 岁以上老年人的股骨头下骨折;青少年的股骨颈骨折应尽量达到解剖复位;股骨颈陈旧骨折不愈合;影响功能的畸形愈合;股骨头缺血坏死或合并髋关节关节炎

(3)手术方法。闭合复位内固定;切开复位内固定;人工关节置换术。

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