1、有人说非典最可怕的地方在于后遗症,这是为何?
2002年,一场号称史上最恐怖的传染病疫潮之一的“非典”SARS席卷全球。在经过无数的白衣天使和国家的努力下终于在03年渐渐控制并消灭了疫情。可为什么有人会说非典最可怕的地方在于后遗症?
首先,我们得了解什么是非典?非典是指重症急性呼吸综合征,一种由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病。它的特点是起病急,传染性强,通过呼吸道传播。而它在短短一年内就夺去了无数人的生命。
非典的后遗症主要有哪些?
1、肺部感染:因为病毒把人体的免疫力损害以后,可能又出现细菌感染。若患者基础情况良好,经积极治疗后,一般不会导致肺功能障碍。但一些本身自身免疫力差的患者就可能因此导致肺部感染。
2、肝功能衰竭或肾功能衰竭:即使肺部症状好转,可因为大量用药呆滞肝功能衰竭和肾功能衰竭,也还需要长期的治疗,如做透析、人工肝等;
3、其他病的产生:由于治疗时必须使用激素,是药三分毒有可能造成其他的新病产生。需要做手术治疗,例如关节置换术,或者长期服用某些药物。
也就是说,其实非典治愈之后的后遗症主要还是因为接受药物治疗之后,因为身体抵抗力和某些器官受损导致其他的机能丧失,最终导致很多的并发症出现。
当我们的身体一小处地方出现了疼痛,更何况是这么大的痛苦。可能大家没有感觉,我给大家举个例,比如说肺部感染,肺的主要功能是将氧气从空气运输到血液中,并将二氧化碳从血液中排出至大气中。简单说是人们呼吸的一个重要器官。再形象点,就是每次我们发生感冒的时候会发现自己的呼吸困难会感觉痛不欲生,然而你只要忍受几天,肺部感染的患者却是很久很久,可怕程度可想而知。
而肺部感染还是可以治愈的,可当我们的身体失去了一部分,我们的骨头坏死,每当天气寒冷就要忍受痛苦,每个冬天都不得不去医院报道。这样的遭遇更让人。
这时候,我想起了曾经的一个报道。故事的主人公名字叫做方渤。在2003年,有出院之后他曾经接受过《面对面》的采访,那时的他满头黑发,身材微胖,他对主持人王志微笑说:“我觉得我又是一个新生。”然而十多年之后,他已经两鬓斑白,疾病缠身,生活再没有给他任何微笑的理由。每一年的冬天,方渤都要到望京医院骨科“报道”。因为他的骨头坏死导致只要气温一下降,疼痛的时候他甚至想拿酒瓶结束自己的生命。他浑身的关节都疼得厉害。而他也做了不止一次的两侧股骨头置换手术。
他虽然成功挺过了非典,但骨头坏死的后遗症让他饱受折磨。然而这样身体上的折磨还只是其中的一小部分而已。他还得每天在思念亲人的悲痛中独自忍受孤单。方渤一家在2003年共有9口人感染非典,他的结发妻子及其姐姐相继因抢救无效而去世,此后5人患上不同程度的后遗症。而他的体检报告也显示他患上了抑郁症。
也就是说,非典挺过来只是其中一关,而身体上的折磨其中的一个难题而已,之后还有更多的挑战去面对。
1.众人的眼光
诚然他们是幸运的,因为他们从病魔中挺过来了。但之后的路还有那些恐惧还是需要一个人去面对。那一年,我有一个朋友家里也是疑似病例之一。因为他的存在导致我们全校都被隔离了几天,庆幸的是他并没有什么问题。然而,当他从医院出来之后,他变孤独了,大家看他的眼光发生了变化。一些莫名的流言蜚语也开始出现。最后受不了压力无奈的转学。他只是疑似病例就这样了,更何况那些真正患上SARS的病人。要面对那么多别人怀疑和莫名的眼光。
他们是幸运的,因为他们活了下来。他们是悲剧的,因为他们留下了后遗症。他们是幸运的,因为国家的帮助让他们一直活着。他们是悲剧的,因为很多人也会因此有不同的眼光。让他们渐渐被孤僻。想起了自己一个亲人,他患有癫痫。庆幸的是医学的伟大,让他基本痊愈,可也是因为这个疾病让知道他患病的人都有意无意的孤立他。因为朋友的孤立导致他也各种自我怀疑,认为自己有病是个负担,好几次做出了想要轻生的冲动。
所以,很多时候社会舆论和周围环境的影响比病魔还要可怕,三人成虎,无中生有,要是没有及时的疏导,打到他们的不是疾病,而是这些比疾病还要可怕的眼光。
2.忍受孤独,生不如死
那时候的SARS很多都是一个家庭都受到感染,有的家庭其中的某个人无法挺过难关而先离去。有的人虽然挺了过去,但接下来的路他们只能一个人走,一个人继续前行。
想起了曾经的一个画面,记着采访一个SARS的幸存者“你庆幸自己活下来吗?”“不,我希望我跟他们一起死去。我知道为了活下来大家都付出了很多努力,可是只剩下我一个人,我该怎么办?每次痛的不行时候我真的好想一死了之,只是我还不能死,我得带着他们的照片去看看祖国的大好河山。”而这位无名的痊愈者也的确带着家人的照片,走遍了祖国的各个角落。十几年过去了,不知道他是否完成了他的愿望,只希望他还安好。
这也是很多患者会遇到问题,生活艰难,家人不在,可他们还要一个人孤单的继续前行。失去至亲,遇到问题只能自己解决,想念亲人但只能放在心中,最后的最后,他们还是要为自己的生活而继续走下去。
3.金钱压力
每到冬天,望京医院的骨科就会迎来数十位非典后遗症住院病人,护士医生都和他们相熟多年。对于50岁的辇秀兰来说,身为司机的丈夫不能请假陪护,在望京医院,她和一帮“病友”同病相怜,谁也不会看不起谁,说说笑笑也是安慰。辇秀兰希望自己能尽快出院,因为请一个护工每天要花130元钱。患了非典后遗症之后,辇秀兰就不能工作,全家人都依靠着丈夫的工资。虽然用着红十字会的补贴,但是对于天价且长久的治疗费用而言这只是杯水车薪而已。
根据对110名后遗症患者所做的问卷调查,超过70%的人因为股骨头坏死而接受治疗,超过60%的人因肺纤维化接受相关治疗,因后遗症而丧失工作能力或生活自理能力的人超过1/3;
