1、股骨头坏死一共分几期,他们的各自症状是什么?
第一期:常见症状就是髋部疼痛,晚间疼痛较为厉害,成进行性。关节活动有轻度受限制,内旋和外展受限较为明显。还有一部分病人早期病症不明显,可以做磁共振检查就可以确诊。
第二期:这个阶段持续时间较长,临床症持续或加重,骨质变化形式较多,可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象,可见股骨头内囊泡改变,有时可见上述现象合并出现,若见到关节面下的线性透亮区,称为新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现。
第三期:临床上疼痛持续并进一步加重,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂,骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显。
第四期:此期是病变的后期,关节活动度逐渐消失,关节活动度变窄,关节面塌陷,骨赘增生,股骨头扁平畸型,为适应其形态,髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节。
2、股骨头坏死在不同时期症状与表现怎样?
针对股骨头坏死而言,多数患者属于继发性,也就是由于股骨头骨折未接受科学的治疗、合理的营养摄入、积极适量的运动而引起。所以,建议股骨头骨折患者应当及时进行治疗。针对这一疾病,最好的办法便是早发现、早诊断、早治疗。
股骨头缺血性坏死如何从影像学进行病理分型?
(1)缺血型:X线为大块或全头密度增高,ECT呈现大块“冷区”是缺血坏死的早期表现,手术作隧道时,死骨坚硬,钻出死骨呈粉末状,机械强度好,呈“干性”坏死,是由于主要动脉受阻受损或栓塞所致。中药治疗见效缓慢。
(2)郁血型:X线呈密度减低或囊性变,ECT呈现核素浓集“热区”,作隧道时疏松,刮出豆腐渣样死骨,呈“湿性”坏死,可能由于多次小区坏死融合或静脉病变所致,骨内压高,静脉回流差。中药治疗有效,但易塌陷。
(3)混合型:介于上述二者之间,ECT呈现大片“热区”中含有相对“冷区”,可以是坏死中期表现。
(4)增生硬化型:是 V 、 VI 期的晚期表现,X线为股骨头增生硬化,畸形发展,机械强度又逐渐增高,ECT呈现股骨头及关节间隙区浓集“热区”,但比郁血型核素浓集要低些。
针对中早期患者建议采用中医保守治疗法,根据股骨头坏死的分型分级等综合情况,进行辨证分析,进而采取内服中药,外贴膏药的措施,实现控制症状、刺激终末血管侧肢旁道建立,实现原位移床、爬行植骨、塑性修复的治疗效果,从而实现股骨头坏死非手术康复的目的。
临床以中医疗法对于各种股骨头坏死都取得比较好的效果,对于已经明显塌陷或股骨头变形后的患者,保守治疗无法恢复其圆形。III期中、晚,IV期疼痛明显消失,功能有所改善,生活能自理,免去手术治疗之痛苦。
3、股骨头坏死分为几期,每期的表现类型是怎样的?
Ⅰ期前放射线期,疼痛为主,症状不明显;Ⅱ期股骨头坏死形成,临床症状明显,且较Ⅰ期加重头部完好;Ⅲ期移行期,临床症状继续加重,股骨头出现轻微塌陷;Ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨头变扁情况加重,关节间隙变窄;Ⅴ期骨关节炎期,临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,进一步塌陷关节间隙融合或消失,出现髋关节半脱位。
4、股骨头坏死分几期呢?各期症状是什么?
早期症状主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。中期症状主要表zd现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。晚期症状股骨头坏死患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。针对股骨头坏死而言,多数患者属于继发性,也就是由于股骨头骨折未接受科学的治疗、合理的营养摄入、积极适量的运动而引起。所以,建议股骨头骨折患者应当及时进行治疗。针对这一疾病,最好的办法便是早发现、早诊断、早治疗。
5、股骨头坏死分几期,各期症状都有什么?
您好
Ⅰ期前放射线期,疼痛为主,症状不明显;Ⅱ期股骨头百坏死形成,临床症状明显,且较Ⅰ期加重头部完好;Ⅲ期移行期,临床症状继续加重,股骨头出现轻微塌陷;Ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨头变扁情况加重,关节间隙变窄;Ⅴ期骨关节炎期,临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,进一步塌陷关节间隙融合或消失,出现髋关节半脱位。
最后,股骨头坏死的治疗是宜早不宜晚。而且不管患者的病情处在第几期,寻找积极有效的治疗方法,培养积极的心态才是治疗的度关键。
希望对您有所帮助.