股骨头股骨颈同吗

1、股骨头是屁股后面的骨头吗

股骨femur是人体中最大的长管状骨，可分为一体两端。
上端朝向内上方，其末端膨大呈球形，叫股骨头，与髋臼相关节。头的中央稍下方，有一小凹，叫做股骨头凹，为股骨头韧带的附着处。头的外下方较细的部分称股骨颈。颈与体的夹角称颈干角，约为120～130°。颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大转子，其内下方较小的隆起叫做小转子。大转子的内侧面有一凹陷称为转子窝。大、小转子间，前有转子间线，后有转子间嵴相连。
体粗壮，为圆柱形，全体微向前凸。前面光滑，后面有一纵行的骨嵴，叫做粗线。粗线可分内侧、外侧两唇，两唇在体的中部靠近，而向上、下两端则逐渐分离。外侧唇向上外移行为臀肌粗隆，内侧唇向上前止于小转子。两唇向下形成两骨嵴，分别连于股骨下端的内、外上髁，两唇在股骨体下端后面围成的三角形骨面，叫做腘平面。
下端为两个膨大的隆起，向后方卷曲，分别叫做内侧髁和外侧髁。两髁的下面和后面都有关节面与胫骨上端相关节，前面的光滑关节面接髌骨，称为髌面。在后方，两髁之间有一深凹陷，叫做髁间窝。内侧髁的内侧面和外侧髁的外侧面各有一粗糙隆起，分别叫做内上髁和外上髁。内上髁的上方有一三角形突起，叫做骨收肌结节，为内收肌腱附着处。
股骨
解剖学名词。又指大腿骨，髀骨，楗。解剖学同名骨。上端以股骨头与髋臼构成髋关节，下端与髌骨、胫骨上端构成膝关节。《素问·骨空论》：“股骨上空在股阳，出上膝四寸。”

2、股骨头能治吗？股骨头怎么治

股骨头坏死可能跟长期大剂量使用激素，髋关节外伤，过度劳累关节磨损等都是有关系的，最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部。所以如果有不明原因疼痛，而且休息后难以好转，就要引起重视了。建议去正规大医院骨科咨询一下，积极点治疗吧，早期的话可以积极选择保守治疗，用用药物或者选择介入血运重建都是可以尝试的，晚期的话可能就要股骨头置换了。

3、股骨颈骨折，为什么更容易导致股骨头坏死呢？

骨是人体的一根长骨，上端与髋关节联接，下端与膝关节联接。

顾名思义，股骨头、股骨颈分别是股骨的头部和颈部，都在股骨的上段。

股骨头在股骨上段的最上端，是一个接近球形的凸起，紧邻股骨头的下方就是股骨颈，股骨头与髋臼共同构成髋关节。

股骨颈骨折如果不能正常愈合，或者愈合后均有发生股骨头坏死的可能。

一般在一年左右，甚至更早，骨折处疼痛逐渐不能行走。

为什么股骨颈骨折会继发股骨头坏死？

股骨头只有三根主要的血管动脉供应，如果三大供血动脉栓塞，就会导致供血不足，骨细胞就会慢慢“饿”死（此时，患者就会感到剧烈疼痛），从而引起骨细胞或股骨头缺血性坏死，因此股骨头坏死的治疗关键在于堵塞的这三大动脉血管。

