1、股骨头置换术我的困惑
你好,不清楚你现在股骨头坏死的坏死情况是怎样的,到底要不要置换还得靠你自己了。
根治股骨头坏死的方法有2种。一种是人工髋关节置换,另一种是中医疗法保守治疗。
人工髋关节置换能根治股骨头坏死的原因是:利用手术去除了病患区,坏死区域没有了,自然也就不会加重。但是人工髋关节置换毕竟是大型手术,不但有年龄限制(60岁以上的身体健康 老人),而且因为医疗水平的限制,人工股骨头坏会有一定的使用年限(理论20-30年)。而且术后会有一系列的术后综合症,还会有假体松动或者断裂的情况发生,遇到这种情况患者不得不再次 进行二次手术,而现有医疗水平,人的一声只能实施两次手术,所以年轻的患者在置换前一定要三思而后行。
中医保守疗法能根治股骨头坏死的原因是:利用中医“祛瘀通络、运行气血、濡养全身、兼以补肾”的辩证治疗方法治疗股骨头坏死。中医认为肾为骨之母,所以股骨头坏死是因为身体 收到的“风、寒、湿、邪”侵入到了肾脏而产生的一系列病变,在治疗中应把握“通络为主、补肾为辅”的原则。正是由于中医对类似于股骨头坏死这种慢性病病因剖析的准确性,所以在治 疗慢性病时中医有着西医不可比拟的优势。而在中医治疗股骨头坏死的方法中又以中药外敷最为有效,中药通过皮肤的渗透直接进入骨组织,而不是经过肠道进入血液循环,一方面保持了强 力的药效,另一方面也不会给消化道带来不良刺激。这种治疗方法的药理作用是活血化瘀、续筋接骨、增进血液供应、增加局部组织含氧量、激活成骨细胞分化、增生、促进坏死骨的吸收和 新骨的生成、加速坏死骨小梁生成最终达到刺激股骨头进行自身修复,达到根治目的。而我院的“靶位体液渗透疗法”就是这样的一种治疗方法,另外再加上针灸、药浴、皮牵引等辅助治疗 方法更能加速股骨头坏死康复进程。如果有问题可以登陆“河北股骨头坏死康复中心”进行详细了解。
2、股骨头置换术
大孝子,我告诉你!
这属于股骨颈骨折人工置换,老奶奶八十多岁不可能再做内固定了,原因主要有以下三个方面!
一 高龄患者做内固定骨折愈合可能性及小,高龄患者因骨质疏松,内固定后不但骨折不能愈合而且会增加股骨头坏死几率增加。从而加重患者病情!
二 高龄患者宜选择促进患者康复,提前让患者下床活动,减少患者卧床时间的术试!以减少患者因卧床发生的一系列并发症!
三 现在人工半髋置换已经成熟平均寿命可达15年以上,半髋置换可以减轻老人二次手术痛苦!
其他途径解决股骨颈骨折有:骨牵引 尾部易折断螺钉内固定等均不如半髋置换理想!
3、人工股骨头置换术的术前准备
1.全面体格检查,了解心、肺、肝、肾功能,并适当治疗以适应手术。
2.股骨颈骨折者应于术前皮牵引或胫骨结节牵引,先纠正骨折远端的向上移位和解除髋关节周围肌群挛缩,以便术中复位及减少术后并发症。
3.术前1~3日常规给抗生素,禁忌在患处注射,以防感染。
4.常规备皮3日;术前当夜灌肠;术前12小时禁食。
5.选择大小相近的人工股骨头,放在患髋同一平面摄X线片,据此选择、准备合适的人工股骨头及较之大、小各一号的备用。
6.备特殊器械髓腔锉、人工股骨头锤入器、股骨头取出器、股骨头把持器、骨水泥等。
4、人工股骨头置换术
你好!
不知道您说的91岁高龄患者是股骨头坏死还是因为股骨颈骨折导致,要进行股骨头置换手术。
对于股骨头置换,年龄上是没有限制的,但是对于患者是否符合手术指征,还是要看患者的平常是否有其慢性病,如糖尿病等,是不能进行手术的。
其次,要看患者在没有术前走路等是否受限?如果患者希望通过手术治疗可以行走,患者家属可以尊重患者意见。