1、做股骨头置换手术材料用国产的好还是进口的
你好,陶瓷的话是做的生物型髋关节置换,价格较贵,恢复时间较长,适合人群中青年,因为需要患者自身骨头长起来,翻修时容易,生物型的话医院都是用国外的,质量上是不错的
钛合金的话应该是骨水泥型,价格较便宜,恢复时间较短,病人就可恢复基本行走,适合人群中老年,但翻修时复杂麻烦.
2、股骨头置换后的人工股骨头能用多久?
理论时间是20年左右,但是根据材料的不同以及手术情况的不同,还有患者自身使用的不同,其实际年限和理论年限也会存在很大的误差,而且置换手术是不可逆的,所以建议在中早期采用保髋药物治疗方法,中晚期行动受限严重的情况下,采用保髋手术+爆款药物的治疗方法。
3、置换股骨头需要多少钱
置换股骨头大概需要5-10万元之间,医院不用,收费标准也会不同,具体建议到医院咨询。
注意事项:
由于骨水泥的生物相容性差、放热、毒性和过敏反应等,可有多种并发症,尤其是后期的假体松动,影响疗效,近年来研究不用骨水泥固定人工假体的生物学固定方法较为理想,具有良好前途。不用骨水泥与用骨水泥的假体区别在于假体柄的表面设计和材料上的不同。
在表面设计上有巨孔型和微孔型两种,欧洲多用巨孔型;国内多用的是微孔型,其孔隙的直径在40~400μm之间,骨组织可以长入微孔内起牢固的固定作用。有时可在髓腔内,假体远端嵌入一块骨栓,愈合后可防假体下沉。
生物学固定的假体在设计上应尽量减少非生理性应力,手术时假体的多孔表面必须与骨组织紧密接合,应避免二者之间的微细活动,故术后6周内不能负重。要使假体与骨间密切相接,就要求有合格的假体、器械和严格的技术操作。
在尚未达到要求时,如能正确使用骨水泥,仍不失是一种好的办法。近有设计采用有机骨粒骨水泥,可兼有骨水泥固定和生物学固定二者的优点。
(3)人体换股骨头用的器械扩展资料:
护理和康复:
1、术后搬动要小心,保持外展,内旋,伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收,外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4、下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。
5、术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。
半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛,局部炎症等出现应及时随诊治疗。用生物学固定的病人,在术后6周内宜在床上锻炼,以便骨组织长入表面微孔。然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走,总之,节制负重要时刻注意。
6、严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。定期摄X线片检查,以便早期发现并发症,如有疼痛、炎症,应查找原因,及时处理。
4、置换股骨头的费用
对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,手术主要是人工股骨头费用高,需要30000左右,从手术打牌出院可以需要50000左右;一般可以使用20年。好的可以保证30年。因此,建议患者最好去当地正规的专科医院就诊,收费标准,治疗效果好。
5、股骨头置换手术器械操作方法?
建议你买本手术学看看,或者把器械的说明书看看
真正能做这种手术的专家很少有来这里看的
基本是去头→扩髓→安置假体,这就是半髋
全髋还要加上磨臼→放置臼杯
6、更换股骨头手术风险
手术没有大小之分,看似简单的手术都有能出现意想不到的事情,小手术也会带来一系列的麻烦,看似很大的手术只要医生术前认真分析,考虑到术中和术后的种种情况并发症,并做好相应的预防和应对措施,往往会使很大的手术变成小事一桩,所以手术无大小之分,又分别的是看医生是否用心于这台手术,当然我相信您的主治医师肯定会很认真的对待您父亲的手术,因为出现任何问题他也要负责,他的名声也会受损,所以您完全不用担心.
很多患者都做过股骨头置换术,这一项技术已经施行很久,相对比较成熟,所以您也不要担心手术风险的问题,一般人手术都不会出现什么问题的,当然我也不敢担保一定没问题,因为每个人都是不一样的,就好像世界上没有两片相同的树叶一样,假如手术失败率为1%.要是发生在某个人的身上那就是100%了.