无法工作,无法获得收入,只能经常前往医院进行治疗。而每一次的治疗都要花费一定价钱,这些钱虽然有补贴但长年累月下来也是一笔巨大的开销。只想好好的生存,但跟生存一样艰难的是为了生存而付出的天价费用。
4.自我的否定的消极
“我还活着干嘛?我就是个废人!那么多年了,妈妈你让我去死吧!”这是一个非典患者对自己母亲说的话。而这句话他说的不止一次。因为骨头坏死,他根本无法进行工作。而他的小窝就是他的世界,而他的朋友只有一只陪伴多年的布娃娃而已。
她的母亲也很无助,因为她很心疼自己的孩子,可是又无能为力,为了让孩子少忍受一些痛苦她已经做到她能做的了。可是孩子各种否认自己,看在眼里的母亲也只能自己在角落里落泪。“我不止一次的鼓励过她,她的情绪会有些缓解,可过了一段时间后还是会这样。”
是的,当遇到这种问题,当知道自己无法像常人一样的时候。人们的情绪肯定会出现变化。而人又有一种特性就是容易撞牛角尖,通俗来说就是越想越坏,越想越差,最后把自己完全代入。这其实也是抑郁症人群的一个重要因素。因为他们觉得世界上无人可以理解自己,自己只好把心门一点一点的关上最后与世隔绝。可同时他们却要面对现实的残酷,他们只好各种自我否定的消极,最后一步步的不复返。
写在最后的话:
人的一生都不可能顺顺利利,总会遇到一些曲折。遇到各种疾病(如SARS)其实也并不可怕,一定要相信医生,积极的配合治疗。人只要活着,没有过不去的坎,我们只要面对,事情总有解决的办法。非典的后遗症虽然很折磨人,但只要相信自己,一切都会过去的。
也希望每个朋友都能善待生命,善待自己。愿大家,余生幸福安好。
2、刑法第234条故意伤害罪的解释
第二百三十四条 【故意伤害罪】故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的,依照规定。
条文注释
故意伤害罪,是指故意伤害他人身体健康的行为。
犯罪客观方面表现为两层含义:
其一,行为人的行为必须是违法的,如果是合法的医疗行为,不能构成本罪;
其二,必须使他人的身体健康受到损害,包括人身组织的损害和身体器官正常机能的损害两个方面。
本罪主体方面,根据《刑法》第十七条的规定,分为两种情况:故意伤害致人轻伤的,已满十六周岁的人应负刑事责任;故意伤害致人重伤或死亡的,已满十四周岁的人就应负刑事责任。
实践中查明行为人主观故意的内容对区分本罪与故意杀人罪有决定性意义。如果行为人在实施行为时,对他人是死是伤均是持放任态度,应当根据行为人使用的手段和工具、打击的部位是不是致命等因素综合考查,以确定行为人的故意内容是剥夺他人生命还是损害他人健康。
(2)非布司他至股骨头坏死扩展资料:
故意伤害罪的形态
故意轻伤害的,不存在犯罪未遂问题,即行为人主观上只想造成轻伤结果,而实际上未造成或造成轻微伤结果的,不以犯罪论处。伤害意图非常明显(比如致人重伤、死亡),且已经着手实行伤害行为,由于意志以外的原因未得逞的,应按故意伤害(未遂)论处。
符合犯罪主体要件的行为人,在伤害故意支配下实施了伤害行为,造成他人身体伤害,达到轻伤程度的,即可认定为故意伤害罪的既遂。故意伤害造成重伤的,包含两种情况:
一是行为人明显只具有轻伤的故意,但过失造成重伤;
二是行为人明显具有重伤的故意,客观上也造成了重伤。故意伤害致人死亡的,是典型的结果加重犯。故意伤害没有致人死亡的,不得认定为故意伤害致死的未遂犯,如果主观上有故意伤害致人死亡的故意,应当认定为故意杀人罪。
3、怎样鉴定轻伤、重伤?
是否可以鉴定为轻伤,要根据实际伤情才可以确定。
根据公安机关办理刑事案件程序规定,如果当事人对重伤的鉴定意见有异议的,可以向公安机关提出重新鉴定申请,经公安机关审查后,符合下列情形之一的,可以进行重新鉴定:
1、鉴定程序违法或者违反相关专业技术要求的;
2、鉴定机构、鉴定人不具备鉴定资质和条件的;
3、鉴定人故意作虚假鉴定或者违反回避规定的;
4、鉴定意见依据明显不足的;
5、检材虚假或者被损坏的;
6、其他应当重新鉴定的情形。
但至于在重新鉴定后,是否能被鉴定为轻伤,则需要根据具体的伤情,由鉴定机构检查后才可以确定。
《公安机关办理刑事案件程序规定》
第二百四十三条 对鉴定意见,侦查人员应当进行审查。
对经审查作为证据使用的鉴定意见,公安机关应当及时告知犯罪嫌疑人、被害人或者其法定代理人。
第二百四十四条 犯罪嫌疑人、被害人对鉴定意见有异议提出申请,以及办案部门或者侦查人员对鉴定意见有疑义的,可以将鉴定意见送交其他有专门知识的人员提出意见。必要时,询问鉴定人并制作笔录附卷。
第二百四十五条 经审查,发现有下列情形之一的,经县级以上公安机关负责人批准,应当补充鉴定:
(一)鉴定内容有明显遗漏的;
(二)发现新的有鉴定意义的证物的;
(三)对鉴定证物有新的鉴定要求的;
(四)鉴定意见不完整,委托事项无法确定的;
(五)其他需要补充鉴定的情形。
经审查,不符合上述情形的,经县级以上公安机关负责人批准,作出不准予补充鉴定的决定,并在作出决定后三日以内书面通知申请人。
第二百四十六条 经审查,发现有下列情形之一的,经县级以上公安机关负责人批准,应当重新鉴定:
(一)鉴定程序违法或者违反相关专业技术要求的;
(二)鉴定机构、鉴定人不具备鉴定资质和条件的;
(三)鉴定人故意作虚假鉴定或者违反回避规定的;
(四)鉴定意见依据明显不足的;
(五)检材虚假或者被损坏的;
(六)其他应当重新鉴定的情形。
重新鉴定,应当另行指派或者聘请鉴定人。
经审查,不符合上述情形的,经县级以上公安机关负责人批准,作出不准予重新鉴定的决定,并在作出决定后三日以内书面通知申请人。
4、如何正确选购保健品?
