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痛风会造成股骨头坏死吗

发布时间:2021-06-10 09:56:53

1、什么原因会引起股骨头坏死?

股骨头坏死一般考虑是由于头下型股骨颈骨折、长期过度饮酒、长期大量应用激素、遗传、髋臼发育不良、劳累、受凉等因素导致。确诊为股骨头坏死后,患者需要遵医嘱进行髋关节的置换,提高生存质量。

2、导致股骨头坏死原因都有什么

建议:1、皮肤疾病使用类固醇药物治疗的患者,可使成骨细胞的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,向钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管,血运受阻可导致骨坏死,若发生在股骨头则为股骨头坏死。
2、长期过量饮酒后出现的高血脂症,目前日益增多。据统计,男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,很后导致骨坏死。
3、无声的疾病。指骨组织细胞减少,起负荷作用的髋骨质结构疏松,骨的物理强度减弱,因反复发生微小骨折而造成骨缺血,因自身并不知道,数年后才有症状发生,故称为“无声的疾病”。

3、痛风服用戴芬会不会导致股骨头坏死

病情分析:你好,戴芬通用名:双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊不良反应有:版呈剂量依赖性,常见的不良权反应为胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻或食欲不振,有时可出现头痛、头晕、疲倦、皮疹和胃肠道出血、肝脏或肾脏损害病例的报告罕见,包括血清肝酶水平增高、黄疸、蛋白尿和血尿。意见建议:该药应空腹(餐前)随足量饮水服用。对易发生胃肠道反应的患者,推荐在进餐的同时服用。如累出现了不良反应.则应停药。没有证据表明导致骨坏死,激素容易导致。痛风一般服用的是秋水仙碱和别嘌呤醇。

4、股骨头坏死 都是哪些原因引发的?

你好,很高兴为你解答:
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。
股骨头坏死的原因已经发现60种,其中激素、酒精、创伤为三大病因。
(一)、激素容易引发股骨头坏死的原因
1、随着激素类药物在临床的广泛应用,合并激素性股骨头坏死的病例也日益增多,目前,临床研究发现股骨头坏死病因的第一位就是激素,超过总发病率的57%。股骨头坏死的发生与摄入激素的途径和剂量有关,也与每个人个体差异和敏感性有关。长期大剂量应用糖皮质激素,总剂量过大,或短期过大剂量使用肾上腺皮质类固醇激素,能引起股骨头坏死,有报道患者摄入总剂量超过相当强的松总剂量200mg以上时,其股骨头坏死发生率明显增高;摄入途径与坏死的关系:关节腔注射>静注>口服,但也有个体差异。
而大量饮酒者,糖尿病、类风湿病等患者,因大量应用激素,其股骨头坏死发病率会更高。在激素性股骨头坏死患者中,大多是因眼科疾病、神经系统疾病、肾病、皮肤病、脑部疾患或发热不退而应用了大量激素,短则1周,长至数月或数年,后会出现膝部或髋部隐痛,并进行性加重渐跛行,伴有髋关节功能不同程度的受限,经X线片、CT或核磁检查,即可明确诊断。
因股骨头坏死疾病早期症状不典型易造成误诊,早期膝关节疼痛时容易误诊为关节炎;髋及下肢痛容易误诊为腰椎间盘突出症,还容易误诊为髋关节结核等,这必须引起我们注意。当有膝关节疼痛、髋关节及下肢疼痛者,应尽快到医院检查,以便及时治疗。
2、激素致股骨头坏死的机理
脂肪栓塞学说:应用激素后,使人体内脂肪代谢紊乱,形成高脂血症,同时,使股骨头内脂肪细胞膨胀,致血管栓塞或受挤压,造成股骨头内骨细胞缺血而坏死。
(二)、酒精性股骨头坏死
酒精性股骨头坏死简单的说是脂类代谢异常导致的结果,临床研究表明长期大量饮酒者,血脂明显升高,致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨头坏死的发病因素主要是以下两点:
1.目前普通认为酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样,是脂类代谢异常的结果,临床资料证实长期大量饮酒者,血脂明显升高,致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。此为酒精性股骨头坏死的发病因素之一。
2.饮酒多长时间,每天饮酒量多少,方可导致股骨头缺血性坏死,目前国内外尚无确切的临床资料。据200例患者的统计,每天喝半斤白酒,历时10年左右可能出现股骨头坏死,近年来有些中青年患者频于应酬,饮酒过多,5-6年就发生了股骨头坏死,这与个体因素有关。
(三)、外伤性股骨头坏死的病理
粗隆间骨折:单纯的粗隆间骨折对股骨头血运破坏机会较少,一般较少引起供血障碍。
股骨颈骨折:股骨颈骨折后易发生股骨头缺血坏死,其发生的时间,一般认为绝大多数在骨折后1--5年,最早可以在伤后2--3个月出现。其坏死发生率因统计的标准不同,发生率有显著差异,一般股骨头坏死的发病率在20%一40%。股骨头缺血性坏死的范围初期多发生在股骨头的上外方,表现为局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以后缺血坏死区域扁平塌陷。
股骨颈骨折所致缺血性坏死的发生主要取决于股骨头供应血管的损伤程度,以及侧支代偿的能力。成人股骨头血供主要有三大来源,造成股骨头坏死的缺血坏死也是这三个血运,其中的一个或几个造成了堵塞!

