股骨头坏死骨小梁行走

1、股骨头坏死有后遗症吗

股骨头坏死主要是股骨头关节面发生缺血性坏死。一般比较严重的股骨头坏死会留下跛行的后遗症，但是由于股骨头坏死的程度以及治疗方法的不同，患者恢复程度的不同，后遗症跛行的轻重程度也是不同的。轻度股骨头坏死临床上对轻度股骨头坏死的界定是通过X射线光片看到股骨头外形基本正常，股骨头内有裂缝样透明带状改变出现软骨断裂。在此时期经过正确系统的治疗后，一般患者都会恢复如初，不会留下任何后遗症，极少数患者出现短期轻度跛行后遗症，后期经有序的康复训练也会消失。中度股骨头坏死股骨头出现≤5mm的塌陷高度，股骨头内多出裂缝样透亮带状改变以及多处片状或带状硬化性高密度骨质改变，软骨下断裂，骨小梁与软骨分离。股骨头中度坏死经过治疗后大多数患者是能达到轻度股骨头坏死治疗后的状态，行走正常、无跛行。但是患者要注意不能做重体力工作以及行走时间太长，否则会对股骨头造成二次伤害。少数中度股骨头坏死患者治疗后会留下跛行后遗症，在久坐后或者长时间行走后会出现髋关节疼痛进而引发跛行，但是在休息几分钟之后又恢复正常，有的还有可能出现外展功能受限的后遗症。患者可以通过系统的康复训练来摆脱这样的后遗症。重度股骨头坏死股骨头严重塌陷变形、扁平肥大、骨质断裂，垂直塌陷高度5mm，骨小梁大部分消失或完全消失，股骨头内多处大面积囊状透光改变，关节间隙非常狭窄甚至消失。经临床治疗后，一般会留下跛行和髋关节活动受限的后遗症，但是消除了患者行走时髋关节疼痛的困扰。髋关节功能受限也是在一定程度上的，患者基本的生活需要并不受影响。

2、股骨头坏死是怎么引起的

股骨头坏死早期患者有腰疼的症状，有的有髋病膝痛，也就是膝关节疼的情况。患者也有个体差异，有的患者症状重，大多数患者早期症状不明显，也不重视。
您的年龄不大，但病史都五六年了，如果真的有外伤史，更必需要确诊，您有片子可以带过来给主任做个参考，具体分析一下您的病情。早期可以保守治疗，如果严重了就需要手术了。是否手术要根据的检查结果来定，您先不要担心。您当年虽然治疗过，但是毕竟疼痛伴随多年，对您的生活很是很有影响的。治疗是非常必要的。
任何疾病都是早发现早治疗，效果好，花费也少，患者也少受苦。在治疗期间您不要盲目地给自己增加心理压力，病情程度决定治疗的方法。股骨头坏死的诊断主要根据症状、查体和片子，您可以做些专业的检查，到专业的骨科医院找个专业的医生给您好好看看，根据您的情况，才能做出适合您的体质、情况的治疗方案。

3、股骨头坏死中骨小梁是指哪个部位子

就是股骨头下边那个部位，患者现在病情怎么样呢？有在治疗吗？股骨头坏死可以用保守治疗

4、股骨头坏死分几期

1期——微结构发生变异。髋痛僵硬，活动受限，而x线没有特殊征象，或有骨小梁轻度不均匀，或斑点状稀疏区，关节间隙无变化，也可把此期称为：0--1期。

2期——有感时期。自身可明显感知髋部不适，X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

3期——坏死、塌陷时期。痛感明显、间歇性的跛行、关节活动受限， x线表现为股骨头连续性断裂，可看到股骨头顶端有塌陷或变扁，与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位，死骨可有断裂和嵌压。死骨呈圆锥状下陷。

4期——致残期。疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。 x线表现为股骨头进一步坏死，关节间隙变窄，成典型的骨关节炎改变，股骨头顶端形状改变。

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5、股骨头坏死分为几期，每期的表现类型是怎样的？

Ⅰ期前放射线期，疼痛为主，症状不明显；Ⅱ期股骨头坏死形成，临床症状明显，且较Ⅰ期加重头部完好；Ⅲ期移行期，临床症状继续加重，股骨头出现轻微塌陷；Ⅳ期塌陷期，有死骨形成，股骨头变扁情况加重，关节间隙变窄；Ⅴ期骨关节炎期，临床症状类似骨性关节炎表现，疼痛明显，进一步塌陷关节间隙融合或消失，出现髋关节半脱位。