保健食品是指声称具有特定保健功能或以补充维生素、矿物质为目的的食品。
即适宜于特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的,并且对人体不产生任何急性、亚急性或慢性危害的食品。
保健食品的根本属性是特殊的食品,与药品有严格的区分。
对特定人群具有一定的调节机体功能,但不能取代药物对病人的治疗作用。
如何正确选择和食用择保健食品
1、选择保健品的原则
(1)检查保健食品包装上是否有保健食品标志及保健食品批准文号。
(2)检查保健食品包装上是否注明生产企业名称及其生产许可证号,生产许可证号可到企业所在地省级主管部门网站查询确认其合法性。
(3)食用保健食品要依据其功能有针对性的选择,切忌盲目使用。
(4)保健食品不能代替药品,不能将保健食品作为灵丹妙药。
(5)食用保健食品应按标签说明书的要求食用。
(6)保健食品不含全面的营养素,不能代替其他食品,要坚持正常饮食。
(7)不能食用超过所标示有效期和变质的保健食品。
2、食用保健品的原则
(1)不要长期过量摄入保健品
身体对营养素的吸收并非照单全收,有时吃得少,反而会使细胞吸收得更好。
每隔两三天吃一次,不但减少危险,而且可以补足身体对营养素的需求。
维生素不必天天补充,需要时再吃。
特殊情况,如:压力大、考试或经常加班熬夜时,体内缺乏时,可适量补充维生素。
此外,慢性病人也可适量补充维生素B族。
(2)注意药物交互作用
保健食品常有和西药发生药物相互作用的情况,多种保健品和处方药一起服用,会产生相互作用,容易影响处方药的药效。
建议食用补品之前最好先请教医生,尤其是心脏、肝脏、肾脏有问题的人更须注意。
(3)不要超过每日的建议量
无论是天然或合成保健食品,吃过量都会形成毒副作用和增加代谢负担。
人体细胞不是铁打的,保健食品浓度过高也会出问题。
总之,维持健康的身体状态、预防疾病,应该从均衡饮食、适量运动、积极乐观的心态、充足的睡眠开始。
而不是依赖保健食品,应根据自身状况,在医生的指导下正确选用保健食品,有针对性地、适量服用保健食品。
5、我的老师得了“红斑狼疮”已经两年了,现在她疼的受不了咯
所谓的红斑狼疮其实就是热毒侵入人的五脏六腑,对人的各脏器造成严重损害的一种系统性疾病,因为热毒可以通过血液和脉络到达人体的每一个地方,所以对人体的损害是全身性的。现代医学把红斑狼疮划为免役系统疾病和结缔组织疾病是不全面的,这只是对红斑狼疮损害人体的部分表象的描述。当然红斑狼疮对免役系统和结缔组织的侵害是显而易见的,但是如果对于一种全身性疾病,只是把部分表象当作治疗的对象,其治疗效果和结果是可想而知的:绝大多数因贻误治疗而造成严重后果,轻者损害身体,重者危及生命,现在西医对红斑狼疮的治疗就是处于这种尴尬境地。
中医根治红斑狼疮的遵循先泻后补的治疗方针。基本原理就是先将其热毒因子消除,然后调理被其扰乱的身体内环境,达到致中和的状态。患者体内阴阳调和了,红斑狼疮自然就痊愈了。
痊愈以后会不会复发是红斑狼疮患者最关心的问题,西医对红斑狼疮的治疗是大剂量激素冲击和免役抑制剂(化疗)的控制疗法,也就是说只是在控制,没有将热毒因子消除,当然也谈不上痊愈,而是把热毒因子控制在一个红斑狼疮患者可以承受的状态,也就是稳定期。长期的激素和免役抑制剂的副作用造成人体抵抗力的降低,控制疗法就会失去作用,红斑狼疮患者就会处于危险境地,并且激素的控制作用也掩盖了很多脏器损害的结果。这时的患者往往都已经形成严重的脏器损害,有的已经是不可逆转的损伤,比如;股骨头坏死变形,胸腔、心包严重积液,胸膜肥厚,肾脏损伤等严重后果。中医的治疗是从根本上消除红斑狼疮的根源——热毒因子,并且通过中药神奇的调理功能把患者的身体机能调理到一个正常人的状态,也就是对对自然环境的适应程度达到一个正常的状态,所以中医的治疗不会复发。
病理变化为热毒炽盛,播灼营血,损伤血络,则见发热,舌咽溃痛,皮肤红斑,吐、呕、尿、便血。热灼阴虚,血瘀络虚,外邪痹络,则关节疼痛。阴虚气耗,邪毒痹心,则心悸气短,胸闷或痛,唇紫。阴虚血瘀,则低热,红斑色黯。肾阴亏损测头晕,脱发。阴损及阳,脾肾阳虚,则下肢浮肿,腰脊酸软。此外,情志内伤,肝气郁结,血行不畅,瘀毒内结测胁肋疼痛用办下块。
我国红斑狼疮诊断标准
1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩
2.光敏感 x10’/升或溶血性贫血:日光照射引起皮肤过敏
3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡
4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液
5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液
6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致
7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+; 细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。
8.白细胞少于4x10’/升或血小板少于100
9.荧光抗核抗体阳性
10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性
11.抗Sm抗体阳性
12.O降低
13.皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性
符合上述13项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。
编辑本段病理现象
(一)发热
红斑狼疮的免疫功能异常,体内可产生许多种物质,作为致热源而使机体发热。约80%的病人可有发热,大多数为高热,约12%的病人表现为低热。有一部分病人的首发症状就是不明原因的发热。要引起我们注意的是,一个年轻女性出现较长时期的不明原因的发热,伴有关节酸痛和肿胀,以及出现皮疹,要高度怀疑有没有患红斑狼疮的可能,要请专科医生做进一步检查,看看有没有各种自身抗体的存在,以明确诊断。
发热往往说明红斑狼疮病情在活动,要采取措施及时治疗,以免使病情发展。红斑狼疮引起的发热还有一个特点,就是使用糖皮质激素以后,体温能迅速消退,恢复正常,如果激素停用,则体温又可回升。但是在红斑狼疮病人中,特别是长期大量使用激素后也会出现发热,这时候要高度警惕有没有感染的出现。因为激素使用后,抑制了人的免疫力,降低了人体抗病和抵抗细菌感染的能力,此时细菌可以乘虚而入来感染机体,最多见的是肺部感染,特别要当心结核杆菌的感染,要及时使用合适的抗生素治疗,以免使病情发展而危及生命。
(二)红斑皮疹
80%以上的病人有皮肤损害,红斑、皮疹呈现多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周,指端水肿性红斑为SLE特征表现。蝶形红斑不超过鼻唇沟,而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑、多形红斑等。
盘状红斑的形状呈现片状,边界清楚,稍隆起中司平坦,上有角质屑粘附,拭之不去,与下面毛囊相连,为一毛囊角栓,以后可留有萎缩性疤痕,略有凹陷。
皮疹有红色丘疹、斑丘疹,一般不痒或稍痒,在身体各个部位都能发生,以面部、颈部、四肢为多见。少数人有水泡、血泡。红斑、水泡消退后,可出现表皮萎缩,色素沉着和角化。
