1、股骨头坏死示意图
血管阻塞使骨组织营养中断,骨细胞死亡即发生骨坏死。织器官的营养都是由血液来输送的,哪里的血液 不足,就意味着哪里的营养缺乏,没有营养,坏死便随而来,此类坏死叫做缺血性坏死。骨坏死是一个过程,与死骨不一样。 死骨是骨坏死的结局之一,它已完全失去了活性,并从正常骨组织中分离出来,二者界限清楚,它已成为一种异物存在于骨质中。
治疗上,股骨头缺血性坏死 I 、 II 期是没有塌陷的,经服药如通络生骨胶囊等或手术后,治愈后它的头是圆的,其恢复的结果与健侧基本一样,可以取得最满意的疗效。如果塌陷就是 III 期,无论手术如何矫正,无法使头恢复到正常一样。许多年后必然带来骨性关节炎,产生一定的后遗证;如行久,寒冷等原因会带来疼痛酸软不适的症状。敬告患者,为了永久的健康,不要怕扶拐不好看,什么时候除去拐杖,必须听从医生的嘱咐,医生根据X线片的情况,当股骨头恢复足够的机械强度时(弹性模量增高),才能逐步去拐,或用手杖。
另外,假体置换手术一定要严格掌握手术指征,对于股骨头坏死来讲,只要能保留自身的股骨头,总是有一定程度的修复或功能补偿的,除非坏死不能控制以致严重病废。因此年龄应在60岁以上,或双侧坏死时。一侧置换假体的年龄可适当放宽。如果适应证恰当,手术技巧优良,其置换后的效果在十几年内是比较满意的。骨质疏松较重者,不适宜做假体置换手术。
如髋臼亦置换叫做全髋置换。由于它的远期疗效不够满意,10年左右要进行第二次置换,这样反复的置换手术,手术越做越难做,给患者带来反复性痛苦,因此手术适应症过去定为60岁。老年人活动少其维持的时间会长一些,一生做一次亦就可以了。它的优点康复时间短,一般术后3个月即可恢复工作。其与术者的技术有紧密的关系,亦有术后数月到数年即出现疼痛症状,严重的干扰着生活和工作。由于我国的平均寿命延长,所以适应症的年龄可以定为65岁,如果是股骨头坏死严重,头下型或头颈型骨折,我们才主张作股骨头置换或全髋置换术。
另外,假体置换手术一定要严格掌握手术指征,对于股骨头坏死来讲,只要能保留自身的股骨头,总是有一定程度的修复或功能补偿的,除非坏死不能控制以致严重病废。因此年龄应在60岁以上,或双侧坏死时。一侧置换假体的年龄可适当放宽。如果适应证恰当,手术技巧优良,其置换后的效果在十几年内是比较满意的。骨质疏松较重者,不适宜做假体置换手术。
2、股骨头坏死分为几期?
股骨头坏死一般情况下分为4期:
1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。
3、股骨头坏死进行全身还是局部治疗
你好,很高兴为您解答:
建议您是去正规专科医院进行彻底的诊断,因为每个回患者的年龄答、患病时间长短、病因、病情的轻重程度、身体体质、对药物的敏感度都是不同的。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
治疗股骨头坏死最好的方法就是采用中西医结合保守治疗的方法。这种疗法首先避免疗效慢的缺点第二它不需要手术。目前最好的中西医结合保守治疗的方法就是“五联同步整合疗法”疗法安全有效治愈股骨头坏死成功率高达90%以上。为久治不愈的股骨头患者带来了福音,衷心祝您身体健康,一生幸福,拥有美好人生。为久治不愈的股骨头患者带来了福音。
衷心祝您身体健康,一生幸福,拥有美好人生。
4、股骨头坏死是不是禁止在局部按
您好
股骨头坏死的护理:
股骨头坏死护理一:特别注意如果患者患有感冒,或者局部有炎症,那么最好不要进行按摩。 股股骨头坏死护理二:在按摩的时候,一定要分清病情的轻重。按摩时要股骨头坏死周围施加力量,可做外展,内收功能活动,以帮助改善关节活动障碍。而且病情加重的患者,因为股骨头坏死面积比较大,关节强直垂,所以在按摩时,一定要轻柔,用来不要过猛,不要过力压迫髋关节,以免加重病情。
股骨头坏死护理三:股骨颈骨折患者 不要进行按摩 股骨头坏死护理四:患血病友的股骨头坏死患者不适合按摩,
希望对您有所帮助
5、张家港股骨头局部坏死怎么治疗?
张家港顺康医院专家表示,中医治疗股骨头坏死,通过补肾益精,肾精充足,骨造血有源,骨髓有生,才能使精血源源不断地化生。气血周而复始的循环是治疗本病的关键。指导意见:治疗上通过物理治疗仪器的治疗结合中西药物,康复功能锻炼,以打通血脉,改善微循环为主进行治疗.建议患者发现病情积极配合医生治疗,越早治疗效果越好.
6、股骨头坏死主要原因是股骨头局部供血不足吗
建议:股骨头坏死的发病原因复杂,引发的原因较多,股骨颈骨折、皮肤病、酒精、减压病、血红蛋白疾病、高雪氏病、动脉硬化、骨发育不良、糖尿病、支气管哮喘病、骨质疏松等均为致病原因。可以将这些致病原因进行细致的分析,创伤性和非创伤性两种。
创伤性股骨头坏死是由外界影响所致,如因意外的摔倒、撞伤、扭伤等情况,造成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折和粗隆间骨折等髋部外伤,破坏了损伤部位的血管,影响到股骨头的血供,导致股骨头缺血坏死。
非创伤性股骨头坏死顾名思义患者的发病不是通过创伤而形成,是从饮酒、患有皮肤病等疾病服用激素类药物、血红蛋白疾病、动脉硬化等血液系统疾病和一些免疫系统疾病演变而来,这些疾病可使血栓栓塞,骨内压增高,小动脉阻塞,静脉回流受阻,脉管炎破坏血管壁,脂肪代谢紊乱,骨髄内出血,血管内凝血,激活血管内凝血,导致骨内血管栓塞,影响股骨头血液循环,引发骨缺血坏死。我建议你还是去专业点的医院咨询和治疗,这样会有利于你的病情康复,希望对你有所帮助!