1、为什么股骨头比其他部位更容易发生坏死
股骨头容易发生坏死与股骨头特殊的生理功能和结构密切相关,髋关节是人体六大关节中最大的球形关节,它偏心承载受力复杂,活动范围广,股骨头为终末血管,呈扇状20--25支在头颈交界形成动静脉环,其来源于旋股内外动脉.具体表现在以下几方面:
1、负重大:髋关节是人体最大的关节,支撑着整个躯干的重量,股骨头与臼之间压力必然增
大,长期保持着这种较大的压力不但容易造成结构上的损伤,且影响局部的血环;
2、活动范围大:髋关节的活动范围仅次于肩关节,伸展内收外展旋转等,能完成各轴向运动损伤的机会也较多;
3、剪力大:髋关节不同于其他负重关节那样,两骨端关节力线垂直股骨干与股骨头颈之间形成132度的角,躯干的重力是由髋臼通过股骨头颈移行至股骨干,力线不垂直就形成了剪力,因此头颈所承受的生理压力要比其他关节大得多;
4、血供少:股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉血管的吻合支量少且薄弱当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时即会造成股骨头的供血障碍。
2、列举股骨颈骨折的三种分类方法(骨折线、X 线、移位程度)? 答
按骨折线部位分股骨头下骨折、经股骨颈骨折、股骨颈基底骨折;按X
线变现分内收骨折、外展骨折;按移位程度分不完全骨折、完全骨折(无移位的
完全骨折、部分移位的完全骨折和完全移位的完全骨折)。
3、拍片右侧股骨头领交界类圆形囊状透亮区
你好
根据你说的圆形囊状透亮区是表示里面有积液哈
是囊肿的可能性比较大哈
你不要担心哈
你可以进一部做一个CT哈
如果透亮区较大的话可能要做手术治疗哈
做了手术把取出来的东西医生会把它送到病里科去检查的哈
不要太担心哈
建议到医院进一部检查哈
4、股骨颈骨折会有什么症状
股骨颈骨折回答者:刘兴志你好,这种情况需要根据病人的身体情况进行手术治疗。股骨颈骨折回答者:刘明如果不做手术可能会永远拄着双拐。股骨颈骨折会导致股骨头坏死、是一个致残的疾病右股骨颈骨折回答者:刘铭健这么大年龄的话原则上是需要股骨头置换的,只要身体能够耐受即可。医生会根据具体情况综合分析的股骨颈骨折的分型有哪几类回答者:林大夫按股骨颈骨折部的形态分为嵌入型和错位型骨折。这两型股骨颈骨折的骨折线可表现为致密线和/或透亮线。致密骨折线表示两骨折端的骨小梁有重叠嵌插,而透亮骨折线则意味着两骨折端有分离。另外,接骨折部位又可分型为:头下型:骨折线位于头颈交界处;经颈型:骨折线位于股骨颈的中段;基底型:骨折线位于股骨颈底部,大部分位于关节囊外;头颈型:骨折线上端在头下,下端在股骨颈的中部,此型骨折近端的血供不好,不易愈合。
5、股骨颈骨折如何分型
股骨颈骨折的分类方法很,搞清楚了股骨颈骨折的类型,与治疗方法的选择和判断预后有着密切的关系。1、按骨折部位分型头下型骨折:骨折面完全在股骨头下,整个股骨颈都在骨折远段。些型骨折对血运的操作较严重,极易发生股骨头坏死,预后差。头颈型骨折:骨折面的一部分在股骨头下,另一部分则经过股骨颈,故称为头颈型骨折。此型骨折最常见。由于剪应力大而稳定性最差,骨折复位后容易再移位,骨折不易愈合和易造成股骨头缺血性坏死。经颈型骨折:全部骨折面均通过股骨颈,实际上此型很少见,通常为头颈型骨折在X线片上的假象。基底部骨折:骨折面在股骨颈基底部,有部分在关节囊外。此型股骨颈的营养血管损伤较轻,骨折较易愈合,预后较好。2、按骨折线方向分型主要依据是用骨折线的倾斜度来反映所遭受剪切应力的大小。依远端骨折线与股骨干的垂直线所成的角度(Linton角)可分为:外展型:Linton角<30º。此型剪式伤力小,骨折端常嵌顿稳定,易愈合。内收型:Linton角50º。此型剪式伤力大,不稳定,不易愈合。3、按骨折错位程度分型(即Garden分型,是临床上最常见的分型)GardenⅠ型:不完全性骨折,无移位,这种骨折易愈合。GardenⅡ型:完全性骨折但骨折端无移位。股骨颈虽然完全断裂,但对位良好。如系股骨头下骨折,仍有可能愈合,但股骨头坏死变形常有发生;如为股骨颈中部或基底部骨折,骨折容易愈合,股骨头血运良好,不易发生坏死。GardenⅢ型:完全性骨折伴骨折端部分移位。GardenⅣ型:完全性骨折伴骨折端完全移位。关节囊及滑膜有严重损伤,因此经关节囊和滑膜供给股骨头的血管也容易损伤,造成股骨头缺血性坏死。
6、人体股骨头坏死分几个级别?
分4个级别
一期:X线表现正常,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
二期:股骨头外形正常,但有明显的骨修复表现(囊性变和骨硬化),伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
三期:软骨下骨塌陷(股骨头变扁),疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短。
四期:关节间隙狭窄、关节塌陷及髋臼继发性退变(囊性变,边缘骨赘形成,软骨破坏),临床上表现是致残期疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。