1、为什么说早期 股骨头坏死不能拍X光片呢/
你好抄，X线片，是射线成像的，射线对人体有害，可以加速股骨头坏袭死。还有一个原因是，早期的股骨头百坏死，在X线平片上很难确确，看不度清楚。所以一是有害二是看不清楚，所以知最好是拍关共振片检查，一是没有射线，二是可以明确显示股道骨头坏的情况和程度。
2、股骨头坏死如何依据X光片分期
正确对股骨头坏死患者进行诊断和分期对于后续治疗及康复有重要作用，X光片常用于确定股骨头坏死程度，根据X光片表现不同可分为5期。前放射线期：前放射线期股骨头坏死患者X线显示可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。头变扁前期：头变扁前期患者股骨头轻度变扁，间隙正常，临床症状较前放射线期加重。移行期：移行期股骨头坏死患者股骨头广泛骨质疏松，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。塌陷期：塌陷期股骨头坏死患者临床症状较重，下肢功能明显受限，患肢肌肉萎缩。X光片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。骨关节炎期：骨关节炎期在所有分期中临床症状最为严重，类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。名词解释：半月征半月征是指股骨头坏死时呈顶部半月状软骨下断裂，股骨头软骨下骨小梁与软骨分离，骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带.
3、如何确诊股骨头坏死
您好，建议先到医院拍ct或磁共振，来确诊股骨头坏死的严重程度，再进一步治疗。如果早中期的坏死通过服用活血、生骨类的药物还是对于疾病恢复很有帮助的，目前国内首选的是通络生骨胶囊。晚期的话依据严重程度一般会建议手术治疗。可多吃含钙，磷适当的高蛋白，低脂肪食物，合理搭配饮食。避免外伤、劳损。
4、X光片【腰椎结核、股骨头坏死】
你提供的片子提示右侧髋关节不是股骨头坏死，而是感染导致的骨破坏和吸收，感染的来源应该来自腰椎的感染处。腰椎的流注脓肿穿破髋关节囊引起髋关节感染。
处理建议： 腰椎和髋关节病灶清除，抗痨治疗。炎症控制后髋关节侧重建，人工假体置换。
曹永平
北京大学第一医院骨科
（北大医院曹永平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
5、股骨头坏死x光片的分级
正确对股骨头坏死患者进行诊断和分期对于后续治疗及康复有重要作用，X光片常用于确定股骨头坏死程度，根据X光片表现不同可分为5期。
前放射线期：前放射线期股骨头坏死患者X线显示可为阴性
，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。
头变扁前期：头变扁前期患者股骨头轻度变扁，间隙正常，临床症状较前放射线期加重。
移行期：移行期股骨头坏死患者股骨头广泛骨质疏松
，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。
塌陷期：塌陷期股骨头坏死患者临床症状较重，下肢功能明显受限，患肢肌肉萎缩。X光片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。
骨关节炎期：骨关节炎期在所有分期中临床症状最为严重，类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。
名词解释：半月征半月征是指股骨头坏死时呈顶部半月状软骨下断裂，股骨头软骨下骨小梁与软骨分离，骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带.
6、股骨头坏死的X线影像表现是什么？
你好，金冠医生谢谢您的邀请。X线检查是股骨头坏死常见的检查项目之一，那么会有什么症状呢？
1、在股骨头软骨下骨板下方出现骨质密度增高，周围出现点状或斑片状密度减低区或囊性变，周围出现一密度增高的硬化边缘包绕。骨密度增高和硬化缘是骨坏死后新骨形成的表现，而不是骨坏死的本身，硬化带出现在坏死骨和活骨之间。这是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表现。
2、股骨头软骨下骨板出现“新月征”。新月征是指股骨头负重区软骨下骨板内厚的透光区，是由于骨坏死后，骨质被吸收，出现微骨折所致，通常在正位片上不易见到，在蛙式位片上易显示，容易被忽视。新月征的出现是股骨头缺血坏死所有分期系统的基础，股骨头有新月征而无节段性塌陷是股骨头缺血坏死所有分期Ⅲ期特征性的表现。
3、股骨头软骨下骨板出现节段性塌陷、变扁、碎裂，软骨下骨质密度增高，伴有或不伴有关节间隙狭窄，晚期出现髋关节骨关节炎的表现。
7、X线片如何看出股骨头坏死好转
1、2期者X光平片表现正常或表现轻微，很容易漏诊，应用CT、MRI核素扫描或血管造影才能明确诊断，CT、MR表现为骨小梁排列紊乱，模糊或见小片破坏区，亦可见到斑片状高密度灶，3期者可见到骨皮质塌陷和小的囊变，4期则会合并关节退行性变关节增生，股骨头变扁，关节间隙变窄。3、4期者X光平片可见有明显表现，表现为股骨头密度增高，密度不均，骨质破坏，股骨头变形，儿童患者股骨头骨髓碎裂，密度增高，合并退行性骨关节病者关节间隙变窄，股骨头坏死，主要与髋关节结核，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎椎鉴别。