光敏感,约有1/3病人一晒太阳光即出现整个面部发红。主要是对紫外线敏感,夏季在屋荫下,由于辐射面部亦会发红,有些病人日晒后出现阳光过敏性皮疹。
(三)粘膜溃疡和脱发
约有1/5病人有粘膜损害,累及口唇、舌、颊、鼻、腔等,出现无痛性粘膜溃疡。如有继发感染可有疼痛。
红斑狼疮病人容易引起毛发脱落,除了由于皮疹部位的炎症引起的脱发外,其他部位也会脱发,不光是头发,而且睫毛。眉毛、体毛亦会脱落。
脱发有两种形式:一种为弥漫性脱发,残留的头发稀疏,失去光泽或枯黄,毛发干细,且容易折断,形成稀发或斑秃;另一种脱发集中在前额部,即我们平时所说的“流海”处,头发稀疏、枯黄、容易折断,头发呈长短参差不齐,形成“狼疮发”。
红斑狼疮引起的脱发和平时我们所说的“脂溢性脱发”完全是两回事,病理基础不同。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小血管炎,导致对发囊的营养供应障碍,使得毛发的生长受影响而致。它是作为红斑狼疮的一种临床表现而存在,有一部分红斑狼疮的病人发病的首发症就是脱发,所以要引起注意,红斑狼疮的脱发比较常见。
一般在病情控制后,毛发可以再生。尤其值得注意的是,红斑狼疮病人再次脱发可能是疾病复发的第一症状,要引起医生和病人的注意。
(四)关节炎
有90%以上的病人有关节痛,各个病期都可能发生。关节痛有的于发病前数年已经出现,有的关节周围软组织肿胀,触痛和积液,呈急性关节炎表现。受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等,常有对称性。部分病人有晨僵。有些病人关节病程较长,也有病人只有短时出现,甚至为一过性关节痛。
X片大多见不到骨质改变和关切畸形,长期服用糖皮质激素达5年以上,约5%病人可有无菌性骨坏死。
(五)血液细胞减少
由于自身抗体存在,红细胞、白细胞、血小板均自身破坏而减少。
贫血大多为正细胞性贫血,抗红细胞抗体多为lgG型,血红蛋白也下降。白细胞一般为粒细胞或淋巴细胞减少。血小板减少,存活时间短,血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破坏。
(六)心脏损害
约有1/4的病人有心包炎,轻症可无症状,明显的才有心前区疼痛、胸闷,有一时性心包磨擦音,临床不一定能发现。心动超声图或B超和X线胸片需作常规检查,可显示有心包积液。在我院治疗的SLE中发现有心包积液的病人占34.15%。
(七)肺损害
SLE许多病人在X线胸片中示有两下肺基底段点状小结节影和条索或网状阴影,为间质性改变,大多没有症状。
胸膜炎可无症状,只在下面检查中发现,即:B超和X线胸片中有少量至中等量胸腔积液,有时与心包积液同时存在。胸水中可找到LE细胞。
(八)狼疮性肾炎
从临床上看约有75%的SLE病人有肾损害,尿检中有蛋白质,红细胞,白细胞,少数病人有管型。狼疮性肾炎在早期即发生。病变持续多年,可能会有广泛损害,演变为肾功能不全而成尿毒症。
(九)脑损害
SLE神经系统损害有多种多样表现。精神病变表现为精神分裂症反应,各种精神障碍如烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等。
脑损害常见于慢性SLE终末期或SLE急性发作的重症病例,有少数慢生轻症脑损害病例,经常头痛头晕,脑电图有异常改变,在极少烽病例中是急发期首发症状。一般情况下,及时治疗后,脑损害是可逆的,脑电图、脑CT扫描的异常改变也是可逆的。
颅内严重出血,脑疝可导致死亡。
(十)淋巴网状系统
约50%左右SLE病人有局部或全身淋巴结肿大,以颈、颌下、腋下肿大为多见,质软,活动大小不一,一般无压痛。
许多病人有扁桃体肿大、疼痛、常提示SLE发作。抗菌消炎效果不佳。
约1/3病人有肝肿大,但SLE没有特殊的肝脏病变,少数可有GPT和GOT轻度升高,极少引起黄疸和肝硬化。约20%的病人有脾肿大。脾脏一般在B超中发现有增大情况,如体检验肋下能触及的,已增大1—1.5倍,极少数病人有巨脾症。
(十一)月经不调
月经紊乱在SLE早期,活动期病人常见。月经提前、延期、减少或经量明显增多均有。抗心肌磷脂抗体(抗Acl)阳性者可发生死胎或流产。在B超检查中偶尔可发现有盆腔积液,提示有盆腔浆膜炎存在。
(十二)雷诺现象
两手足对称地发白、紫绀、潮红顺序相继出现的现象称雷诺现象。是肢端小动脉痉挛引起的。SLE病人约有15%—20%两手和两足有雷诺现象,出现于SLE的各个病期,有的于SLE发病前早已存在。该现象由寒冷诱发,多在冬天出现,较重的在20oC以下均能发生,天气温暖能自行缓解,待秋冬时再次出现,有些病人夏季双手也是清冷不温的。
(十三)血管炎
双手双足可出现大量瘀点,为免疫复合物聚积成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎,并能引起指端,趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎,有剧烈痛。
双腿可出现网状青斑和片状青紫斑。网状青斑如鱼网状,是由于皮下组织的中央微动脉痉挛引起皮肤缺血苍白,毛细血管的树状分枝引起的青紫围绕中间的缺血苍白区而呈网状改变。以大腿内侧为最多见,以小腿内侧、躯干、上肢、手曳亦可见到网状青斑。
腿上片状紫斑常与网状青斑同时存在,是由于皮肤小动脉坏死性血管炎或血小板减少引起的皮下出血。有的有血管栓塞而可扪及小结节,片状紫斑以小腿为多见,大腿,上肢也可见到。临床还可见到栓塞性静脉炎。
指甲改变。许多病人有灰指甲,与长期服用皮质激素真菌感染有关。也有因末梢血管炎长期缺血而使指甲变薄变软萎缩而似灰指甲状的。
(十四)消化道损害
常见的消化道症状有食欲减退,许多病人有便秘、腹胀。有的病人恶心,脐周腹痛,大便次数增多。腹水与狼疮性腹膜炎,肠系膜炎有关,也有的与狼疮性肾炎低蛋白血症有关。
狼疮引起的胰腺炎极少见。这与胰腺血管有关。
(十五)眼部病变
约20%—25%病人有眼底变化,包括眼底出血,乳头水肿,视网膜渗出物有卵圆形式样圆形白色混蚀物,是继发了小血管栓塞引起的视网膜神经纤维肿胀变形的产物,可造成视觉障碍。随着病情的缓解,这些改变是可以消失的。其它的玻璃体内出血、巩膜炎等。
编辑本段传染性
治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。
一、一般治疗
急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。
二、西医治疗
(一)非甾体类抗炎药 :这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。
(二)抗疟药 :氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。
(三)糖皮质激素 :是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。
用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持。减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持。其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以重视。
(四)免疫抑制剂 :主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。
(五)其他药物 :如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。
抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性SLE,取得满意疗效。用法是20-30mg/kg/d,稀释于250-500ml生理盐水,缓慢静脉滴注,连用5-7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。
(六)血浆交换疗法 :通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。
三、中医治疗:
中医治疗红斑狼疮的方法有多种,其中有药物疗法及其它疗法。药物疗法就是平时大家常用的中药,其它疗法包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等,这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法。
口服中药治疗红斑狼疮又有中医辨证论治法,一病一方用药法,单方验方治疗法及中成药治疗等。其中辨证论治方法照顾面广,灵活性大,又有求因治疗的特点,是值得采取的治疗措施之一,但因系统性红斑狼疮损害广泛,症状复杂多变,临床上每个医生对本病的认识不尽一致,因此各医家在辨证分型及选方用药上见解不一,根据全国多数医家总结出的各种临床辨证施治类型,综合各家的见解及临床经验,中国国家中医药管理局发布了红蝴蝶斑辨证标准,辨证分为六个症型,分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿热痹型,大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期,稳定期及脏器损伤的一些情况,根据各症型的临床表现,分别选用不同的治疗方剂及药物。一病一方用药法则是根据红斑狼疮病的变化规律,抓住本病的主要病机,针对病机设定治疗方剂,以一方统治,其中有的用滋阴补肾法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清热法,有的用祛风除痹法等。在分型施治及一病一方用药中使用最多的传统成方有清热地黄汤、六味地黄汤、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。应用更多的则是每个医生根据自己的经验创制的自拟方剂,在这些方剂中常用的药物有何首乌、生地、元参、山萸肉、枸杞子、黄精、麦冬、百部、女贞子、旱莲草、太子参、人参、黄芪、茯苓、山药、白术、党参、黄连、黄芩、银花、连翘、石膏、知母、羚羊角、水牛角、当归、紫草、赤芍、丹参、栀子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川断、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、泽泻、猪苓等。常用的单方则有雷公藤及其制剂。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖浆、三藤饮等;昆明山海棠用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮,在20世纪70~80年代曾有药厂生产其片剂,每片含生药50mg;青蒿及其制剂,对盘状红斑狼疮有一定疗效,其中制剂有青蒿丸、青蒿浸膏片等均为口服,而青蒿素则为注射剂,90年代应用已减少;另外有一些制剂如复方金荞片、三蛇糖浆、五倍子和蜜陀僧散,红花制剂、丹参制剂、大黄制剂等也在临床应用。
除口服中药汤剂及应用成药外,尚有针灸疗法,耳针疗法、穴位封闭法、挑治法及食疗、体疗等不同治疗方法。这些治疗方法都可以做为系统性红斑狼疮治疗过程中的辅助疗法。
综上所述,中医中药治疗红斑狼疮的方法有多种,在临床应用中要根据患者出现的不同症状,分别选用一种或数种治疗方法。
编辑本段红斑狼疮的预防建议
1)药物僵防:感染是最常见的诱发因素,益气对气虚易感的人较为合适。益气药如黄芪、白术能提高人的免疫功能尤其是提高细胞免疫功能,长期可预防感冒和感染。养阴对阴虚体质的人也是增强体质的方法 , 可调节人的免疫功能。抗狼疮散、六味地黄丸、大补阴丸、左归丸、增液汤可长期服用,也可预防感冒和感染。
(2)生活预防:阳光、寒冷、疲劳、房事、流产、生育、创伤、精神刺激等均可能诱发和加重病情,故需按时作息,调摄寒温,不要过于疲劳,避免刺激,节制房事和严格控制怀孕。
编辑本段红斑狼疮心理护理:
1、要体贴病人疾苦,做好思想开导工作,解除患者恐惧心理和思想压力,增强战胜疾病的信心。
2、向患者普及狼疮知识,帮助患者正确对待疾病,积极配合治疗。
3、重症患者应卧床休息
4、发热时,按发热病人常规护理,避免受凉,积极预防并治疗感冒。
5、不宜晒太阳,室内阳光过强时,应挂窗帘。禁用紫外线等光性疗法,或服用感光药物和食品,如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮阳伞,戴遮阳帽,穿长袖上衣和长裙、长裤。
6、长期应用激素和免疫抑制剂者,应注意副作用的出现,积极预防并及时治疗各种病毒、细菌感染。
7、生活要有规律,保持乐观情绪和正常心态,避免过度劳累。
8、给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食。忌食海鲜及辛辣食品,戒除烟酒。
编辑本段系统性红斑狼疮常见表现
1)发热 大多为不规则低热。
2)皮肤损害 很常见,面部呈特征性蝶形红斑;从鼻梁向两颧部展开,似蝴蝶状,边缘清楚或不清楚,鲜红或紫红色,日晒后加重;其了皮肤损害呈广泛、对称、多形性皮疹;口、咽、阴道等部位黏膜可见浅性溃疡。
3)关节痛 多为游走性大小关节疼痛,可出现肌痛。
4)泌尿系损害 可有持续性或间歇性蛋白尿、血尿和管型尿和高血压、水肿及肾功能损害。
5)心血管系损害 可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎和心律失常、心功能不全等。
6)呼吸系损害 可有胸水、肺炎、肺动脉炎等。
7)消化系损害 食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻、便血及腹水等。
8)神经系损害 可发生脑炎、脑膜炎、脑血管意外、脊髓炎等;还可发生浅表淋巴结肿大等。
红斑狼疮的雷诺氏现象
雷诺氏现象是红斑狼疮的一个局部症状,这一现象也常出现在其它的结缔组织病中,因此,本病在尚未出现脏器损害之前,不能单独以雷诺氏现象来诊断红斑狼疮,但雷诺氏现象在本病中常是较早出现的症状之一,并且常惯穿于本病的始终,在整体治疗中,要把雷诺氏现象作为一个主要症状来处理。
雷诺氏现象的肢体发白、发紫、发红顺序出现,多在接触凉水,局部受冷或在冬天发作加重,有的见双手清冷发白发紫,重的双脚也有相同表现,它是由肢端的小血管痉挛引起的。中医认为,出现本症主要是气血瘀滞的表现,由于红斑狼疮患者五脏亏虚,气血运行不利,气无力运行血脉,而产生血脉瘀阻,并且本病病程较长,阴阳气血均有亏损,特别是病久之后可以表现为阳气不足,在治疗上重在扶正,在治疗全身的基础上,加用活血温阳通络的药物治疗,以解除肢端小血管痉挛,输通局部血脉,消除雷诺氏现象,常在治疗全身情况的药物基础上加用忍冬藤、巴戟天、川牛膝、仙灵脾、赤芍、丹参、桂枝、乳香、没药等药物,这些药物用量不易过大,应做为辅助药来使用。
雷诺氏现象常在冬季寒冷季节加重,春季随着气候的转暖而逐渐减轻,在治疗上也以春季为最佳季节,一般随着春秋的积极治疗,冬季的症状逐渐减轻,直至消失
6、卖拐 台词
卖拐台词高秀敏:啊~~~ 大忽悠!大忽悠!
