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儿童髋关节股骨头坏死

发布时间:2021-03-10 13:01:58

1、治疗儿童股骨头坏死的方法

你好,儿童股骨头坏死在急性期要卧床休息,避免负重,酌情对患肢牵引。以保护髋关节,恢复髋关节的正常活动,防止股骨头骨骺塌陷。

2、儿童股骨头坏死怎么保守治疗

儿童股骨头坏死症状:
一、儿童股骨头坏死致疼痛:最初表现为活动后髋或膝关节疼痛,休息后减轻,劳累后加重。疼痛感常常较轻或呈钝性疼。疼痛部位常常在腹股沟、大腿内侧和膝关节内侧。中期髋关节疼痛加重,仍有膝关节疼痛。后期疼痛逐步缓解或完整消逝。
二、儿童股骨头坏死致功能障碍:初起时,患髋各方面活动均可轻度受限,尤以内旋明显,外展稍次之,强迫活动髋关节时可诱发疼痛。
三、儿童股骨头坏死致压痛:多位于髋关节前方深压痛。检查可发现髋关节四周肌肉呈现轻度消瘦,痉挛甚则患肢缩短。
四、儿童股骨头坏死致跛行:初起时患儿为缓解疼痛,而采取缩短患肢负重间期的维护性不太,即呈现疼痛发性跛行步态。当呈现功能性髋内翻畸形时,由于髋外展肌功能紊乱,呈现明显的屈德伦堡跛行,即行走时,腱侧骨盆上下起伏,躯干左右摆动。如双侧病变,患行走时两侧骨盆交替起落,躯干也同时左右摆动。而呈“鸭步”。

3、如何正确对待儿童股骨头坏死

在调查中发现,许多人对于儿童股骨头坏死存在一些极端的看法,有人认为儿童股骨头坏死不能自愈,需要完全卧床休息,病进行正确的治疗,方可痊愈,有人则认为儿童股骨头坏死只要好好休息即可痊愈。这两种看法都有一定的偏颇。那么,?消极等待儿童股骨头坏死自己来痊愈,这是非常不好的做法。正确的做法应该是积极主动进行治疗。儿童正处于生长发育时期,骨骼变化非常快,如果不及早治疗,错失佳治疗时机,会给儿童留下终身跛行的遗憾。儿童股骨头坏死在发生的时候一般都还比较请,骨骺是负责儿童骨骼生长的。如果股骨头坏死后骨骺生长软骨没有被全部破坏掉,那么儿童骨骼软骨还是有很强的修复能力的。骨骺坏死的软骨被吸收后,其余的骨骺会迅速生长,修复坏死的股骨头,使股骨头逐渐长大恢复原状。儿童股骨头坏死不像成人坏死的股骨头不能长大,而是能够长大恢复成正常的股骨头,走路不瘸,髋关节功能正常。儿童治疗不留后遗症必须是在骨骺软骨部分坏死的情况下治疗,如果全部坏死了,那么股骨头是不能收到重力的压迫的。同样地,在治疗的过程中,儿童还是和正常一样地跑跳玩耍,股骨头就会受到压力,这时儿童股骨头坏死治疗后股骨头就会变的扁平肥大,出现跛行的后遗症。所以儿童股骨头坏死必须治疗,而且还要早治疗、科学休息以及掌握正确锻炼方法,以避免出现跛行后遗症和股骨干发育不良。由此发现,虽然儿童正处于骨骼的生长发育时期,但是股骨头坏死还是无法自愈的。正确对待儿童股骨头坏死的方法就是尽早治疗,越早治疗效果越佳。同时,患病期间尽量让儿童完全休息,不要跑跳玩耍了,让儿童在治疗好之后在慢慢地跑跳。

4、儿童股骨头坏死的诊断

由于儿童是弱势群体,对于疾病的抵抗能力是很弱的。股骨头坏死又是一种很严重的骨科疾病,积极的治疗是减轻患者痛苦的关键。因此,一定要真确的诊断。那儿童股骨头坏死该如何诊断呢?对于小儿股骨头坏死症的诊断,特别是早期的诊断,更容易发生误诊,由于诊断的失误和治疗上的偏差,会使坏死更进一步的严重发展,这样也就给后来的治疗带来了很大的难度,同时也给孩子带来了更大的痛苦。因此务必要求每一位家长,如发现孩子有以下四种状况,就可以怀疑孩子是否是股骨头坏死症,应立即去医院做详细检查,以免延误病情。 一、无缘无故膝关节疼痛,走路跛行。 二、在膝关节痛的同时,用手按压髋关节周围,按压时有压痛点。 三、让孩子平卧位,将患肢往上抬,达不到 45 度髋关节有疼痛感。 四、做 “4” 字实验。将患肢 4 字型搭于健侧大腿上,膝盖往下压,压时髋关节有疼痛感。

5、儿童为什么也会患上股骨头坏死

儿童发生股骨头坏死是指儿童股骨头在出现损伤、炎症、坏死、塌陷后,再经过一个缓慢的过程后股骨头坏死自行修复,一般为2-4年。儿童正处在身体快速发育阶段,发生股骨头坏死后,经过适当的治疗和锻炼,并控制股骨头不负重变形,股骨头坏死会在短时间内可完全康复。但是未能及时发现病情或是不当的治疗都可能给孩子留下终身的病痛,甚至是残疾。
导致儿童股骨头坏死的【病因】有:
1、髋关节外伤(占40%):
髋关节外伤是儿童比较常见的疾病,如髋关节脱位、股骨头挫伤、骨骺滑脱等外伤引起儿童股骨头周围的血管损伤,血管受损伤后,股骨头部份失去血运,造成股骨头缺血性骨坏死。
2、医源性(占30%):
在孕妇生产时,由于生产困难或难产,医生借助手或其他器械帮助生产时,也可以造成髋关节的拉伤或扭伤,致使破坏局部的血管,影响股骨头的血液供应,诱发股骨头坏死的发生。
3、环境因素(占30%):
儿童股骨头坏死儿童生长的环境因素包括围产期和出生后的生活条件,如臀位产儿童的发病率是正常儿童的4倍,出生时父母年龄偏大和家庭经济困难等的儿童较易患股骨头坏死。

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