1、创伤性股骨头坏死的发病原因是什么
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关:
1、骨折断端原始移位程度骨折断端原始移位严重者,其股骨头坏死率高,已被人们公认。按骨折后Linton's角大小,将股骨颈骨折分为外展型骨折和内收型骨折。外展型骨折常属于无移位的线状骨折或移位很少的嵌插骨折,骨折比较稳定,关节囊破坏较少,愈合率较高,股骨头坏死较少,预后较好。内收型骨折断端及少嵌插,明显移位,属于不稳定性骨,远端因肌肉牵拉向上升,又因下肢重量而外旋,关节囊及血运破坏较大。愈合率比前者低,头坏死率高。
2、复位时间及对位质量早期手术坏死率,远较延期手术坏死率为低。早期手术者即使坏死, 也属部分坏死,出现坏死时间也较晚。
3、骨折线的高度一般认为,骨折线愈靠近股骨头愈高,坏死率愈高。根据骨折线部位,股骨颈骨折分为头型,头下型,颈中型和基底型。
4、年龄儿童和青壮年的创伤性股骨头坏死较高,国内报告33.3%-41.7%,低于30%者极少。一般认为其原因是:由于青状年股骨颈区骨质坚硬,骨折时暴力大,骨折断端移位大,造成血运损伤程度严重,复位固定较老年人困难,复位的手法较重,次数增多,局部血管损伤加重,同时,圆韧带血供不足,与关节囊吻合支很少。
5、复位固定方式复位固定方式,股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。目前,大多数学者主张,采用闭合复位使用多针固定。
2、0股骨头坏死的原因
您好!
引起股骨头坏死的原因有:
1、创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
2、药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。
3、酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。
血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。
4、风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
5、肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
6、骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
7、扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。
8、骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
9、骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
10、手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。
治疗股骨头坏死的关键在于选对治疗方法,不可盲目治疗,早中期患者只要接受正规系统性的治疗,是可以达到临床治愈效果的。
——————————————————————————希望对您有所帮助,祝您早日康复!
3、运动员得了创伤性股骨头坏死,股骨头坏死治疗的费用可以报销吗?
这个就要去问问你们单位把,股骨头坏死如果做手术花销就比较大了,如果是中药保守治疗还好,钱花的不多,个人也能承受。
4、创伤性股骨头有坏死的迹象,该吃点什么药
你把股头坏死当感冒了吧,若不能抢时间治疗股骨头坏死超过百分之三十,你就会终残了。外伤性股骨头坏死是血肿或骨折破坏了股骨头血供所致,恢复本病要对病史病理综合会诊定性才能议定出有效治疗方案,使骨组织再生修复。否则,治疗延误不当坏死的股头塌陷后终生致残。理论性治疗方案:治疗恢复本病必须多方面考虑,中西复合治疗调节阴阳平衡,增强改善股骨头微循环血运,兴奋激活成骨诱导因子并使死骨代谢才能修复骨骼创建早日康复。需助发来CT或磁共振照片为你指导。提示,若不能为病情确诊定性的治疗都是瞎治,乱治,最后导致股骨头塌陷而终残。故能否恢复关键在于抢时间及早定性治疗。
5、双侧股骨头创伤性坏死的医治方法
两年前左侧股骨头坏死,走路特别疼,但是自从开始药物及物理治疗后恢复的不错,所以没有手术,今年感觉右侧也是疼痛的厉害,是股骨头坏死的症状。指导意见:您好,治疗股骨头坏死的方法有很多,早中期的患者建议采取保守治疗,外敷膏药、口服中药配合功能锻炼来治疗股骨头坏死,晚期的患者如果经济条件许可也可以采取手术治疗,但风险要先预知。也可以采取保守治疗来控制病情,减少伤痛。
6、股骨头坏死分为几种类型?
创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死。 非创伤性股骨头坏死,非创伤性的股骨头坏死有:酒精性股骨头坏死、激素性股骨头坏死、风湿病、肥胖等,非外伤引发的股骨头坏死。非外伤性股骨头坏死往往需要患者在生活中找出诱发因素并且时时刻刻预防好股骨头坏死。
7、创伤性股骨头坏死早期症状表现
你好!创伤性股骨头坏死前期症状就是疼痛,疼痛的部位足髋关节周围大腿内侧前侧或膝部。
8、创伤性股骨头坏死真的能治好吗?
你好,创伤性股骨头坏死是因为创伤造成骨供血不足,循环差,股骨头坏死,可以下肢肌肉萎缩,功能障碍等,早期活血止痛化瘀对症治疗,中西医结合,晚期一般行股骨头置换术,是比较缓慢的恢复过程。
9、创伤性股骨头坏死,早期,适宜做髓心减压术治疗吗
您好,股骨头坏死早期,也就是1-2期,这时候股骨头外形正常,
意见建议:可以采取姑息手术治疗,如髓心减压术、旋转截骨术、介入手术等,其中髓心减压术可以减轻股骨头内压,而旋转截骨术可以改变股骨头负重点,介入手术可以打通股骨头供血血管,您可以任选其中一种方法治疗。
10、第四代陶瓷髋关节【创伤性股骨头坏死】
现在的人工关节置换术技术很成熟。现在的陶瓷也很好。绝大多数能够用20--30年以上。关键在于你的病情和手术医生的技术。拖太晚可能会影响你的手术效果。
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(积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)