换股骨头手术技术

1、股骨头置换手术成功率有多大

你好朋友：这个手术现在已经很成熟了，在当地找个三甲的骨科医院一般主任医师都可以做的，选择材料上可能要费些，最好的是进口的。不要太担心，做之前多跟医生沟通一下，相信医生会给您满意的答复的。希望能帮助到您。

2、人工股骨头置换术的手术步骤

将选用的股骨头直接安放在髋臼内，测试是否合适。应与该头臼大小一致，活动自由，在拔出髋臼时有一定的负压。国产Ⅱ型人工股骨头的柄上有两个孔供植骨或骨水泥强化固定用。因此，插入髓腔内的假体柄可用填塞植骨或骨粘固剂（骨水泥）两种方法固定。在固定之前，应先将人工股骨头柄试行插入髓腔，复位到髋臼中，检查假体安放位置及人工关节活动范围是否合适，如有不当应予补救后再作最后固定。
⑴植骨固定：用股骨头把持器固定人工股骨头外侧孔，保持15°的前倾角，将人工股骨头颈部长轴顺股骨颈切骨面长轴安放，用力将人工股骨头插入髓腔，最后的部分应用锤入器将其慢慢锤入[图1⑻].锤入过程中将松质骨块嵌入假体柄的孔内，以期植骨与骨干愈合而固定。最后锤至股骨距恰好托住人工股骨头底面内侧为止。但此法固定不牢靠，在人工股骨头柄周围易发生透明带与硬化带，即为松动的结果，也是术后引起疼痛的主要原因之一。
⑵骨粘固剂（骨水泥）固定：将髓腔内侧的松质骨刮除，仅剩皮质骨，使骨水泥可牢固地粘着[图1⑼].冲洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝块，然后用干纱布填塞止血，务须在干燥环境下填入骨水泥。为不使骨水泥与手套上的血、水及骨屑混合，术者应另换干燥并洁净的手套操作。然后开始调制骨水泥，将拔丝期呈粘糊状的骨水泥用手指或水泥枪充填在股骨干髓腔内，下端要超过骨头柄的下端。最好在柄的远端先置入一团骨水泥栓，这样可避免骨水泥过多地进入髓腔[图1⑽]；在保持人工股骨头颈部前倾角的位置下，按上述方法最后锤入人工股骨头。为减少骨水泥单体的吸收中毒，在填入骨水泥前，应在相当于人工股骨头柄下端的股骨干上钻孔，直通髓腔，由此插入一根直径3mm的塑料导管，充满肝素液，使髓腔内气体和骨水泥在聚合过程中释放出的单体从导管排出。假体置入后要持续保持人工股骨头的位置，待骨水泥聚合完成、干固后（约需10～20分钟），才能放松保持力，拔出导管。也可从上向下置入一根塑胶管，以便在充填骨水泥过程中，清除血液及气体，随骨水泥填入而逐渐拔出。清除溢出骨外多余的骨水泥。 必须保持人工股骨头于130°～140°的轻度外翻和前倾15°位，假体颈基座要与股骨颈切面平行而紧贴；击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误，以免穿出皮质骨。有一点必须指出，人工髋关节周围软组织要松紧适宜（具正常张力），过紧易磨损髋臼，过松则不稳，也易损毁髋臼[图6⑴⑵].这也与假体颈长度的选择、安放的位置有密切关系。

3、更换股骨头手术风险

手术没有大小之分,看似简单的手术都有能出现意想不到的事情,小手术也会带来一系列的麻烦,看似很大的手术只要医生术前认真分析,考虑到术中和术后的种种情况并发症,并做好相应的预防和应对措施,往往会使很大的手术变成小事一桩,所以手术无大小之分,又分别的是看医生是否用心于这台手术,当然我相信您的主治医师肯定会很认真的对待您父亲的手术,因为出现任何问题他也要负责,他的名声也会受损,所以您完全不用担心.
很多患者都做过股骨头置换术,这一项技术已经施行很久,相对比较成熟,所以您也不要担心手术风险的问题,一般人手术都不会出现什么问题的,当然我也不敢担保一定没问题,因为每个人都是不一样的,就好像世界上没有两片相同的树叶一样,假如手术失败率为1%.要是发生在某个人的身上那就是100%了.

4、股骨头置换手术好不好

?当大家查出患有股骨头坏死的时候，好多人会觉得恐慌，不知道怎么办，就病急乱投医，不知道自己适合什么治疗就乱试一通。后使自己的病情加重，甚至对自身的身体也没有好处。所以我们对于我们的病情要进行了解再进行治疗。那么。? 股骨头置换手术是治疗股骨头坏死的一种疗法，大家一般不对手术治疗没什么好感。因为要破坏自己的身体，手术治疗现在好像不太受欢迎。而置换手术是手术治疗的一种。?虽然这一疗法比较流行，但是却不是治疗股骨头坏死的一种好方法。由于手术治疗都有一些缺点，而且术后还有并发症，当然股骨头置换手术也不例外，这需要手术病人和临床医院必须制定有效的护理和康复训练，帮助病人恢复健康。 有人曾经做过研究，人工关节置换术是患者承受的极限，特别是在手术后24小时内疼痛将达到严重的程度。再加上手术，尤其在股骨头置换手术后一天开始联合活动和康复锻炼，更加剧了疼痛。?大家知道吗，许多患者往往是一把泪啊，使病人的手术和康复过程中的恐惧，导致精神焦虑，抑郁和睡眠障碍，严重影响愈合过程和运行效果。 ?专家还是建议大家不要使用置换手术。DSA介入融通疗法是好多专家合作研究出来的结果，它有效防止股骨头塌陷，它缓解疼痛，提高生活质量，它保留肢体的功能性与完美性，它适用于各个时期的患者，不受季节的影响。还是很不错的! ?所以在选择治疗方法的时候，还是根据自身原因进行治疗，对于股骨头置换手术，建议大家还是不要去用，这一疗法对身体内的损伤很大。如果不知道自己适合什么疗法的时候，可以到医院进行详细了解。专家建议大家还是早治疗为好，年轻人的自身修复机制比老年人好。所以建议大家早些治疗。