7、人工股骨头置换术的手术步骤
将选用的股骨头直接安放在髋臼内,测试是否合适。应与该头臼大小一致,活动自由,在拔出髋臼时有一定的负压。国产Ⅱ型人工股骨头的柄上有两个孔供植骨或骨水泥强化固定用。因此,插入髓腔内的假体柄可用填塞植骨或骨粘固剂(骨水泥)两种方法固定。在固定之前,应先将人工股骨头柄试行插入髓腔,复位到髋臼中,检查假体安放位置及人工关节活动范围是否合适,如有不当应予补救后再作最后固定。
⑴植骨固定:用股骨头把持器固定人工股骨头外侧孔,保持15°的前倾角,将人工股骨头颈部长轴顺股骨颈切骨面长轴安放,用力将人工股骨头插入髓腔,最后的部分应用锤入器将其慢慢锤入[图1⑻].锤入过程中将松质骨块嵌入假体柄的孔内,以期植骨与骨干愈合而固定。最后锤至股骨距恰好托住人工股骨头底面内侧为止。但此法固定不牢靠,在人工股骨头柄周围易发生透明带与硬化带,即为松动的结果,也是术后引起疼痛的主要原因之一。
⑵骨粘固剂(骨水泥)固定:将髓腔内侧的松质骨刮除,仅剩皮质骨,使骨水泥可牢固地粘着[图1⑼].冲洗髓腔,清除所有骨屑、血液及凝块,然后用干纱布填塞止血,务须在干燥环境下填入骨水泥。为不使骨水泥与手套上的血、水及骨屑混合,术者应另换干燥并洁净的手套操作。然后开始调制骨水泥,将拔丝期呈粘糊状的骨水泥用手指或水泥枪充填在股骨干髓腔内,下端要超过骨头柄的下端。最好在柄的远端先置入一团骨水泥栓,这样可避免骨水泥过多地进入髓腔[图1⑽];在保持人工股骨头颈部前倾角的位置下,按上述方法最后锤入人工股骨头。为减少骨水泥单体的吸收中毒,在填入骨水泥前,应在相当于人工股骨头柄下端的股骨干上钻孔,直通髓腔,由此插入一根直径3mm的塑料导管,充满肝素液,使髓腔内气体和骨水泥在聚合过程中释放出的单体从导管排出。假体置入后要持续保持人工股骨头的位置,待骨水泥聚合完成、干固后(约需10~20分钟),才能放松保持力,拔出导管。也可从上向下置入一根塑胶管,以便在充填骨水泥过程中,清除血液及气体,随骨水泥填入而逐渐拔出。清除溢出骨外多余的骨水泥。 必须保持人工股骨头于130°~140°的轻度外翻和前倾15°位,假体颈基座要与股骨颈切面平行而紧贴;击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误,以免穿出皮质骨。有一点必须指出,人工髋关节周围软组织要松紧适宜(具正常张力),过紧易磨损髋臼,过松则不稳,也易损毁髋臼[图6⑴⑵].这也与假体颈长度的选择、安放的位置有密切关系。
8、人工股骨头置换术的术前准备
1.全面体格检查,了解心、肺、肝、肾功能,并适当治疗以适应手术。
2.股骨颈骨折者应于术前皮牵引或胫骨结节牵引,先纠正骨折远端的向上移位和解除髋关节周围肌群挛缩,以便术中复位及减少术后并发症。
3.术前1~3日常规给抗生素,禁忌在患处注射,以防感染。
4.常规备皮3日;术前当夜灌肠;术前12小时禁食。
5.选择大小相近的人工股骨头,放在患髋同一平面摄X线片,据此选择、准备合适的人工股骨头及较之大、小各一号的备用。
6.备特殊器械髓腔锉、人工股骨头锤入器、股骨头取出器、股骨头把持器、骨水泥等。
9、换股骨头需要多少钱
患者股骨头坏死,股骨头坏死病因不明确,常见于大量饮酒人群以及有激素服用史人群。到后期股骨头坏死严重影响生活质量,需要手术治疗。具体治疗方案需要进一步检查。
意见建议:具体适不适合置换术,需要根据详细检查结果,以及患者能否承受手术的评估。有统计报道置换术后90%本人,用假关节能用15年。至于置换手术价位,根据选用的假体(假关节)不同而不同,手术费用价位在4-8万不等。