1、大腿内侧疣状骨性突起
这个一般成人后就不会长了,可以考虑做掉,也可以观察
如果没什么不适,就先不用管他,毕竟大小也是个手术
2、打羽毛球左膝就会疼痛,这是怎么回事?
前膝痛是骨科门诊常见的病例。以年龄层分布而言,活动力较强的青少年为最多。其实前膝痛包含了许多膝关节附近的病变,正确的鉴别诊断以及妥善的治疗,才能提供良好的愈后以及恢复正常的膝关节功能。前膝关节主要由肌四头肌(Quadriceps)、髌骨(Patellar)、股骨(Femur)、胫骨(Tibia)以及髌骨韧带(Patellar Tendon)所构成。藉由这些完整而稳定的解剖构造,彼此间的协同作用,使得前膝关节功能得以健全。一旦其中任何一部分发生组织上的病变,或者相对位置不正常,就会引起前膝疼痛,甚至功能障碍。以下就常见的病因,逐一做讨论。 过度使用(overuse syndrome) 过度使用是相当常见的运动伤害。其原因是,正常的组织受到密集的压力(Stress),没有得到适当的休息所引起。例如运动员为追求成绩进步,而过度训练,就会引起这类的疾病。如果有充分的时间让组织消化这些外来的压力,就不致于造成过度使用这类的伤害。 诊断过度使用最重要的是病史的询问,特别是病人的活动或运动情况。一般而言,过度的活动或训练,是最常见的原因。就治疗方面而言,可以包含两方面:第一是调整活动方式或训练计划,如果病情严重,甚至必须暂停活动及训练;第二是止痛,例如消炎药、冰敷、抬高患肢等。 奥斯戈德氏病(Osgood-Schlatter Disease) 这种病变通常发生在十几岁的小朋友,一般而言,男生比较多。病人通常自觉活动后在胫骨隆突(Tibia Tubercle)附近有疼痛发生,甚至会有肿胀的情形发生。两侧的胫骨隆突摸起来明显,有压痛(Tenderness),但是通常有一边比较明显。造成奥斯戈德氏病的原因,是发育中的胫骨隆突受到过度密集的外来压力所造成的。X-光检查,有时可以发现胫骨隆突有变形,甚至有游离骨产生。治疗方面,多采取保守疗法,一般需要一年,甚至二年的时间,才能完全解除症状,但是预后相当良好。就发病初期而言,冰敷、消炎药、限制活动是必须的,但是类固醇的注射是禁忌。如果保守疗法无法改善症状,将游离骨及附近的炎性组织拿掉,通常可以达到疗效。 Slinding-Larsen Johnsson氏疾病(Sling-Larsen Johnssen Disease) Slinding-Larsen Johnsson氏疾病是由于髌骨韧带与髌骨接合处,受到持续性的张力所引起的病变,其疼痛的部位大约是在髌骨的下缘。这种病变通常好犯于活动力较强的男孩。疼痛以及髌骨下缘的压痛是主要的症状,其它的理学检查则多为正常。X-光可见的变化为不同大小及形状的钙化出现于髌骨韧带靠近其髌骨接合处附近。治疗以保守疗法为主,大约在一年到一年半以内,可以解除症状。对于一些少数的病患,当保守疗法失败时,可以考虑利用手术的方式,将髌骨韧带内的一些坏死组织清除掉,使患部的炎性反应得以缓解。 跳跃者膝病变(Jumper's Knee) 过度的跳跃运动也会引起前膝疼痛。其病灶与Slinding-Larsen Johnsson氏疾病类似,不过好犯年龄slinding-Larsen Johnsson氏疾病大,而且X-光亦不见髌骨韧带有那么多的钙化。