⒈ 旋股外侧动脉：

发自股深动脉根部的外侧壁，在缝匠肌与股直肌深面行向外侧，分为升、降两支。

⒉ 旋股内侧动脉：

旋股内侧动脉起于股深动脉根部的内侧壁，行向后内，在耻骨肌与髂腰肌之间进入深部，绕行股骨颈内侧至颈内侧到达臀部，是股骨头最主要的供血源。

⒊ 股骨头韧带动脉：

从髋内动脉发出的闭孔动脉的分支股骨头圆韧带动脉，提供股骨头凹部的血液循环，股骨干动脉升肢的发源地。

股骨颈骨折后，由于股骨头内血管之间的吻合支量非常少而且很薄弱。

当一支血管被损伤后而另一支往往不能进行代偿，就很容易造成股骨头的供血不足出现坏死。

通俗来讲就是：这是因为股骨颈部位的血供少，再加上患者的骨强度下降，加之血液循环减慢，容易造成骨折后不愈合。

由于股骨颈骨折后，供应股骨头血液循环的主要血管受到损伤，就极容易造成股骨头缺血性坏死。

骨折线的高度越接近股骨头，其缺血性坏死的几率就越高。

此外，髋关节是人体活动最频繁的关节之一，股骨颈损伤后休养不当也容易引起股骨头缺血，引发坏死。

关节囊压力增加有多种影响，首先是小静脉和小动脉血栓的形成，其次是血流减少，引起细胞缺血性坏死），股骨头的血液供应是从基底部经股骨颈进入的，因此股骨颈骨折进一步加重了股骨头的血供障碍，导致骨折不愈合和股骨头缺血性坏死。

但是，并不是所有的股骨颈骨折最终都会导致股骨头坏死，这与骨折的位置、年龄等因素有很大的关系，比如：

1.股骨颈骨折后没有得到及时的处理，缺血性坏死的发生率也随之增加。早期手术干预，可一定程度降低坏死几率，推迟坏死时间，并减少坏死区域。

2.骨折处越靠近股骨头，其坏死率也越高。

3.股骨颈骨折原始移位严重，股骨头血管可能受到严重损害，股骨头坏死发生率也较高。

4.骨折后复位不良，如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法，均可增加坏死率，

5.骨折后对位好，断端愈合好可以减少头坏死，但之后亦可发生股骨头坏死。

6.儿童和青壮年发生股骨头坏死率皆高于老年人，这是因为儿童和青壮年股骨颈部位的骨质比较硬，骨折的时候暴力加大，骨折端的错位程度就会变得严重。

股骨颈骨折后如何预防缺血性股骨头坏死？

勤查X线片：股骨颈骨折患者要定期检查，复查X线片，即使骨折愈合，也要追踪3-5年。

预防性用药：股骨颈骨折术后股骨头坏死主要是由于股骨颈骨折内固定术后复位、愈合不良，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤等原因造成，可以采用传统中医中药进行口服外敷的治疗以及预防。

生活方式的改变

①戒酒。

②在骨头没有愈合前，不能盘膝而坐、侧卧、过早下地负重，否则影响断端的稳定或造成畸形。

③辛辣和寒凉的食物要少吃或不吃，同时注意增加钙的摄入量。多晒太阳，防止负重。

4、大家清楚股骨头坏死与股骨颈骨折有什么关系吗

?股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，严重威胁着患者的身体健康，很多朋友对股骨头坏死的病因不了解，所以不知道该怎么进行防治工作，那么?下面我们请骨科专家为大家介绍，希望能给大家带来帮助。专家介绍，生活中，股骨颈骨折后很多都出现了股骨头坏死症状，这主要是因为股骨头血液供应主要或完全来自于股骨颈的远侧，当股骨颈骨折移位明显或血管损伤时，会缺乏丰富的侧枝循环，进而引发股骨头缺血性坏死。那么股骨头坏死与股骨颈骨折有什么关系呢?下面我们大家一起了解一下。股骨头坏死与股骨颈骨折有什么关系呢?一般而言，儿童和壮年的股骨头坏死率比老年人高，随着股骨颈骨折处理时间的延迟，股骨头缺血性坏死的发生率也随之增加。骨折线越靠近股骨头，其坏死率也越高，随着股骨颈骨折原始移位严重，股骨头坏死发生率也开始成上升趋势。过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法，均可增加股骨头坏死率。股骨头坏死与股骨颈骨折有什么关系呢?从多数临床病例中看，股骨颈骨折后引起股骨头坏死症状，最早可出现在伤后2到3个月内，最迟出现相应症状可能会长达八年之久。所以医学专家建议股骨颈骨折术后观察时间不得少于三年，患者朋友们平时要定期拍X线片进行复查，每3个月拍片一次，通过ECT、MRI都可作出早期诊断。以上就是专家对“”的详细介绍，相信大家都已经了解了。衷心的祝愿大家身体健康!

