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髋关节股骨头发育不良分类

发布时间:2021-04-26 11:30:34

1、髋关节炎主要哪几种类型?

1.髋关节骨性关节炎

由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或者骨质结构改变的一类骨性关节炎性疾病。主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形,髋关节内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起等。

2.类风湿性髋关节炎

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎性为主的系统性疾病。特征是:多关节、对称性、侵袭性,常伴有关节外器官受累及血清类风湿性因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。发病可能与遗传、感染、性激素等有关。病理主要有滑膜内细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

3.痛风性髋关节炎

痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所引起;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。

2、髋关节发育不良导致的股骨头坏死症状是什么?

其实,这就是在检查新生儿是不是患有髋关节发育不良的疾病。髋关节发育不良不仅可导致髋关节脱位、关节僵硬、关节运动受限,甚至还会影响到股骨头,造成股骨头部位的血运受阻,使骨组织遭到破坏,从而引发股骨头缺血坏死。先天性髋关节脱位:在新生儿或婴儿期,由于没有下地行走,症状多不明显,若怀疑病变,需做相应体检,如髋外展受限,蛙式试验阳性,完全脱位时,Ortolani征阳性可确诊。至幼儿时期,患儿开始走路时间较正常孩子晚,单侧脱位者,双侧臀位皱褶不对称,患肢短缩,臀部变宽,步态蹒跚或鸭步行走,到儿童时期畸形步态更严重。先天性髋内翻:是发育畸形疾病,出生数月即可发现,女性多于男性。在患儿开始行走后,出现跛行摇摆步态,形似鸭步,多由于畸形导致臀肌肌力减弱形成。患者颈干角变小,股骨颈变短,可在股骨头下缘形成股骨颈假关节。逐渐形成髋关节不稳,最后导致股骨头坏死。先天性髋关节发育不良:这种病起病慢,病程长,常常是双侧发育不良,而股骨头发育多为正常,主要表现为髋臼的发育不良,表现为髋臼平浅,倾斜度大,对股骨头的包容不够,甚至呈半脱位伴有髋外翻,扭曲和牵拉周围血管加重股骨头的缺血,甚至坏死。

3、怎样区别髋关节发育不良与股骨头坏死?

股骨头坏死是髋关节常见的一种疾病,与髋关节发育不良在症状上有很多相似的地方,患者对这两个病的认识也比较模糊。那么,应该怎样来鉴别这两个疾病呢? 这个是发育不良的片子,我们能够看到股骨头没有这边这么圆,另外股骨头里面也有一些空洞,凭着这样的一种空洞,我们术语叫做囊变,很多人就认为是股骨头坏死。我们看另外一个真正的股骨头坏死,这样的片子也能看到这样一个囊变,也是空了,但是跟刚才比的话,它的间隙是正常的,这一张的间隙是不正常的。另外一个股骨头坏死,按照我们已经说过的这个CE角,这个是股骨头的中心,这个做一条垂线,这个是边缘连线,能够看到这个角度非常大,已经到了30度这种状况,所以我们说股骨头坏死是发育正常的情况下,因为别的因素引起的,而髋关节发育不良的,是先天的结构就出现异常的。片子上的表现也有区别。 由于股骨头坏死的病程很短,发展的速度很快,在一两年左右,可能就发展到需要换关节。而髋关节发育不良相对股骨头坏死病程比较长。另外一个从预后来说,髋关节发育不良相对股骨头坏死会好一些。通过这些,都可以对髋关节发育不良及股骨头坏死做出鉴别。 通过检查和鉴别,对病情作出明确诊断,就能对症治疗。

4、髋关节先天发育不良至股骨头坏死双侧髋关节先天发育不良至股骨头坏死

股骨头坏死是难治病,需要详细了解病情,才能制定治疗方法,可以带齐病历资料来门诊。周一上午、周四下午门诊.

(陈卫衡大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

望京医院陈卫衡 http://chenweiheng.haodf.com/

5、髋关节发育不良髋关节发育不良

1. 从3月2日的X光片看,双侧髋关节未见明显异常;、
2. 目前无需再佩戴矫形支架了;
3. 股骨头坏死可能性,个人意见可以无需考虑

(李旭大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

广州儿童医院李旭 http://drlxyinger.haodf.com/

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