1、股骨头坏死必须换关节吗？
得了股骨头坏死，最终并不一定都要换关节。只有很少一部分患者要换关节，大部分患者得了股骨头坏死，都能通过其他治疗解决问题。
Ⅰ期股骨头坏死，仅仅在MRI检查上能发现异常，X片上是看不出来的，而且患者没有任何疼痛的感觉；
Ⅱ期股骨头坏死，在X片上能看出来，此时患者也会感到一些不舒服，例如髋关节会出现疼痛等；
Ⅲ期股骨头坏死，从X片上看，股骨头出现断裂，或者本来是圆形的股骨头现在不圆了，这时患者一活动就会觉得疼，而且休息后不能明显缓解；
Ⅳ期股骨头坏死，从X片上看，股骨头明显不圆了，而且与股骨头“配套”的髋臼也变得不光整，同时还出现了重度的骨关节炎。
对于Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死，绝大多数是不用换关节的，只有当Ⅱ期股骨头坏死的面积非常大时，才可能考虑换关节。此外，在我之前发表的文章中可以看到，Ⅰ、Ⅱ期保髋成功率达到82.7%。
2、你好，我妈股骨头坏死4期，需要换股骨头吗？费用多少？股骨头坏死
关节置换的价格依据使用关节种类而定，进口关节在3~4万元之间，国产关节在1.5~2万元之间。
（李子荣大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
中日友好医院李子荣 http://lizirong.haodf.com/
3、股骨坏死4期一定要做关节置换吗？保守一点办法也没有吗？【股骨头坏死4期】
根据您的描述，您抄已经股骨袭头缺血坏死晚期，（3期以上），可以进行人工全髋关节置换术。关节置换术可能是最经济有效的治疗方法了。请上传X光片或来门诊就诊，以便进一步诊治。
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（郭晓忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
4、股骨头坏死一定要换人工关节吗？
股骨头坏死属于中医骨蚀范畴，性质本虚标实，临床常见证来型为肝肾亏虚、气滞血瘀。随人们生活习惯改变，进食肥甘厚味，亦可由脾虚源生痰、痰瘀互结导致本病的发生，可见肥胖、气短、关节沉重、屈伸不利、嗜百睡、口干不饮、苔腻、脉滑等症候。临床中，股骨头坏死的早期，患者可有腹股沟部位疼痛，部分患者可见臀部疼痛。因此，部分患者由于腰度部、腿部或臀部疼痛，经脊柱外科反复治疗无效，可行骨盆平片检查，进而选择专科治疗。
股骨头坏死中后期西医治疗，一般都是建议问换人工关节，但是人工关节有一定的使用年限，一般8-10年还答要再次换。中医治疗股骨头坏死有特效，通过中医治疗可以康复。
5、咨询股骨头坏死可否不换关节治疗
股骨头坏死常有以下几种原因导致：1、长期饮酒，通常有5-10年的饮酒史；2、服用激素史，还有的是滥用激素等；3、外伤史，越年轻的股骨颈骨折病人，术后并发股骨头坏死的几率越大。 分期： 股骨头坏死临床通常分为四期，一期和二期早期髋部通常没有疼痛症状，如果有的话，只是偶尔会出现，休息后会减轻或消失，三期以上者会出现髋部痛，尤其是行走时明显加重，跛行。 治疗： 一期和二期早期一般可以采用保守服药治疗，二期晚期可以采用微创手术治疗；三期可以采用带血管骨瓣植入手术治疗，四期只能采用人工关节置换手术。
从你提供的看，是股骨头坏死四期，如果髋部疼痛较重的话，建议你做人工关节置换手术，当然，最好是做陶对陶关节，可以使用30年以上。
6、股骨头坏死﹐必须要换骨头吗?