赵本山:喊啥大忽悠,今儿出来卖这玩意,别叫我艺名行不行?
高秀敏:孩儿他爸,
赵本山:恩,
高秀敏:要我说这个拐就别卖啦!
赵本山:因为啥呀?
高秀敏:这满大街都是腿脚好的,谁买你那玩意啊?
赵本山:你废话,不卖了,做这副拐又搭工又搭料,一天一宿没睡觉,不做不赔了么?
高秀敏:哎呀,那这满大街都是腿脚好的,能卖出去吗!
赵本山:你还不了解我吗,还管我叫大忽悠呢。我能把正的忽悠斜了,能把蔫的忽悠谑了,能把尖人忽悠嗫了,能把小两口过的挺好,我给他忽悠分别了。今天卖拐,一双好腿我能给他忽悠瘸了!
高秀敏:哈哈,你可拉倒吧,
赵本山:信不信?
高秀敏:我就不信人家好好的腿你就能给人忽悠瘸了?
赵本山:你看吧,这就是我强项。
高秀敏:我还不知道你那强项,我孩他爸可有意思了,听说人家买马上人那卖车套,听说人家买摩托上那卖安全帽,听说人失眠上那人家卖安眠药,听说人家——
赵本山:别说了,这叫市场,抓好提前量!
高秀敏:你那提前量也有打失误的时候!
赵本山:这拐打失误了,
高秀敏:听说锁柱子开四轮车把腿砸了,贪黑起早做这副拐,结果人家砸重了,出院以后直接坐轮椅了,这拐没卖出去,哈哈哈~~~呵呵呵~~~哎呀~~~
赵本山:别着急,今天我就把这副拐卖去。
高秀敏:那这满大街都是腿脚好的,谁卖呀出?
赵本山:媳妇儿,今儿个咱们专门找个腿脚好的卖给他,看看我大忽悠的能力。
高秀敏:那你恁么地你不是骗人么?
赵本山:愿者上钩,懂么?帮我喊两句
高秀敏:我不会忽悠,你自个整得了~
赵本山:看我眼色行事,好不?哎,来人了,喊~~~
高秀敏:啊,拐了噢,拐啦,拐了噢!拐啦,拐啦!拐啦!
范 伟:我说你瞎指挥啥呀你啊?你知道我要上哪你就让我拐呀你啊?
赵本山:喊卖。
高秀敏:卖噢!卖,
赵本山:卖啥呀?
高秀敏:拐
赵本山:连上。
高秀敏:拐卖了噢!拐卖了!
范 伟:恩?怎么回事儿?谁要拐卖你呀?
高秀敏:不是,他拐卖了~~~
范 伟:你要拐卖呀?
赵本山:你啥眼神啊,拐卖,拐卖我能拐卖这样的,你买呀?
范 伟:你们到底怎么回事儿这是,
赵本山:啥事儿啊,你多管闲事儿~~~
高秀敏:我们俩是两口子,在这玩呢!
赵本山:呵呵呵,没事儿玩呢!
范 伟:这两口子,大过年地,卖媳妇儿玩~~~哎呀~~~~
高秀敏:不卖啦~~~
赵本山:站下~~~非常严重。
高秀敏:啥呀?
赵本山:太严重了。
范 伟:说啥呐?
赵本山:呵呵,没你事儿~~~
高秀敏:什么玩意,严重啊?
赵本山:应该告诉他~~~ 不告诉这病,危险~~~没事儿,我这看出点问题来,媳妇儿不让我说,你也不能信,你走吧,没事儿~~~呵呵~~~没事儿~~~走~~~
范 伟:神神叨叨的~~~ 你可真是~~~
赵本山:就这病发现就晚期!
范 伟:你怎么回事你啊?大过年地说点好听的!怎么回事儿!
赵本山:别激动,看出点问题来,哎呀,说你也不信~~~
范 伟:你得说出来我信不信呐,怎么回事儿啊?
赵本山:先不说病情,我知道你是干啥的!
范 伟:咳咳还知道我是干啥的,我是干啥的?
赵本山:你是做生意的大老板——
范 伟:啥?
赵本山:那是不可能地。
范 伟:废话,大老板有骑这个出来的吗?
赵本山:在饭店工作。
高秀敏:你咋知道他是在饭店呢?
赵本山:身上一股葱花味~~~ 是不是饭店的?
范 伟:那~~~ 你说我是饭店干啥的?
赵本山:颠勺的厨师!
范 伟:咦?
赵本山:是不?
高秀敏:哎呀,你咋知道他是厨师呢?
赵本山:脑袋大,脖子粗,不是大款就伙夫!——是不?是厨师不?
范 伟:哇,行行行~~~ 算算算你猜对了,
赵本山:别算,是不是?
范 伟:啊,呀呀呀,是,是。那你刚才怎么的说我,说什么又是严重了,又是晚期,那是怎么回事儿?
赵本山:你能信吗?
范 伟:我我我~~~我信,
赵本山:在最近的一段时间内,感觉没感觉到你的浑身某个部位,跟过去不一样了。你想,你使劲想~~~,真的,
范 伟:我没觉着,我就觉着我这脸越来越大呀?
