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股骨头置换术核磁

发布时间:2021-05-01 13:27:14

1、股骨头置换术

大孝子,我告诉你!
这属于股骨颈骨折人工置换,老奶奶八十多岁不可能再做内固定了,原因主要有以下三个方面!
一 高龄患者做内固定骨折愈合可能性及小,高龄患者因骨质疏松,内固定后不但骨折不能愈合而且会增加股骨头坏死几率增加。从而加重患者病情!
二 高龄患者宜选择促进患者康复,提前让患者下床活动,减少患者卧床时间的术试!以减少患者因卧床发生的一系列并发症!
三 现在人工半髋置换已经成熟平均寿命可达15年以上,半髋置换可以减轻老人二次手术痛苦!
其他途径解决股骨颈骨折有:骨牵引 尾部易折断螺钉内固定等均不如半髋置换理想!

2、股骨头位置拍片是CT好还是核磁好

ct也可以的,要看你是几期的!核磁共振用于早期检查,发现股骨头内信号异常,弥补x光片的不足之处,早期最准确的方法。CT在早期时候诊断意义不大,用于更好地观察软骨骨折和塌陷,并对股骨头内部的三维图像重建,便于分期的细化。

3、检查股骨头核磁共振和X光哪个好

检查股骨头坏死还是做磁共振好一些,因为股骨头坏死早期通过拍片是看不出来的,只有出现股骨头塌陷以后才会拍片看出来,而磁共振可以发现早期的股骨头坏死,有股骨头缺血的时候就可以显示。

4、股骨头置换术采用什么材料好?有什么危险?

髋关节置换术后护理
①老年病人术后护理特点。髋关节人工关节置换术大多是老年病人,老年病人全身免疫系统功能低下,临床上以心肺功能低下尤为明显,长期卧床易发生心肺疾患。手术中接受了相当多量的输血和补液,所以术后要严密观察病人的血压、脉搏、尿量、中心静脉压、严格控制输液量和滴速。为预防肺部并发症,麻醉清醒后就可以给予头高位45°,使病人有较好的通气量。术后3~5日给半坐卧位,定期协助病人更换体位,帮助搬动患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,并鼓励病人作深呼吸和咳嗽咳痰,预防肺部感染。
②基础护理。预防褥疮,保护骨突部位,用海绵、软枕分垫臀部、下肢。使其卧位舒适,同时鼓励病人多吃蔬菜、水果、多喝水,预防便秘。
③体位。术后髋关节多需作下肢皮肤牵引,置于外展中和旋转位,用硬的三角形枕头,固定在两下肢之间,以避免病人在苏醒过程中发生髋关节极度屈曲、内收、内旋,而造成髋关节脱位。三角形枕头可固定5~14日,它的利用,特别有利于各非手术侧卧位,患肢膝关节和小腿下放置棉垫,以避免皮肤和神经干的不必要的压迫。搬运病人及使用使盆时要特别注
意,应将骨盆整个托起,切忌屈髋动作,防止脱位。如果病人发生剧烈的髋关节疼痛,肢体变得内旋或外旋位时,应立刻报告医生,进一步明确有无脱位的可能。

栓塞性静脉炎观察护理。术后患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张,体温多不超过38.5℃,常有轻度全身性反应时,应警惕深静脉栓塞的可能及时报告病情。
⑤功能锻炼:术后2~3周病人可扶双拐下地(不负重),以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。

出院指导:
A
继续进行屈髋操练,术后6周时,髋关节屈曲可达90°。
B
侧卧位时,两膝间放置2只枕头,不允许向手术侧肢体侧卧位。
C日常个人卫生,如上厕所、洗澡等,应避免髋关节过度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩胀,髋部红肿或切开部位出血或流脓,或尿路感染等应及时就医。
D
术后6周复查,摄X片,观察假体松动或位置有无改变,如果病人情况良好,应鼓励病人增加活动量,特别加强髋关节外展肌,屈髋、屈膝肌的操练。但必须避免髋关节遭受应力,如爬梯、跳、跑、提重物等。
E
手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症,从而导至髋关节晚期感染的发生,因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况,均应给予预防履抗生素治疗,并要严密观察髋关节有无任何感染症状。
F
体肥胖的病人要适当减肥。

5、股骨头置换陶瓷头后能做磁共振检查吗?

可以做,陶瓷对磁场不敏感。即便是有少量铁质成分的假体,也有针对的脉冲序列(如IDEAL)。

6、人工股骨头置换术的术前准备

1.全面体格检查,了解心、肺、肝、肾功能,并适当治疗以适应手术。
2.股骨颈骨折者应于术前皮牵引或胫骨结节牵引,先纠正骨折远端的向上移位和解除髋关节周围肌群挛缩,以便术中复位及减少术后并发症。
3.术前1~3日常规给抗生素,禁忌在患处注射,以防感染。
4.常规备皮3日;术前当夜灌肠;术前12小时禁食。
5.选择大小相近的人工股骨头,放在患髋同一平面摄X线片,据此选择、准备合适的人工股骨头及较之大、小各一号的备用。
6.备特殊器械髓腔锉、人工股骨头锤入器、股骨头取出器、股骨头把持器、骨水泥等。

7、做过股骨头置换手术能做CT和核磁共振嘛?

可以做CT检查,金属为MRI禁忌。

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