s***咨询病情状态：就诊前提问：所患疾病：双侧股骨头坏死(左侧3-4期﹐右侧1期)患者﹕男﹐52岁﹐之前有喝酒的爱好﹐后检查出股骨头坏死就有戒酒﹐烟。(于2010年在湘雅附二检查出双侧股骨头坏死)之前脊椎有受过外伤﹐怀疑是外伤引起的股骨头坏死。现在左腿疼痛严重﹐已达到坏死4期﹐右侧坏死1期。现要用拐杖行走﹐左腿无力﹐躺下时﹐左腿抬起来很费劲检查出此病 时﹐在家吃中药保守治疗了一年﹐效果不佳﹐上个月送到湘潭市华侨中医院住院﹐他院采用五联同步治疗法治疗。考虑现他年龄不是特别大﹐加上手术风险高﹐费用高﹐家里经济能力有限﹐所以没换骨头2.当地医生建议卧床适当运动(简单的肢体活动﹐类似踩单车式的动作)﹐但不要持续走太多的路﹐以免加重髋关节的附荷﹐尽量用拐杖﹐但某中医附属医院又说这类病人不可运动﹐很纠结﹐到底可不可以让髋关节适当活动呢? 期待您的回复﹐非常感谢﹗，以便医生了解病情，给出诊疗建议。
7、股骨头坏死必须换关节吗？有什么好办法吗
不一定，股骨头坏死主要有几个原因。
第一，创伤性，是外伤之后导致的；
第二，本身一个缺血坏死，就是他的股骨头因为长期饮酒或者服用特殊药物，比如激素，导致缺血坏死；
第三，先天性发育不良，导致股骨头坏死。
如果股骨头坏死想治好，目前全世界还没有一个办法，或者没有哪种药物能将它治好，但是有几种方式可以延缓坏死过程。
第一，最古老的髓腔打洞，就是减压，叫髓心减压法，就是往股骨颈里面打一个隧道进去打到股骨头，将里面的骨质挖出来一部分，这个时候压力减小，相对而言可以缓解疼痛，可以改善活动范围；
第二，如果是早期坏死，还可以考虑做骨瓣移植；
第三，目前最新的就是用造血干细胞，用这些去移植，有一部分效果，但最终不可避免的都是换股骨头。
8、提问：股骨头坏死必须做关节置换术吗？
化验、检查结果："X片报告：双侧股骨头变形，变扁，左侧股骨头内可见小囊状骨质破坏，关节面毛糙，关节缘增生，致密，左侧髋关节间隙变窄，右侧髋臼变浅，右侧股见向后移位，shenton线不连，余骨盆骨质完整，皮肤光滑，骨小梁清晰；磁共振报告：双侧髋臼角增大，髋臼关节面不规则，见T1、T2低信号硬化区，左侧髋臼见长T1、T2囊变影。双侧股骨头稍变扁，股骨头关节面欠规则，左侧股骨头关节局部凹陷，边缘硬化，双侧股骨头骨髓信号无明显异常，髋关节间隙无明显变窄。右侧髋关节腔见积液信号影，关节滑膜增厚，关节周围结构未见明显异常"如何上传：您可以将检查片子用数码相机拍成照片，在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。曾意荣医生 答 2012-08-27 00:01:13你好！股骨头坏死常有以下几种原因导致：1、长期饮酒，通常有5-10年的饮酒史；2、服用激素史，还有的是滥用激素等；3、外伤史，越年轻的股骨颈骨折病人，术后并发股骨头坏死的几率越大。 分期：股骨头坏死临床通常分为四期，一期和二期早期髋部通常没有疼痛症状，如果有的话，只是偶尔会出现，休息后会减轻或消失，三期以上者会出现髋部痛，尤其是行走时明显加重，跛行。治疗： 一期和二期早期一般可以采用保守服药治疗，二期晚期可以采用微创手术治疗；三期可以采用带血管骨瓣植入手术治疗，四期只能采用人工关节置换手术。建议你尽早提供髋关节X光照片，看后答复你。方便的话，最好周三上午或者周五下午来我院骨科门诊就诊。