赵本山:对了,这不是主要病症!你知道你的脸为什么大吗?
范 伟:为啥?
赵本山:是你的末梢神经坏死把上边憋大了。
范 伟:那是哪憋的呢?
赵本山:腰部以下~~~ 脚往上~~~
范 伟:腿呀?
赵本山:对头!
范 伟:不对,我腿没啥大毛病!
赵本山:走两步!走两步!没病走两步!走!
范 伟:行行~~~ 走两步走走走两步走两步走两步~~~
赵本山:停!你鞋没毛病吧?
范 伟:有啥毛病呀?
赵本山:一跟高一跟低?
范 伟:这这~~~ 这是旅游鞋死跟地!
赵本山:对头,就是是你的腿有病,一条腿短!
范 伟:没那个事儿!我要一条腿长,一条腿短的话,那卖裤子人就告诉我了!
赵本山:卖裤子的告诉你你还卖裤子么,谁像我心眼这么好哇?这样吧,我给你调调。信不信,你的腿随着我的手往高抬,能抬多高抬多高,往下使劲落,好不好?信不信?腿指定有病,右腿短!来,起来! (范伟配合做动作)
赵本山:停!麻没?
范 伟:麻了
高秀敏:哎,他咋麻了呢?
赵本山:你跺,你也麻!
赵本山:麻没麻?麻没?
范 伟:麻了~~~
赵本山:走起来,走起来!别控制,腿百分之百有病,别控制,放松!走!走走走!走,快走!走,别想,你跟我走好不?走起来,一点一点就好了,走~~~
(范伟配合做动作)
范 伟:诶呀,诶呀,诶呀~~~ 哎呀我的妈呀!
赵本山:你走!
高秀敏:好腿给忽悠瘸啦!
范 伟:什么玩意你说?
赵本山:你看着没,我媳妇儿都看出来了,她说你忽忽悠悠就瘸了。
范 伟:大姐呀,那这早咋没发现呢?
高秀敏:早你没碰见他,你早碰见他早就瘸了~~
赵本山:我早就给你调过来了~~~
范 伟:大哥,这是怎么回事呢?这?
赵本山:别着急,你呀,小的时候,崴过腿,
范 伟:没有啊,我这只崴过呀?
赵本山:转移了!不知道吧,后来你的职业对你很不利,原来你不是颠勺,你是切墩,老是往这腿上使劲,就把这条腿压的越来越重,越来越重~~~ 轻者踮脚,重者股骨头坏死,晚期就是植物人!
高秀敏:哈哈 哈哈哈哈哈~~~
赵本山:干啥玩意?
高秀敏:我说啊~~~ 我头一回看他眼睛还会~~~ 哈哈哈
赵本山:你老实点!我在调病呢!
范 伟:大哥,那什么我得用点什么药呢?
赵本山:用药不好使!
高秀敏:大过年的,别让人吃药,快说拐吧!
赵本山:看,我老伴都知道,拄拐!
范 伟:拄拐?
赵本山:请坐~~~ 拄上拐之后,你的两条腿逐渐就平衡了,一点一点也就好了,我当初,一个老头看出我腿有病,她就心疼钱,不让我看病,最后,残了~~~
范 伟:你呀?
赵本山:里头有钢板,回不过来弯~~~
范 伟:这是条废腿呀?
高秀敏:老头子咱这是好腿~~~
赵本山:你说啥呢!好~~~ 好腿谁拄拐呀?
范 伟:是。
高秀敏:那拐不是——
赵本山:你别蒙人了!
范 伟:哎呀大姐你就别老跟着瞎搅和了行不行啊?这是病人和病人之间在探讨病情,你老跟着掺啥呀这是~~~ 我看这腿怎么回事~~~
赵本山:你不用腿~~~ 看~~~ 我给你走,我过去都没走~~~ 这完了都~~~
(赵本山走)
范伟:哎呀,哎呀,哎呀我的妈呀,哎呀呀呀~~~ 这么严重呐,
赵本山:我甩掉多少只鞋了!
高秀敏:你别在那叭瞎,你甩掉鞋那回不是上人家偷小鸡儿狗撵的吗?
赵本山:腿好能撵上么?你鞋多少钱一只?
范 伟:那个~~~ 二百二~~~
赵本山:二百二呀?正好一副拐钱。
范 伟:那得在哪买拐呢?
赵本山:拐呀
高秀敏:这不是吗,正好把这副拐就卖给你~~~
赵本山:你说啥呢?过去!卖啥呀?我拄什么玩意卖?你咋这样呢?女人抠,送给他不就完了吗?
范 伟:别呀~~
高秀敏:不卖啦!
赵本山:别说话了行不?接拐!
范 伟:呀,大哥!哎呀,大哥,我不能白要,我得给钱~~~
赵本山:我知道你性格,她女人要钱了,你也磨不开不给,你要脸,你这么给你说我不要就等于瞧不起你,是不?我还得要,给一半,一百。
范 伟:哎,行行行~~~
赵本山:我告诉你多给我跟你急啊!
范 伟:好好好
赵本山:别说话了~~~
(范伟掏钱)
范 伟:唉呀大哥呀,大哥那什么~~~ 我这俩兜加一块才三十二块钱~~~
高秀敏:那就拿着吧,要多少是多呀
赵本山:要什么自行车呀?要啥自行车?
范 伟:哎呀,对对对~~~
赵本山:你咋这么个样呢?
高秀敏:我没说要自行车呀?你说的要自行车~~~
赵本山:见笑了啊,这媳妇儿我也管不了了,见面跟人要自行车。
高秀敏:我没说要自行车!
赵本山:以后我不领你出来了~~~
范 伟:大哥你别老生气,我觉着我大姐这句话说的还是有道理的,你说像我这腿脚呢,基本就告别自行车啦,是不?我就把自行车给你啦~~~ 行不行?
赵本山:好好好~~~
高秀敏:不行~~~ 你不能要人家自行车。你快点拿回去,推回去~~~ 你不知道他这是坑你呢!
范 伟:你这是坑我!你怎么这样呢?我就纳闷了,同样是生活在一起的两口子,做人的差距怎么这么大呢?
赵本山:兄弟,架拐!
范 伟:大哥,缘分呐!
赵本山:别激动~~~ 回去好好养病,过几天就好了~~~
范 伟:好~~~ 大哥。
赵本山:别激动。
范 伟:那什么~~~ 我啥也不说了我~~~
高秀敏:你这么做是不有点太过分了你呀?
赵本山:过啥分,他还得谢咱呢
范 伟:谢谢噢!
赵本山:你看看!