5、为何不能忽视股骨头坏死?

痛风病患者可以发生股骨头坏死,是一种由于缺血引致的骨坏死。痛风病患者发生股骨头缺血性坏死的概率高于一般人群。

主要特征是髋部疼痛。股骨头缺血性坏死的疼痛呈渐进性发展,开始仅为活动时感到髋部疼痛,以后发展到即使静卧也十分疼痛,患者往往无法行走。30%~70%的患者常为双侧性,但发病有先后。

髋痛的人经常会碰到,如髋关节退行性变(骨关节炎)、髋部损伤、韧带和肌肉损伤等,但一般均较轻微,而且可以自行缓解。股骨头缺血性坏死则要严重得多,疼痛日渐加剧,很少能自行缓解,多为双侧性,活动明显受限,疼痛程度十分剧烈,患者往往寸步难行。

痛风病患者一旦感觉髋部疼痛,应警惕股骨头缺血性坏死,必须及时去医院检查。

核磁共振检查最为敏感,X线片有时难以显示股骨头缺血性坏死的早期病变,千万要注意,不能因髋部的X线片“正常”而做出否定股骨头缺血性坏死的诊断。目前认为核磁共振是诊断该病最敏感的方法,它甚至可发现很早期尚无症状的患者。

如果痛风病患者一旦确诊合并股骨头缺血性坏死,必须停止病肢负重,不能盲目锻炼。这种情况下的痛风病患者就更不能饮酒了,不能喝任何药酒,即使酒中含有抗风湿、活血化瘀的药物。控制饮食,减轻体重,可以减少患肢的负重,有助于病情改善。降低血脂,以减轻髋部动脉的粥样硬化程度。积极治疗痛风,降低血尿酸浓度,以改善紊乱的脂质、糖类、蛋白质代谢状况。不能应用肾上腺皮质激素,但可以用非类固醇抗炎药治疗急性痛风性关节炎。必要时需施行手术治疗。

6、哪些因素会导致股骨头坏死?

据权威数据统计,目前股骨头坏死患者多达700万左右,而且每年新发病人数都在20万左右。从治疗的调研中得出,发病率有逐年上升趋势。虽然目前骨股E康对治疗股骨头坏死的效果不错,但是为什么股骨头坏死的患者在逐年增多呢?又是什么原因导致了股骨头坏死?
1、 激素应用
现在人们习惯性的在家备药,消炎膏、眼药水等等,应有俱有,以备不时之需。药物的备用必然会增加人们对这些激素类药物的使用量。据了解,激素性发病率正在逐年增高,有超越创伤性股骨头缺血坏死的趋势。此外,人类患病病因也越来越复杂,昨天的SARS、今天的甲型H1N1等,病因复杂,严重威胁着人们的生命健康,医学为了抢救处在生命边缘的患者,难免会使用这样那样的激素类药物。因此,为埋下了大量隐患。

2、 外部创伤
外部创伤历来都是的最主要的致病因素,尤其在机动车几乎完全成为人们代步工具的今天。路上车辆的增加,不仅仅会给人们的生活环境带来严重的污染,也会给生命安全埋下危险因子。高速上无数连环的车祸、火车的脱轨,总会导致大量生命的死亡或创伤,这样的受伤人群即使在当时得到了很好的治疗,留下的后遗症也不少,其中,最多的莫过于股骨头坏死。

3、 酗酒

如今,商业感情、亲情、友情都离不开酒桌,更离不开酒。为友谊干杯、为合作干杯、为……干杯。用饮酒的多少来代表感情的深浅已经成了不成文的规定,因此,每天总会出现无数大醉醺醺的人,而这些人就是股骨头缺血性坏死比较青睐的人群。
专家提醒,基于这些病因,股骨头坏死是可以预防的,早中期的患者也不要盲目选择手术治疗,一方面费用高,也容易留下后遗症,最好的方法可采用中药(骨股E康)治疗股骨头坏死,具有巨大的优势,也没有副作用。

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