5、股骨颈。和股骨头同时置换。需要多久才会恢复？

这得看个人恢复能力，平时也要多注意，术后多休息 ，不要出现暴饮暴食的情况，要注意戒酒戒烟，这些都不是好东西，还有激素类药物都不易经常服用。

6、股骨颈骨折会导致股骨头坏死吗？怎样才能避免呢？

股骨颈骨折后是可能会导致股骨头坏死的，这是因为股骨头的血供没有供应上。
如何避免：在发生股骨颈骨折的时候，就要尽早的到医院治疗，及时的恢复血供，这样可极大的避免股骨头坏死的发生。

7、为什么会股骨头坏死,讲股骨头和股骨颈的血液供应

你好，股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。

8、股骨颈和股骨头有什么区别？

这就好比头与脖子的关系，股骨头是前端，股骨颈是连续部分。

9、股骨头的临床表现都是什么呢？

大部分股骨头坏死病人患病时年龄不大，在30-40岁之间 ，股骨头坏死最后严重破坏股骨头，髋关节，有明显的致残作用。通常认为在大多数病例即使早期诊断、及时手术也不能改变病人命运，但是手术可以延缓病程发展速度，推迟作全髋关节置换的时间。多数研究表明，不做手术治疗病程发展的风险要比手术治疗的风险高 。股骨头坏死早期治疗和晚期治疗效果有比较大的差别。
由于股骨头骨坏死病人患病相当长时间以后才出现症状，症状慢慢出现，一开始可能时有时无。大多数病人起初常常被误诊为椎间盘突出、坐骨神经痛，等到出现明显髋部疼痛、活动受限、跛行，想到股骨头坏死去拍片确诊时往往已经出现大面积坏死或塌陷，延误了治疗时机。因此认识坏死早期症状是早期发现坏死的关键之一。美国股骨头坏死基金会网站主页就专门提出“首先出现的症状”这一节： “不幸的是许多骨坏死病人患病相当长时间后才出现症状。一开始常在活动时感觉患病关节疼痛或刺痛，症状缓慢出现，一开始可能时有时无，有时疼痛突然发生。随着病情发展疼痛加剧，关节僵硬并不能活动。髋关节发病最常见，常感觉腹股沟疼痛”。
股骨头坏死的早期诊断是一个急待解决的问题。熟悉股骨头坏死的临床表现对于早期发现坏死非常重要。病人出现症状才来找医生，医生如果不明了股骨头坏死的症状就不会想到股骨头坏死，就不会做必要的检查，就会延误诊断。遗憾的是到目前为止文献上只是认为坏死临床症状主要为腹股沟疼痛，偶尔臀部疼痛，疼痛位于深部 、悸痛，行走时加剧，有时夜里疼痛明显。通常患腿在屈曲和伸直时内旋均受限，腿伸直被动内旋时特别疼痛，常出现跛行。 其实这些已经是比较晚期的症状，对于早期发现股骨头坏死帮助不大。
我们经过仔细调查发现股骨头坏死有特征性临床表现，主要有以下五点：
1、起动难。在椅子上坐的时间长了起来走路时，走头几步特别不舒服，走几步以后就好。
2、走不远
3、膝关节酸痛
4、翘二郎腿或穿袜子困难
5、腿左右分开困难
早期病例仅仅出现起动难，出现头三条表现是典型表现，出现第4、5条表现时股骨头已经塌陷。不过也有一些例外情况，就是股骨颈骨折作过内固定后发生坏死的病人，膝关节酸痛不明显。少数叫做静息髋的病人即使股骨头有塌陷、关节间隙明显狭窄也仅仅出现跛行而无其他症状。一小部分青年人股骨头轻度塌陷时不一定出现穿袜子困难。了解这些特点，对于早期发现坏死以及判断坏死程度有一定帮助，关键是提高对股骨头坏死的警惕性。另外一个问题在于椎间盘突出、坐骨神经痛，是常见疾病，即使确诊这些疾病也不能排除并存股骨头坏死的可能性,只要有坏死的症状就要检查髋关节，通常检查的顺序是平片、CT和磁共振。我们认为随着数码照片的普及，与医生认识的提高，不久以后绝大多数病人使用平片检查就可以明确诊断。