治疗原则仍以保守治疗为主,调整运动及活动方式以及频率,适当的复健以及止痛剂是基本的原则。 分割性髌骨(Multipartite Patella) 分割性髌骨偶而也会引起前膝痛。一般而言,分割性髌骨可分为三型,以第三型为最多。第一型是在髌骨下端分割;第二型是在髌骨外缘分割;第三型是在髌骨外上缘分割。男性与女性的分布比例大约是9比1。这类病人如果髌骨长期承受压力或受到急性的压迫或张力,就会引起前膝疼痛。X-光检查必须小心地与髌骨骨折做鉴别诊断。理学检查可以发现在髌骨分割处有压痛的情形,治疗方面,在急性期以固定及保护膝关节为原则,一般约需三个星期,始可解除症状。对于慢性期的病人,如果调整活动习惯亦不能解除症的话,可以考虑施行手术,将分割出来的小块髌骨切除,以解除长期的前膝疼痛。 膝关节皱褶病变(Pathologic Plica) 膝关节皱褶是膝关节检查中常见的解剖构造,大部分不会引起症状。偶而会因压迫到关节而引起一些症状,包括疼痛、膝关节弯曲时有响声等等。最常引起症状的皱褶是位于膝关节内侧,由于长期与关节软骨摩擦,引起炎性反应,造成皱褶纤维化及增厚,并引起关节软骨之磨损与退化。理学检查可发现膝关节有局部性的压痛,膝关节弯曲时,会感觉到有声响出现。另外,将髋骨推往外侧时,会因为内侧皱褶的张力变大,而引起更明显的症状。大部分的膝关节内,皱褶并不会引起任何的症状,但偶而会因为直接的撞击或重复性的过度刺激,引起皱褶的炎性反应,滑液囊发炎,甚至膝关节肿胀等等,这时即可称为膝关节皱褶病变。治疗方面,大部分病人可藉由保守疗法而获得缓解,这包括:冷热敷、消炎药以及肌力训练。对于有持续症状的病人,可以利用关节镜将膝关节皱褶病变切除,一般而言,预后相当良好。 原发性前膝部疼痛 前膝部疼痛的原因,曾被归咎于是髌骨关节面的问题。然而,有相当多的证据指出,从青年期起,几乎都会有无症状的髌骨内侧关节面的变化;而且大多数有前膝部疼痛的青少年们,他们的关节面和滑膜组织也都还好。像这种前膝疼痛的原因,仍是未知的。有些人尝试提出解释,包括髌骨侧面支持带的神经变化造成疼痛;或者是因为膝外侧肌在膝部附着处有问题,造成外侧面太紧,因而压迫到髌骨的外侧缘,引起所谓的过度侧压症候群。 如果有个孩童或青少年有前膝部疼痛的问题,在找寻到满意的原因之前,应该称呼为原发性前膝部疼痛才是。诊断上应该排除引起疼痛的一些特定原因,譬如:关节内病变,髌骨不稳定,过度使用,解剖位置不良,肿瘤及感染等等。详细的病史及包含髋关节的理学检查,通常就可以做出正确的诊断,因为有些髋关节的疾病会引发膝关节的疼痛,也就是所谓的转移痛。另外利用一些放射线检查,例如x-光,对于诊断也有所帮忙。 当我们请病患用手指出不舒服的地方时,他们通常会用整只手抓住膝盖,这个动作我们叫做抓取征候。病患会提到久坐亦会不舒服,这叫做剧场征候。这也是一项常见的症状。 有关理学检查方面,下列几项需要特别注意:步态、下肢关节的活动范围和下肢骨骼的排列关系、膝关节稳定度、髌骨动态的解剖位置、局部压痛症状以及有否关节渗出液或肿胀产生。膝部的压痛症状通常位于前部,这并不同于半月板损伤时,来自中间部或后部的压痛感。股四头肌、腿后肌及臀肌的强度,应该予以测试。当我们要检查髌骨动态轨迹时,最好坐在病患前方,并且在膝关节做主动性和被动性活动范围测试时,全程抓住受测膝部,以便于观察。