6、股骨头坏死，看早期，还是晚期怎么看呢

一、早期股骨头坏死的症状

早期是股骨头坏死发病的最初阶段，此时很多临床症状表现的也都非常一般，是很容易被广大患者朋友们所忽视的。腰痛，患侧臀部疼痛，患侧腹股沟疼痛，患肢膝关节疼痛，患肢畏寒，活动多时无力, 酸痛, 易疲劳。这些症状不能同时出现，有人出现一二个症状或几个症状，短时间出现后就消失，反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状，应及时到医院作CT，ECT或核磁共振检查，都能发现股骨头坏死。

二、中期股骨头坏死的症状
相对于早期股骨头坏死的症状来讲，中期股骨头坏死的症状更加严重一些，而且临床表现也较为明显，只要细心的患者是可以发现的。中期股骨头坏死的症状主要有跛行行走疼痛功能发生障碍，拍X片时，会看到骨小梁大部分消失，囊状改变，骨质硬化，股骨头软骨断裂塌陷。

三、晚期股骨头坏死的症状
晚期阶段是股骨头坏死发病的最严重阶段，不用我们多说大家也都非常清楚此时股骨头坏死的危害是最大的，症状也是明显的。患者跛行更加严重，明显感到腿短，行走困难，疼痛，X片会看到股骨头扁平，塌陷，关节间隙狭窄或消失，囊状改变明显，骨质硬化面积较大，股骨头软骨完全断裂，关节面粗糙。

股骨头坏死早中晚期症状不同，坏死程度不同，建议大家根据自身症状，选择合适的治疗方式，这样效果才会更加明显，避免走弯路。
早期：彻底治痛，“保髋”不置换
此阶段髋关节、膝关节、大腿内侧、隐痛、钝痛、酸痛为主，急性期关节疼痛可明显加重，病情较重者髋关节活动受限及跛行。早期治疗主要有两个目的，一个是彻底治痛，减缓相关的症状。二是保住股骨头，避免终身不置换
Ⅲ期早中期：病情停止发展，保住股骨头
Ⅲ期晚期：控制病情，延缓置换
此阶段病人的疼痛会继续加重，坏死的股骨头范围增加，坏死以后的骨头会发生塌陷，这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显。
晚期：能“延髋”不“置换”
进入了晚期以后，疼痛固定在腰骶、髋、腹股沟、大腿内侧及膝关节处，持续性疼痛极难缓解。

7、股骨头坏死患者必须主拐杖和卧床休息吗

股骨头坏死后，由于坏死骨的吸收造成骨密度的改变，大部分股骨头坏死患者在天气变化时病情加重，髋部疼痛难忍，其主要原因是湿润和严冷两方面因素。湿润可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调，很多患者以为患了股骨头坏死不能够负重，就意味着卧床休息，这种想法是不对的。 股骨头坏死患者什么时候可以弃拐? 股骨头坏死后，由于坏死骨的吸收造成骨密度的改变，股骨头塌陷，骨小梁模糊、扭曲、断裂、消失，使得股骨头承重能力下降，只有减少负重，才能有利于骨的修复，在修复过程中，骨小梁的重建和改造时间较长。何时可以弃拐应视X线片而定，一般情况下，X片上坏死骨的骨密度均匀，骨小梁恢复后即可弃拐行走。 很多患者以为患了股骨头坏死不能够负重，就意味着卧床休息，这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血，坏死形成后，由于疼痛等原因限制了活动，导致肌肉收缩力下降，关节活动障碍等一系列变化。在此基础上，更减少了活动，这样形成了恶性循环，终极导致局部血液循环障碍，坏死继续发展。由此看来，患病后不活动的思想是错误的。通过活动既改善了血液循环，又可预防并发症的发生，有利于股骨头的修复。但功能活动时留意在不负重的条件下进行，幅度不宜过大，用力不可过猛，每个动作达到轻痛，才能起到事半功倍的效果。 股骨头坏死患者是否应卧床休息? 大部分股骨头坏死患者在天气变化时病情加重，髋部疼痛难忍，其主要原因是湿润和严冷两方面因素。湿润可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调，以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加，使患者的症状加重。因此，在湿润的条件下，患者除适当活动外，应保持工作和生活环境的干燥，以避免症状加重。严冷主要是通过对臀部和腿部的血管收缩，而致髋部的瘀血、缺血、水肿等血循环障碍，使患者的病情加重，因此不可在严冷的地方久坐或睡眠，冬天留意多活动和留意保热。

8、股骨头坏死可以运动吗？

股骨头坏死病人是不宜过度运动的，因为大量的运动可能导致股骨头局部压力增大，从而进一步加重股骨头坏死，可以选择保护下少量运动。股骨头坏死早期，可以扶拐以减轻股骨头负重、减轻压力，有利于股骨头坏死的自我修复；晚期股骨头坏死由于疼痛常常无法运动，最好于床上、轮椅、扶拐进行轻微运动，如散步、走路，如果疼痛不明显也可以选择游泳。