5、换股骨头

你姥爷做的手术名字叫人工髋关节置换手术，是用一个人工制造的髋关节假体产品替换了病人已经坏死的髋关节组织以恢复运动功能及消除疼痛的手术方法。按置换髋臼的与否分全髋置换和半髋置换（单股骨置换）术。这个手术已经开展了将近一个世纪（十九世纪末在欧洲已经开始用于临床）就技术而言已经非常的成熟，近十几年国际上人工关节产品由于新技术新材料的应用及设计方法的不断改进为手术后效果提供了有力的保障，目前进口国际大公司的人工关节产品（比如美国强生、捷迈公司等）都可以保证在正常情况下使用寿命超过15年，这几年国内厂家的人工关节产品也有了很大提高，品质有保证。所以你姥爷手术后是完全可以行走的，手术成功的话术后经康复功能锻炼行走效果与正常人可以没有区别生活质量得到大大提高，在欧美很多高龄舞蹈演员做了这个手术后一样登台表演。术后调养主要以补钙防止骨质疏松和增加营养为主，还有就是术后不要坐矮凳翘二郎腿等使髋关节大角度屈转的运动和行为以防止体内人工关节脱位，同时尽量不要过于激烈的运动以防止体内人工关节松动及加大关节产品磨损减少使用寿命。具体的可以询问治疗医生和看一些相关专业书籍及网站。祝你姥爷早日康复！

6、得了股骨头坏死，唯一能治愈的方法就是做手术换股骨头，手术会有什么后遗症？

股骨头置换术，是我们在面对股骨头坏死时使用的治疗方法，面对这种方法病人一定要能够承受巨大的痛苦！

股骨头置换术创伤很大。这次行动的技术内容也要求很高。如果位置有偏差，很容易造成疼痛、感染、神经损伤甚至终身残疾。所以后遗症很严重。这种手术治疗股骨头置换术会使受伤部位一直处于缺氧状态，并会出现后遗症，如肌肉萎缩、无弹性、血液循环等。然而，股骨头坏死的置换手术费用昂贵，对适用人群来说是有限的，治疗效果也不是最好的。应注意休息，尽快锻炼髋关节功能。正如你所说，你可以回家休息。你应该能做髋关节屈曲和伸展后42天。三个月后你就可以拄着拐杖走路了。

目前，股骨头坏死的治疗主要是保守治疗和手术治疗。手术治疗适用于晚期严重股骨头坏死患者，药物保守治疗适用于早期和中期股骨头坏死患者。许多早期或中期股骨头坏死患者无法忍受疼痛。事实上，他们选择股骨头置换手术是非常不负责任的。如何治疗股骨头坏死是关键。置换手术不仅成本高、风险大，而且术后并发症多。股骨头置换术具有一定的使用寿命，不适合股骨头中度坏死和股骨头年轻坏死的患者，尤其是老年人和儿童。

得了股骨头坏死之后一定要认真慎重思考治疗方法哦！可以参考医生的建议不要一意孤行！

7、股骨头更换手术要几小时

人工股骨头种类很多，设计在不断改进，材料也在不断改进。目前常用的是Moore型，相当于国产Ⅱ型；Thompson型，相当于国产Ⅰ型。Moore型可保留充足的股骨距，柄孔中可植骨，临床较常用。对股骨距小者可用Thompson型。人工股骨头置换具有关节活动好，下床早的优点。但并发症不少，主要有4种：感染、脱位、松动和假体柄折断，处理上较困难。所以，虽然这仅为人工半关节置换，仍应严格掌握手术适应证。
意见建议：1.术后搬动要小心，保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1～2周，防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2～3周。
2.术后应用二联或三联足量抗生素，肌肉及静脉联合用至体温平稳，再肌肉注射一周左右。
3.有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常规拍X线片，检查人工股骨头在髋臼内的位置，也便于术后随诊比较。
5.术后应即活动未固定的关节，作肌肉收缩锻炼，下肢按摩，以防深静脉栓塞。2～3日后可起坐，逐渐增大主动和被动范围；术后10日拆线；术后3～4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走，锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。用生物学固定的病人，在术后6周内宜在床上锻炼，以便骨组织长入表面微孔。然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走。总之，节制负重要时刻注意。
6.严格定期随诊每2～3个月1次，以便指导锻炼。定期摄X线片检查，以便早期发现并发症，如有疼痛、炎症，应查找原因，及时处理。X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带，柄折断，骨水泥折断，柄端与髓腔内侧的关系，假体下沉，股骨距吸收，股骨上端内侧骨水泥裂开，骨质吸收等
如果手术后处理不当都会导致疾病的复发；这也是很多患者担心的；以为是医院的治疗不到位。