(范伟拄拐下场)
赵本山:瞅啥呀?你咋的心疼了咋的?走,换个地方!
高秀敏:还干啥去呀?
赵本山:找个腿脚不好的把自行车卖他!
(赵本山推自行车下场 高秀敏下场)
(6)非布司他至股骨头坏死扩展资料:
小品信息
作者:何庆魁、宫凯波、张庆东
编导:尹兴军
表演:赵本山、范伟、高秀敏
出品年:2001年
演员介绍
赵本山,著名笑星,喜剧表演艺术家,国家一级演员。全国政协委员,农业部“美丽乡村”创建活动形象大使。
东北二人转国家级非物质文化遗产传承人,全国青联委员,全国总工会代表,中国曲艺家协会理事,辽宁省曲艺家协会副主席。
第十届全国人大代表,辽宁省政协委员。铁岭市形象大使,辽宁大学本山艺术学院院长。本山传媒集团董事长。赵本山1957年出生于辽宁省铁岭市开原市。
赵本山的喜剧小品妇孺皆知、蜚声海外,曾连续十五年获得中央电视台春节晚会一等奖,被誉为“喜剧之王”、“小品王”、“东方卓别林”。2013年蛇年春晚前,赵本山宣布退出小品舞台。
2013年7月12日下午,央视正式宣布赵本山担任中央电视台2014年春节联欢晚会副总导演,兼任语言类节目总监。
7、王布和草原神医是真的吗?
王布和草原神医是真的。
王布和采取中蒙药结合的办法,对草原常见病类风湿、肝病、胃病形成了自己独特的治疗方法。2011年内蒙古自治区评出首批68位基层名蒙医,他是其中4个村医之一。
2011年,王布和蒙医术入选内蒙古自治区非物质文化遗产名录。每天慕名去找王布和的患者最多的时候有一两千人。
患者不仅遍及全国多个省市自治区,还包括蒙古国,日本,韩国和缅甸人。多年来,王布和的患者已经超过50多万。
(7)非布司他至股骨头坏死扩展资料:
王布和的医术出名了,很多国内的大医院,甚至日本韩国的医院请他去坐诊,他也到北京国医堂坐诊了3天,每天只需要看20多个病人,诊费收入却比他之前几个月收入都高。可一想到那些贫困的农牧民再也找不起自己看病,第4天,他回到了草原。
因为病人多,王布和每天早上4点多就起床,亲自包药,7:30病人来看诊,一天数百上千的病人,一直忙到晚上十一二点,可他依然坚持每个月骑着马去给村里行动不便的老人免费送诊送药上门。
王布和诊所的西山上有座敖包,是2002年由一个牧民患者自发建立起来的。每当患者康复出院的时候,都来到敖包添一块石头,表达对王布和的感激祝福之情。10年间,小敖包变成了大敖包。
8、鉴定轻伤与重伤的标准?
鉴定轻伤与重伤的标准为:
1、重伤
使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤,包括重伤一级和重伤二级。
2、轻伤
使人肢体或者容貌损害,听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤,包括轻伤一级和轻伤二级。
3、轻微伤
各种致伤因素所致的原发性损伤,造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。
(8)非布司他至股骨头坏死扩展资料:
人体损伤程度总则分为:
1 鉴定原则
应以损伤治疗后果或者结局为依据,客观评价组织器官缺失和/或功能障碍程度,科学分析损伤与残疾之间的因果关系,实事求是地进行鉴定。受伤人员符合两处以上致残程度等级者,鉴定意见中应该分别写明各处的致残程度等级。
2、鉴定时机
应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。
3、伤病关系处理
当损伤与原有伤、病共存时,应分析损伤与残疾后果之间的因果关系。根据损伤在残疾后果中的作用力大小确定因果关系的不同形式,可依次分别表述为:完全作用、主要作用、同等作用、次要作用、轻微作用、没有作用。
除损伤"没有作用"以外,均应按照实际残情鉴定致残程度等级,同时说明损伤与残疾后果之间的因果关系;判定损伤"没有作用"的,不应进行致残程度鉴定。
4、致残等级划分
本标准将人体损伤致残程度划分为10个等级,从一级(人体致残率100%)到十级(人体致残率10%),每级致残率相差10%。致残程度等级划分依据见附录A。
5、判断依据
依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度,适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响,综合判定致残程度等级。
9、上海申花太赫兹能量鞋是真的吗?
上海申花太赫兹能量鞋是真的,1000元左右。
它的核心技术主要是内置在鞋子的微电路系统,可以通过吸收、转换、发射三个步骤,将空间内的电磁波、南北极磁场、阳光等多重能量进行吸收。
然后转换为对人体有益的太赫兹能量波,然后形成一个立体的能量场,足底有体脏腑的12条经络,其中有6条起于足部,脚是足三阴之始,足三阳之终,双脚分布有60多个穴位,与内外环境相通。
通过模仿传统足底养生的原理,利用太赫兹的高频共振波特性,按摩足底,在促进足底血液循环的同时,刺激穴位,产生温热效应,打通经络,据说对一些失眠人群、亚健康人群甚至对很多行走不便和肢体障碍人群都有着很好的修复作用。
(9)非布司他至股骨头坏死扩展资料:
太赫兹能量鞋的材质:
1、面料超纤:超纤皮是再生皮,手感比真皮般柔软,超纤皮,属于合成皮革中的一种新研制开发的高档皮革,属于新型的皮料种类。因其具有耐磨、耐寒、透气、耐老化、质地柔软、环保以及外观漂亮等优点,已成为代替天然皮革的最理想选择。
2、鞋底橡塑:橡塑是通过橡胶和塑料经过塑炼,混炼,压出,三道最新工艺制作而成。橡塑的术语高级保温隔热材料。具有容重轻、导热系数小、不透湿、吸水率小、不燃烧、不霉变、机械强度高、耐腐蚀、本身无毒、性能稳定、既是保冷材料又是保温材料。
3、防滑底橡胶:橡胶防滑底的优点就在于它非常的柔软,弹性极佳,能适和于各种运动,起到减震的作用并且耐磨性和韧性都是非常好的,耐用的同时,也极大地增加了鞋子穿着的舒适性。
4、鞋垫海波利:鞋垫采用的是6厘米冲孔海波利材料,此材料应用在女士文胸中的内衬,具有透气性强、柔韧性好、安全、无异味的特点。
5、内里纳米布:内里所采用的前沿研磨技术将稀土矿石研磨到纳米级别,并且采用高端的纺织技术将其织于布料中,具备远红外和负离子功能,可以起到非常好的抑菌作用。