因为前膝部疼痛通常是两侧性的,所以对侧膝部也要评估。 膝关节内的爆裂音,并不意味着膝部一定有病变,尤其是发生在年轻人身上时。非膝部本身问题,却会影响髌股骨关节者,包括胫骨本身过度旋转、足部及踝部力学异常,尤其是当足部有过度旋前运动时。但有人对同年龄群的学龄儿童做研究,却发现在病患与非病患之间,有关关节的稳定度、Q角、膝内翻及股骨头部的前倾角度上,都没有差异,唯一的不同点,只在于病患多是较热衷于运动者,另外也有一些是过重且不喜参加活动者。 普通的X-光片,对于评估前膝部疼痛的原因并无帮助,然而这些x-光片有时可以显现解剖构造异常等病因。找出前膝部疼痛的原因之后,接下来讨论的是治疗方式。大部分的研究显示,非手术性的治疗对百分之七十五至九十的患者有效,这些处理方法,表列如下: 1.屈曲运动:股四头肌、腿后肌、股筋张肌、腿腹三头肌。 2.强化运动:股四头肌。 3.物理治疗:冰敷、热敷。 4.矫肢器具:膝部套管、鞋插入物。 5.药物:阿司匹灵、非类固醇性消炎药。 在手术治疗方面,为了改善轻微轨迹异常所做的髌骨外侧支持带放松术,术后的X-光片显示,髌骨位置,倾斜度及移位程度似乎都没有改变。至于关节镜的运用方面,不应该只为了疼痛就做这项处置,而应该在有其它客观佐证时,才能考虑使用,因为关节镜检查有着相当高的并发症比率。包含了感染,持续性关节内出血,膝动脉破裂,反射交感性失养症及神经损伤等。 安慰患者及其家属,并且说明这些症状本质是良性而且预后良好,乃是原发性前膝部疼痛治疗上的一大重点。对于参与剧烈运动的运动员而言,修正训练计划, 参与持续治疗计划,以及了解疾病本身,可以让他们早日继续参与原先的活动,乃是治疗的目标。 结论 总结来说,这类患者在骨科门诊相当常见,诊断上必须找寻疼痛的原因,在确定诊断之前,应先当做是原发性来看。至于软骨软化症一词,是指髌骨关节面软骨病变,而非一特定的疾病。 必须注意的是,对一个骨骼发育尚未成熟的患者而言,膝部疼痛必先考虑髋关节病变,如此像股骨头脱位这类问题,就不会漏失了。另外,对任何膝痛的儿童而言,都必须考虑到反射交感性失养症的可能性,尤其是当疼痛感与损伤程度不成比例时,尤应注意。尤其是当疼痛感与损伤程度不成比例时,尤应注意。对大多数的前膝部疼痛的患者而言,只要找出正确的病因,配合适合的治疗,预后一般都不错。
3、怎么才可以让腿变直啊
(1)坐在copy床上,背伸直,切记腰要挺起来,不然又是压在胯上的。早期可以靠墙。(2)弯曲膝盖,脚掌对脚掌,脚尖脚跟对齐放在床上,两腿这时是分开的,腿内侧朝上,两腿膝盖这时是朝向两个外侧的。两个脚跟尽量靠近身体。
(3)双手抓住对好的脚掌,使劲让两腿膝盖同时往下用力,就是往床的方向。尽量让膝盖、大腿贴到床上。这时会感到两个胯部(股骨头的位置)有压力。时间自行掌握。次数自行掌握。一开始肯定不能让膝盖压到床上的,要量力而行。一定要尽量靠自己大腿和胯的力量。此时的关键是保持腰和背的直立。一定不要让上身重量压在屁股上。
(4)放松大腿和胯,保持第二步的状态。在挺直腰背的情况下尽量用胸往前下方贴,也就是用胸去靠近抓着两只脚的手。这时候会感觉腹股沟处有压力和撕感。时间自行掌握。次数自行掌握。一开始肯定不能让胸贴到手上的,要量力而行。一定要尽量靠自己上身的力量。此时的关键是保持腰和背的直立。
4、膝盖下骨头突出。当兵会有影响吗?
