1、股骨头坏死，保头?
当股骨头坏死发展至塌陷阶段，就错过了保留股骨头的最佳阶段。因此早期诊断十分必要，目前有MRI、核素扫描等手段，早期诊断股骨头坏死并不难，重点在于当病人出现髋部疼痛不适的症状时，应仔细查体，认真分析，并通过适当的检查确定或排除股骨头坏死。其中仔细查体非常重要。在临床上常能看到股骨头坏死的病人由于医生没有进行仔细的查体，而误诊为腰间盘突出、腰肌劳损等的现象。有些病人甚至为此做了腰椎的手术，延误了正确的治疗。如果最初接诊的医生能够仔细查体，应该能很容易地发现病人髋关节的功能异常，避免误诊的发生，这种情况与临床医生的粗心大意，不认真查体有直接关系。
同时需要注意的是诊断股骨头坏死还要正确。目前有一种倾向，就是不论是何种髋关节疾病通通诊断为股骨头坏死。在临床上我们发现被误诊为股骨头坏死的疾病通常有：髋臼发育不良所致的关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节、创伤后遗症、感染后遗症等等，不一而足。有些医生不仔细分析X线片，看到髋关节有异常，就简单地给出股骨头坏死的诊断，有时导致病人进行了长时间的错误治疗。上述被误诊的疾病与股骨头坏死的鉴别诊断并不难，只要多加学习，仔细询问病史，仔细研究影像学资料，辅助一些简单的检查，通常都能获得正确的诊断。
目前有很多宣称有效的治疗方法，其评价疗效的标准是病人不疼了，这有一定的误导性。我们知道股骨头坏死自然发展过程中，在塌陷之后疼痛通常会减轻，持续不等的时间，当出现骨关节炎后再次出现疼痛，而这种疼痛会逐渐加重并不能缓解。因此很多保守治疗方法所谓的效果不过是病程自然发展过程中的一个阶段而已，对疾病的发展和缓解症状根本没有任何作用。
正确选择早期治疗方法需要正确和准确地对病人进行分期。确定病人的股骨头坏死还没有发展至晚期（塌陷期），因为一旦发生软骨下骨塌陷、关节间隙消失时，进行性骨关节炎就不可逆转。
由于关节置换手术有价格昂贵、需要手术、有使用寿命、可能出现并发症等原因。许多病人对此感到恐惧，不愿接受关节置换治疗。从目前结果看来，关节置换手术仍是治疗晚期股骨头坏死最有效的方法。
首先应消除人们对关节置换的恐惧和误解。临床结果证明，关节置换术能有效缓解疼痛、改善关节功能，提高病人生活质量。
但是应注意到的是，股骨头坏死的关节置换有区别于其他关节置换的特殊之处：病人年轻，预期寿命长，活动量大，而且病人的基础疾病影响骨的质量，例如类风湿、红斑狼疮，同时治疗这些疾病使用激素也会影响骨的质量，饮酒对骨质也会造成损害。因此对假体的固定，无论骨水泥还是非骨水泥均有影响。早期临床应用结果证明股骨头坏死病人关节置换的使用寿命低于骨关节炎。因此在适应症选择上应尽量晚做。
但是如果晚期股骨头坏死已严重影响病人的生活质量，也不应无限制地拖延。目前新的骨水泥技术，新的非骨水泥假体和新的关节面均可延长关节的使用寿命，应该可以适当地将手术时间提前，但是严格限制适应症还是必须的。
关节置换的选择包括：表面置换，半髋置换和全髋置换。半髋置换尽量不用，表面置换可在仔细选择患者的情况下应用，但不可盲目扩大适应症。全髋置换适用于绝大多数患者，但是传统的关节面匹配长期在位率不是十分理想，选用新型关节面如陶瓷、金属、超高交联聚乙烯等有望提高长期使用寿命。
总的来说，股骨头坏死的诊断和治疗还有很多需要深入研究和亟待解决的问题。但是，如果医生不能规范地对其进行诊治，必然给患者带来不必要的危害和损失。因此规范股骨头坏死的诊断和治疗非常重要。
2、股骨头坏死微创减压保头手术的注意事项？
股骨头坏死是骨科临床常见的一种疾病，是股骨头血供中断或受损继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。其中5％ ～10％需要行人工关节置换术，年轻患者还将面临着人工关节翻修的问题，因此，如何延缓或阻止其病程发展是推迟关节置换的关键。
非手术疗法的失败率约为80-92％，与非治疗组相当（说明保守治疗相当于放弃治疗）。大量失败病例证明某些医院推荐的中药治疗股骨头坏死的方法不可取，最多可缓解疼痛，改善部分功能，但却不能控制疾病发展，致使疾病发生不可逆的股骨头塌陷！教训深刻！
对于早期的股骨头坏死(股骨头和软骨下骨板塌陷前)，保存关节的手术可有效阻止和限制坏死继续进展。常见的保存关节手术包括髓芯减压及植骨、带血管蒂游离腓骨移植、经转子旋转截骨及髋关节融合等。但这些方法均有一定的局限性，疗效较确切且最常用的是髓芯减压术+干细胞移植术。
我们发现髓芯减压术后3周，隧道又被血肿和纤维组织填塞，测量股骨头无明显的减压效果。为促进减压后成骨和血管新生的能力，提高髓芯减压术的临床疗效，髓芯减压术必须结合干细胞移植等其他方法！
3、股骨头坏死早期真的能治好吗？
您好,股骨头缺血性坏死是当今骨科常见的疑难病症之一,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,继发出现充血,缺血,坏死,软骨剥脱,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变,导致严重髋关节疼痛,功能障碍.建议到专业的中医骨科医院,通过将干细胞植入到坏死区域，这项技术是一项保头治疗，对于早期患者是可以达到完全治愈的。使血管重建和骨组织恢复的技术治疗，以达到临床治愈的效果.
4、早期股骨头坏死选择保髋治疗靠不靠谱？
保髋治疗主要也是围绕着股骨头坏死修复为中心的