1、股骨头坏死一共分几期,他们的各自症状是什么?
第一期:常见症状就是髋部疼痛,晚间疼痛较为厉害,成进行性。关节活动有轻度受限制,内旋和外展受限较为明显。还有一部分病人早期病症不明显,可以做磁共振检查就可以确诊。
第二期:这个阶段持续时间较长,临床症持续或加重,骨质变化形式较多,可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象,可见股骨头内囊泡改变,有时可见上述现象合并出现,若见到关节面下的线性透亮区,称为新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现。
第三期:临床上疼痛持续并进一步加重,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂,骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显。
第四期:此期是病变的后期,关节活动度逐渐消失,关节活动度变窄,关节面塌陷,骨赘增生,股骨头扁平畸型,为适应其形态,髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节。
2、股骨头坏死分为几种类型?
创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死。 非创伤性股骨头坏死,非创伤性的股骨头坏死有:酒精性股骨头坏死、激素性股骨头坏死、风湿病、肥胖等,非外伤引发的股骨头坏死。非外伤性股骨头坏死往往需要患者在生活中找出诱发因素并且时时刻刻预防好股骨头坏死。
3、双侧股骨头缺血性坏死分几级
股骨头坏死能分为5期:
Ⅰ期:此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。
Ⅱ期:临床症状明显,且较I期加重。
Ⅲ期:临床症状继续加重。
Ⅳ期:临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。
Ⅴ期:临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。具体可以到前海问下
4、股骨头坏死分为几期?
股骨头坏死一般情况下分为4期:
1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。
5、股骨头坏死可以分几级?
股骨头坏死可以分为4级:
◆Ⅰ期(股骨头坏死超微结构变异期) X线片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上股骨头坏死的分期症状伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
◆Ⅱ期(股骨头坏死有感期) X线片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊性区周围的密度不均。在股骨头坏死的分期症状中,骨小梁结构紊乱,稀疏或模糊,也可出现细小的塌陷,临床伴有疼痛明显,活动轻度受限等。
◆Ⅲ期(股骨头坏死坏死期) X线片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀或扁平等形状,骨小梁部份结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临庆表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短。
◆Ⅳ期(股骨头坏死致残期) 股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或扁平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。股骨头坏死的分期症状具体为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
股骨头坏死疾病恶化的越严重,给患者带来的伤害也就越大,因此,为了自己的健康,在发现自己患上这种可怕的疾病,就要及时的到三甲部队医院接受治疗,避免这种疾病恶化的越来越严重,给自己带来更大的伤害。
6、股骨头坏死一般分为哪几个阶段
骨头坏死症状缓解期、股骨头坏死循环改变期、股骨头坏死重建期及股骨头坏死临床全愈期
7、人体股骨头坏死分几个级别?
分4个级别
一期:X线表现正常,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
二期:股骨头外形正常,但有明显的骨修复表现(囊性变和骨硬化),伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
三期:软骨下骨塌陷(股骨头变扁),疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短。
四期:关节间隙狭窄、关节塌陷及髋臼继发性退变(囊性变,边缘骨赘形成,软骨破坏),临床上表现是致残期疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
8、股骨头坏死分几期
对于0期非创伤性股骨头坏死,如果一侧确诊,对侧高度怀疑0期,宜严密观察,建议每6个月进行MRI随访。
I、II期股骨头坏死如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者,应积极进行保留关节手术或药物等治疗。
IIIA、IIIB期股骨头坏死可采用各种植骨术、截骨术、有限表面置换术治疗,症状轻者也可保守治疗。
IIIC、IV期股骨头坏死患者中,如果症状轻、年龄小,可选择保留关节手术,其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术
V期 全髋关节置换术早期可保守治疗,尽早治疗可取的良好的治疗效果。病情严重晚期保守治疗无效以后,需做手术治疗或关节置换手术。