当兵体检包括:
外科:
第一条 身长、体重不低于下列标准合格:
(一)男性:
陆勤、潜艇、水面舰艇人员(含海军陆战队员,以下各条均同),空降兵,坦克乘员,身长162厘米(坦克乘员不超过175厘米),体重50千克。
潜水员,身长168厘米(不超过185厘米),体重54千克。
边远地区的少数民族陆勤人员身长可放宽至158厘米,体重可放宽至48千克。
(二)女性:身长158厘米,体重45千克。
(三)过于肥胖或瘦弱者,不合格。
第二条 外伤所致的颅骨缺损、骨折、凹陷、颅内异物存留等,颅脑外伤后遗症,颅脑畸形,颅脑手术史,不合格。
第三条 颈强直,不能自行矫正的斜颈,三度单纯性甲状腺肿,结核性淋巴结炎不合格。
第四条 骨、关节、滑囊、腱鞘疾病或损伤及其后遗症,骨、关节畸形,习惯性脱臼,脊柱慢性疾病,慢性腰腿痛,不合格。
下列情况合格:
(一)轻度胸廓畸形(潜水员除外);可自行矫正的轻度脊柱侧弯、驼背。
(二)单纯性骨折,治愈一年后,复位良好,无功能障碍及后遗症。
(三)大骨节病仅指(趾)关节粗大,无自觉症状,无功能障碍,陆勤人员合格。
第五条 两下肢不等长超过2厘米,膝内翻股骨内髁间距离和膝外翻胫骨内踝间距离超过7厘米(空降兵超过4厘米),或虽在上述规定范围内但步态异常,不合格。
第六条 影响功能的指(趾)残缺、畸形、足底弓完全消失的扁平足,影响长途行走的鸡眼、胼胝、重度皲裂症,不合格。
第七条 恶性肿瘤,影响面容或功能的各部位良性肿瘤、囊肿、瘢痕、瘢痕体质不合格。
第八条 脉管炎,动脉瘤,重度下肢静脉曲张、精索静脉曲张,不合格。
第九条 有胸、腹腔手术史,疝,脱肛,肛痿,陈旧性肛裂,环状痔,混合痔(直径大于0.5厘米或超过二个),经常发炎、出血的内外痔,不合格。
阑尾炎手术后半年以上,腹股沟疝、股疝手术后一年以上无后遗症,各类人员合格。
第十条 泌尿生殖系统炎症、结核、结石等疾病或损伤及其后遗症,影响功能的生殖器官畸形或发育不全,隐睾,不合格。
下列情况合格:
(一)无自觉症状的轻度非交通性精索鞘膜积液(不大于健侧睾丸),睾丸鞘膜积液(包括睾丸在内部不大于健侧睾丸一倍)。
(二)交通性鞘膜积液,手术治愈后一年以上无复发、无后遗症。
(三)无压痛、无自觉症状的精索、副睾小结节(不超过二个,直径小于0.5厘米)。
第十一条 腋臭、头癣,泛发性体癣,疥疮,慢性湿疹,,慢性寻麻疹,神经性皮炎,白癜风,银屑病,与传染性麻风病人有密切接触史(共同生活)及其它有传染性或难以治愈的皮肤病,影响面容的血管痣和色素痣,不合格。
下列情况合格:
(一) 轻度腋臭(潜艇、水面舰艇人员、潜水员、坦克乘员除外)。
(二) 局限性神经性皮炎(直径不超过3厘米),孤立散在的白癜风(着夏装
非裸露部位)、花斑癣、股癣,轻度手(足)癣、指(趾)癣、冻疮。
第十二条 淋病,梅毒,软下疳和性病淋巴肉芽肿,非淋球菌性尿道炎,尖锐湿疣,艾滋病及病毒携带者,不合格。
内科:
第十三条 血压超出下述范围,不合格。
收缩压:12.00--18.66千帕(96--140毫米汞柱);
舒张压:8.0--11.46千帕(60--86毫米汞柱)。
第十四条 器质性心脏、血管疾病,不合格。
下列情况合格:
(一)卧位听诊,心脏收缩期杂音经改变体位反复听诊确系生理性,合格。
(二)偶发的期前收缩,一分钟不超过三次,确无心脏病变者。
(三)心率每分钟56至110次之间。
潜水员、空降兵和补入高原地区的新兵,上述三项从严掌握。
第十五条 慢性支气管炎,支气管哮喘,肺结核,结核性胸膜炎及其它呼吸系统慢性疾病,不合格。
下列情况合格:
(一)孤立孤立散在的钙化点,数量在3个以下,直径不超过0.5厘米,密度高,边缘清晰,周围无浸润现象。
