1、股骨头坏死的常规检查项目有哪些?
(1)磁共振成像(MRI):股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来,MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶,是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”,准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。
(2)CT诊断股骨头坏死,它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚,在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。
(3)X线平片:X线片可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为诊断技术中最基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%,正位片应包括髋关节,而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义,应常规拍摄
2、如何确诊股骨头坏死
您好,建议先到医院拍ct或磁共振,来确诊股骨头坏死的严重程度,再进一步治疗。如果早中期的坏死通过服用活血、生骨类的药物还是对于疾病恢复很有帮助的,目前国内首选的是通络生骨胶囊。晚期的话依据严重程度一般会建议手术治疗。可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食。避免外伤、劳损。
3、骨科检查有哪些
你好,骨科拍片子分X光线,CT,MRI等,其中X光线和CT是最常用的检查手段,X光线大致是80元以内,CT的价格是400以内,MRI就比较贵不同的医院收费不同,大致在1000左右。核磁共振(MRI)是诊断方法之一,它减少了X线检查给患儿带来的损害,并且在骨骼、关节软骨、肌肉、软组织的检查中,均有良好的组织对比度。B超对软组织肿瘤、关节疾病的诊断具有重要的价值,B超还可以引导穿刺活检。放射性同位素检查包括:同位素骨扫描、放射免疫测定、骨密度测定等。
4、骨科门诊检查一般有哪些查体?
X光,CT,磁共振等影像学检查。
有经验的医生可通过触诊诊断。
还有通过患者对病情感觉描述诊断。
风湿类风湿类疾病还需化验检查。
多种手段综合运用,达到确诊目的。
5、股骨头坏死检查项目有什么
晚期髋关节各方向活动受限,肢体短缩,屈曲内收挛缩畸形,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,Trenelenburg征阳性。X线表现应采取之前的臀部,一边一个或故障件,需要拍摄双髋关节,为了控制密度。经常在侧位置和故障芯片发现早期病变的重要标志。临床上可分为四个阶段的X线表现。Ⅰ期:软骨下溶解期。头形状正常,只有在某些领域(如重量面积)软骨囊性变或&lquo;新月标志&rquo;。Ⅱ期:头坏死期。头的形状是正常的,主管中央外交或以上,可见密度增加,有时周围出现硬化区。Ⅲ期:头崩溃时期。头出现了崩溃或双峰标志,软骨是微妙的骨折线,负载面积变得平坦,周围骨质疏松的现象。Ⅳ期:头位错期。坏死区继续在国内发展,头部扁平、增生和肥大,但上述的错位,关节间隙狭窄、关节窝边缘增生硬化。0期:骨活检结果和缺血性坏死是一致的,但其他所有检查均正常。Ⅰ期:骨骼扫描或MRI正面或积极正面,取决于病变的位置的股骨头,进一步分为内,中央和侧。ⅠA:股骨头受累30%。Ⅱ期:X射线胶片异常(股骨头斑驳的性能、骨硬化,囊肿形成和骨质疏松症),在X射线胶片和CT片没有崩溃,骨扫描和MRI是正面的,髋臼没有变化,依靠股骨头病变影响位置,分为内,中央和侧。Ⅱ答:股骨头受累30%。Ⅲ期:新月标志,根据位置受影响的股骨头,病变可分为内,中央和侧。Ⅲ答:新月签署2毫米ⅢB:新月标志15%~3%0或崩溃的股骨头2~4毫米。ⅢC:新月标志>30%或股骨头坍塌>4毫米。Ⅳ期:x射线和股骨关节面变得平坦,关节间隙变窄,关节窝出现硬化,囊性变化和边缘骨赘。
6、骨科常用检查方法
特殊检查 l.挤压小腿三头肌试验患者俯卧,足垂于检查床边,医者用手挤捏患者小腿三头肌,引起足踝跖屈为正常,若无跖屆活动,提示跟腱断裂。 2.踝关节背伸试验本试验以鉴别腓肠肌与比目鱼肌挛缩。若伸膝或屈膝时,踝关节均不能背伸,说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸,伸膝时踝关节不能背伸,说明腓肠肌挛缩。 3.伸踝试验又称霍曼斯(Homans)试验,检查时嘱患者伸直小腿,然后用力背伸踝关节,如小腿肌肉发生疼痛,则为本试验阳性。提示小腿有深静脉血栓性静脉炎。 4.前足挤压试验 患者仰卧位,医者用手握住患者前足部横向挤压,若出现剧烈疼痛为阳性征,提示有跖骨骨折。 5.跟轴线测量患者站立位,若小腿正中线与足跟纵轴一致为正常,若跟骨轴线向小腿正中线外侧或内侧偏斜;表明有足内翻或外翻畸形。 6.足长轴与两踝连线的测量患者仰卧位,从足跖面检查,足长轴与两踝连线相交,正常时足长轴向胫侧倾斜5°,因此两线相交的外上角正常应为95°。若两线相交成直角者,即为前足外展畸形。 7.足指数测定 足平放桌上,自足最高处到桌面的距离为足弓高度;自足跟到第2趾尖的长度为足长度。 正常足指数=足长度足弓高度×100≈29~31 扁平足指数小于29,严重者指数在25以下,高弓足指数大于3l。 8.足顶角测定 把第l跖骨头、内踝、跟骨结节三点连成1个三角形,顶角95°为正常。 高弓足顶角达60°左右,扁平足顶角达105~120°。靠跟骨侧的底角正常为60°,扁平足约在50一55°,高弓足约在65~70°。 以上只供参考,具体您可以到北京颈椎病专科医院咨询下。