骨岛与股骨头坏死容易辨别

1、股骨头左侧小粗隆区异常信号,右侧小囊变,骨岛怎么回事？是股骨头坏死

你这个情况不是股骨坏死的报告的，这个是骨头骨质增生的意思

2、股骨头坏死与软骨坏死有什么区别

股骨头坏死是硬骨的问题，软骨坏死是关节软骨的问题，两种不一样的

3、股骨头坏死易误诊为哪些疾病？

股骨头坏死常需要与一下几种疾病鉴别：髋关节结核、髋关节骨性关节炎、髋臼发育不良合并骨性关节炎、股骨头肿瘤、髋关节滑膜炎以及腰椎疾病引起的髋部牵涉痛！

4、与股骨头坏死极易混淆的病有哪些？

你好： 股骨头无菌性坏死由于本身起病缓慢，病因易被忽略，早期定位症状体征不典型。股骨头坏死的三大主要症状是髋关节疼痛、跛行、功能障碍。由于早期唯一症状就是疼痛，常常误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘膨出症、膝关节炎、风湿病等。故股骨头坏死早期极易与其他相关病状混淆，因此，在病种病状方面，患者需有更多的了解，以免出现误诊误治的严重后果。 与股骨头坏死极易混淆的病种： 1、腰椎间突出症：骨科常见疾病，是股骨头坏死诊断中最常见的误诊疾病。腰椎间盘突出是由于外伤或劳损后导致腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出，压迫和刺激神经根所引起的以腰腿疼痛为主的疾病。股骨头坏死的疼痛也会出现在腰腿部，症状相似。因为腰椎间盘突出症的发病率较高，临床上医生首先考虑的腰椎间盘突出症，忽略了股骨头坏死，导致出现漏诊和误诊现象。 2、髋关节滑膜炎：髋关节滑膜炎与外伤有关，表现为髋关节的疼痛，严重时可有局部的肿胀，髋关节活动受限。核磁共振检查可提示髋关节腔内有积液。与儿童股骨头坏死早期易发生混淆。 3、类风湿性关节炎：一种非特异性炎症，其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐至关节破坏、强直、畸形。当侵犯到髋关节时，引起的临床症状与股骨头坏死的临床症状相似，应加以鉴别。 4、强直性脊柱炎：脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。同类风湿性关节炎相似，可侵犯髋关节，出现与股骨头坏死相似的症状表现，临床医生容易误诊和漏诊。 5、骨性关节病：一种退行性的骨关节疾病，以关节软骨变性、损伤及骨性增生为特点，始发部位在关节软骨。

5、股骨头缺血性坏死的鉴别诊断

对具有类似的X线改变或MRI改变的病变，应注意鉴别。
1.具有类似X线改变疾病的鉴别诊断
（1）中、晚期骨关节炎 当关节间隙变窄，出现软骨下囊性变时可能会混淆，但其CT表现为硬化并有囊形变，MRI改变以低信号为主，可据此鉴别。
（2）髋臼发育不良继发骨关节炎 股骨头包裹不全，髋臼线在股骨头外上部，关节间隙变窄、消失，骨硬化、囊变，髋臼对应区出现类似改变，与本病容易鉴别。
（3）强直性脊柱炎累及髋关节 常见于青少年男性，多为双侧骶髂关节受累，其特点为HLA-B27阳性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失甚至融合，故不难鉴别。部分患者长期应用皮质类固醇可合并AVN，股骨头可出现塌陷但往往不严重。
（4）类风湿关节炎 多见于女性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失。常见股骨头关节面及髋臼骨侵袭，鉴别不难。
2.具有类似MRI改变疾病的鉴别诊断
（1）暂时性骨质疏松征（ITOH） 可见于中年男女性患者，属暂时性疼痛性骨髓水肿。X线片示股骨头、颈甚至转子部骨量减少。MRI可见T1加权像均匀低信号，T2加权像高信号，范围可至股骨颈及转子部，无带状低信号，可与本病鉴别。此病可在3～6个月内痊愈。
（2）软骨下不全骨折 多见于60岁以上老年患者，无明显外伤史，表现突然发作的髋部疼痛，不能行走，关节活动受限。X线片示股骨头外上部稍变扁，MRI的T1及T2加权像显示软骨下低信号线，周围骨髓水肿，T2抑脂像显示片状高信号。
（3）色素沉着绒毛结节性滑膜炎 多发于膝关节，髋关节受累少见。累及髋关节的特点为：青少年发病，髋部轻中度痛伴有跛行，早、中期关节活动轻度受限。CT及X线摄片可显示股骨头、颈或髋臼皮质骨侵袭，关节间隙轻、中度变窄。MRI示广泛滑膜肥厚，低或中度信号均匀分布。
（4）股骨头挫伤 多见于中年有髋关节外伤史患者，表现为髋部痛及跛行。MRI位于股骨头内的T1加权像中等强度信号、T2加权像高信号，内侧较多。
（5）滑膜疝 此为滑膜组织增生侵入股骨颈部皮质的良性病变，MRI示T1加权像低信号、T2加权像高信号的小型圆形病灶，多侵袭股骨颈上部皮质，通常无症状。

6、“双侧股骨髁致密骨岛可能”是什么意思，是股股骨头坏死的征兆吗

可能骨质疏松症，去正规医院骨科主任医师确诊！也只有临床经验丰富的骨科主任医师才能帮你确诊！一般本科的医师还不能认定贻误病情！特别不要喝酒！少负重！