(二)肺纹理增强不超过中带、数量少、纤细、分布均匀、无扭曲变形。
第十六条 胃、十二指肠、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺疾病,细菌性痢疾,慢性肠炎,内脏下垂,腹部包块,不合格。
下列情况合格:
(一)仰卧位,平静呼吸,在右锁骨中线肋缘下扪到肝脏不超过1.5厘米(剑突下不超过3厘米),质软,边薄,平滑,无触痛、叩击痛,肝上界在正常范围,无贫血,营养状况良好
(二)五年前患过甲型病毒性肝炎,治愈后再未复发,无症状和体征者。
(三)既往患过疟疾、血吸虫病、黑热病引起的脾脏肿大,在左肋缘下不超过1厘米,无自觉症状,无贫血,营养状况良好。
(四)肝、脾同时触及,符合上述(一)、(三)两项,陆勤人员、空降兵合格。
第十七条 肝功能和乙型肝炎表面抗原检查,具有下列情况之一者不合格。
(一)谷丙转氨酶改良金氏法180单位以上或赖氏法40单位以上。
(二)谷丙转氨酶改良金氏法130单位以上或赖氏法25单位以上,并伴有麝香草酚浊度试验超过6单位或硫酸锌浊度试验超过12单位。
(三)乙型肝炎表面抗原反向被动血凝法滴度大于1:16。
第十八条 泌尿、血液、内分泌及代谢系统疾病,结缔组织疾病,不合格。
第十九条 钩虫病(伴有贫血),慢性疟疾,血吸虫病,黑热病,阿米巴痢疾,丝虫病,不合格, 丝虫病治愈半年以上,疟疾、黑热病、血吸虫病、阿米巴痢疾、钩端螺旋体病治愈两年以上无后遗症,全身情况良好,能担负重体力劳动,合格。
第二十条 有癫痫病、精神病、梦游、晕劂史及神经官能症、智力低下、遗尿症,不合格
下列情况合格:
(一)食物或药物中毒所引起的短时精神障碍,治愈后无后遗症。
(二)十三周岁后未发生过遗尿。
第二十一条 中枢神经系统及周围神经系统疾病及其后遗症,不合格。
第二十二条 口吃,不合格。
轻度口吃(一句话中有两个字重复两次),除潜艇人员、潜水员、坦克乘员外,合格。
耳、鼻、喉科:
二十三条 嗅觉丧失,不合格。
嗅觉迟钝,各类人员合格(防化兵除外)。
第二十四条 听力,每侧耳语低于5米,不合格。
一侧耳语5米、它侧不低于3米,陆勤人员合格。
第二十五条 眩晕症,重度晕车、晕船,不合格。
轻度晕车、晕船,陆勤人员合格。
第二十六条 耳廓畸形,外耳道闭锁,反复发炎的耳前瘘管,耳廓、外耳道湿疹,耳霉菌病,不合格。
轻度耳霉菌病,陆勤人员合格。
第二十七条:鼓膜穿孔,化脓性中耳炎,乳突炎及其它难以治愈的耳病,不合格。
鼓膜内陷,鼓膜粘连、萎缩、瘢痕、石灰沉着,陆勤、水面舰艇人员、坦克乘员合格。
鼓膜轻度内陷,鼓膜瘢痕或石灰沉着不超过鼓膜的三分之一,耳气压功能及鼓膜活动良好,潜艇人员、空降兵合格。
第二十八条 鼻畸形,慢性副鼻窦炎,重度肥厚性鼻炎,萎缩性鼻炎、鼻息肉,中鼻甲息肉样变及其它影响鼻功能的慢性鼻病,不合格。
不影响副鼻窦引流的中鼻甲肥大,中鼻道有少量粘液脓性分泌物,轻度萎缩性鼻炎,陆勤人员、空降兵、坦克乘员合格。
第二十九条 慢性扁桃体炎,影响吞咽、发音功能难以治愈的咽、喉疾病,不合格。
眼科:
第三十条 视力,低于下列标准不合格:
(一)陆勤人员:右眼裸眼视力4.9,左眼裸眼视力4.8。
(二)潜艇、水面舰艇人员、潜水员、空降兵、坦克乘员每一眼裸眼视5.0。
高中、职业高中、中专毕业生视力可放宽至4.9。
第三十一条 色觉异常,不合格。
能够识别红、绿、黄、蓝、紫各单色者,陆勤人员合格。
第三十二条 影响眼功能的眼睑、睑缘、结膜、泪器疾病,不合格。
假性翼状胬肉,深入角膜不超过2毫米,陆勤学员合格。
第三十三条 眼球突出,眼球震颤,眼肌疾病,不合格。
共同性内、外斜视在15度以内,陆勤学员合格。
第三十四条 角膜、巩膜、虹膜睫状体疾病,瞳孔变形、运动障碍,不合格。
不影响视力的角膜云翳,各类人员合格。
第三十五条 晶状体、玻璃体、脉络膜、视神经疾病,青光眼,不合格。
先天性少数散在的晶状体小混浊点,各类人员合格。
口腔科:
第三十六 三度龋齿、齿缺失并列在一起的超过二个,不在一起的超过三个;颌关节疾病,重度牙周病及影响咀嚼功能的口腔疾病,不合格。
第三十七条 切牙、尖牙、双尖牙缺损,超咬合超过0.5厘米,开咬合超过0.3厘米,深复合超过三分之二,反咬合,牙列不齐,轻度牙周病,潜艇人员、潜水员不合格。
下列情况合格:
(一)上下两侧三、四齿咬合相距0.3厘米以内。
(二)切牙缺失一个固定义齿修复后功能良好。
(三)个别切牙牙列不齐或重迭。
(四)不影响咬合的上颌侧切牙反咬合。
第三十八条 慢性腮腺炎,腮腺囊肿,不合格。
妇科:
第三十九条 外生殖器发育异常,功能性子宫出血,生殖器官结核,肿块,慢性盆腔炎,不合格。
第四十条 各期妊娠,不合格。
5、股骨头坏死用药三周表现及下一步治疗方案【左髋股骨头无菌性坏死(早期)】
我们服药的目的是缓解症状,尽量避免或推迟股骨头坏死区的塌陷,保护一个可以正常使用的髋关节。但股骨头坏死要想彻底治愈,只能通过手术。目前可以继续按上述药方服药。
(黄野大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
积水潭医院黄野 http://huangye.haodf.com/
6、妈妈左膝长有骨刺,很疼,请问要怎么治疗?
看你的片子不怎么严重吗。就是个老年病。问问你妈下楼时是不是横起下,上厕所是不是起不来?增生没看见多少,就是关节。。。。。。。。给你妈吗热敷看看一天3次每次半小时,对这些老年病来说吃什么药都只是缓解疼痛,建议老年人少吃药,现在的垃圾药太多,大多都含有激素。没好转可以给我留言。
7、沈阳什么医院股骨头手术做的好
我个人觉得沈阳军区总医院很好,也就是陆军总院,我在他们骨科做过骨折手术,实力很强,而且军队医院医风医德都很好,认真负责,至少不收红包。病友里换股骨头的很多,印象最深的是个八十九岁的老太太,换了股骨头以后五天就可以拄拐走路了。可以去挂专家门诊,周一祖启明主任,周四刘宪民主任,都是这方面的大家,也可以直接去病房找我的主治医生王琪博士,他很年轻,但是医术很高,人非常好。老太太心脏不好,又有药物过敏,我觉得去军区总院最合适,军区总院的心血管是国内屈指可数的,麻醉、药剂等几个科室也是声名远播的。
以上纯属个人观点,仅供参考,祝好运!还要建议一点,就是不管在哪里手术,一定要遵从医生的指导,即使是天神下界,如果病人不按要求做,治疗效果也不会理想。
8、膝盖骨疣怎么治疗
我膝盖疼了两年了,去医院照片子检查不出问题,就一直疼天天疼,如果去那里,好玩投入,就忘记了不痛了,每当疼的时候我就用热毛巾敷,一敷只感觉热就感觉不到疼,一无聊就开始疼,行走运动有一丁点好转,医生我这是什么原因?
9、怎样提高柔韧性
环绕手臂让身体变得柔软。
这项运动简单却非常重要。顾名思义,它放松打开了肩关节。肩关节相较于身体中其它关节而言拥有更高的潜在活动范围。因此如果你想提高自身的柔韧性,肩关节运动是一个好的开始。
手臂环绕运动:
双脚分开如肩宽站立,身体两侧垂直向下伸展双臂,与肩部保证在同一平面上。开始向前小幅度摆动双臂,做圆周运动,但不要动你的手腕或肘关节。20圈之后,改变方向,向后摆动你的双臂。
为了提升环绕手臂运动的强度,你可以提高速度或者持有重力盘或哑铃环绕,但要控制重量保证你可以循环重复这个动作8到10次。