1、无菌性股骨头坏死的新月征,是啥程度了?
新月征是三期的症状表现,这个时期的股骨头坏死会让患者走路处于一瘸一拐的状态
2、股骨头坏死的自我检测方法
自我检查股骨头坏死方法:
方法一、检查炎症:感冒发烧的时候,会加快血沉,导致白血球升高,会加重髋关节的疼痛。
方法二、检查寒湿:天气寒冷的时候,加重了髋关节酸胀以及疼痛,功能受到限制。
方法三、髋关节的疼痛向腹股沟区域或者是臀后侧、外侧或者是膝内侧的放射。
方法四、髋关节僵硬、没有力气、活动遭受到限制,抬腿出现不灵活,初期所出现的症状表现是盘腿或者是向外撇腿和下蹲时候比较的困难。
方法五、骨折、脱位或者是髋关节扭伤愈合了以后,又渐渐或者是突然发生髋部间歇性或者是持续性的疼痛。
方法六、跛行:就是走起路来,患肢不敢负重使用力,就跟踮脚一样的走路。
方法七、长时间或者是短时间使用大量的激素或者是常常酗酒的患者发生了髋关节疼痛,多为隐痛和钝痛,经常位于髋部外侧以及股沟的中间,活动的时候十分的明显,休息以后便会有所减轻。
3、如何在X线中,观察股骨头坏死程度深浅?
可以大致把股骨头坏死的过程想象成一个苹果被蛀虫吃掉的过程:先是早期的看不出来有蛀虫,到果皮下的骨肉被缓慢吃掉,再到果肉大部分变坏,整个苹果腐败变形。
X线检查有其局限性存在,对于早期的坏死来说,比较难以做出判断,需要借助核磁共振。X线能看得出股骨头坏死,往往已经比较晚了。但对于股骨头坏死的患者,骨盆正位片因为价廉,仍是首选的辅助检查。
股骨头坏死作为一种股骨头局部血液循环障碍导致骨细胞坏死的进展性疾病,其在骨盆片上有较为特异的表现,可以为疾病的诊断以及分期提供重要的线索,指导进一步的检查及治疗。今天就给大家简单介绍如何根据X片判断股骨头坏死的程度。
国际上通常将股骨头坏死分为五期:
Ⅰ期:在股骨头坏死的早期,X片并没有特异性的表现,需要结合病史、磁共振检查及病理检查才能确定。
Ⅱ期:X片表现为股骨头软骨下骨的轻微改变:部分为骨质坏死吸收、囊性变;部分为骨质增生硬化重建。
Ⅲ期:股骨头软骨下骨骨质改变进一步发展,X片上可以看到典型的“新月征”,即软骨区有半月形的透亮区。
Ⅳ期:股骨头出现坍塌畸形,合并关节炎表现:股骨头与髋臼的间隙变窄,髋臼边缘骨质增生。
Ⅴ期:股骨头变形更为严重,骨关节炎表现更为明显,关节间隙消失,股骨头不在髋臼内。
股骨头坏死的深浅程度决定了股骨头坏死的治疗方式。早期的股骨头坏死尚可以通过消炎止痛药等来缓解症状,或通过髓腔减压术等来控制疾病的进展,达到保留髋关节的目的;
到了晚期的病变,想要恢复髋关节功能,就需要通过人工关节置换术来实现了。
4、股骨头坏死分几期
你好
分为四期:
股骨头坏死Ⅰ期的症状及影像学表现
髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变,ECT有早期浓集,动脉血供低,MRI示低信号,异常改变。
股骨头坏死Ⅱ期的症状及影像学表现
髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为"新月征",CT下可见头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变,ECT表现为静息相呈大块"热区"(郁血)或大块"冷区"(缺血),并有冷热交杂的中间阶段,MRI,大块低信号区。
股骨头坏死Ⅲ期的症状及影像学表现
髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行。X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生,ECT和MRI表现比Ⅱ期更明显。
股骨头坏死Ⅳ期的症状及影像学表现
髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现股骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊变相交融,骨结构碎裂等。ECT表现出局部浓集于臼头交界处,血池相斜率降低,MRI低信号区比ⅡⅢ期更明显。
5、股骨头坏死的X线影像表现是什么?
你好,金冠医生谢谢您的邀请。X线检查是股骨头坏死常见的检查项目之一,那么会有什么症状呢?
1、在股骨头软骨下骨板下方出现骨质密度增高,周围出现点状或斑片状密度减低区或囊性变,周围出现一密度增高的硬化边缘包绕。骨密度增高和硬化缘是骨坏死后新骨形成的表现,而不是骨坏死的本身,硬化带出现在坏死骨和活骨之间。这是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表现。
2、股骨头软骨下骨板出现“新月征”。新月征是指股骨头负重区软骨下骨板内厚的透光区,是由于骨坏死后,骨质被吸收,出现微骨折所致,通常在正位片上不易见到,在蛙式位片上易显示,容易被忽视。新月征的出现是股骨头缺血坏死所有分期系统的基础,股骨头有新月征而无节段性塌陷是股骨头缺血坏死所有分期Ⅲ期特征性的表现。
3、股骨头软骨下骨板出现节段性塌陷、变扁、碎裂,软骨下骨质密度增高,伴有或不伴有关节间隙狭窄,晚期出现髋关节骨关节炎的表现。
6、股骨头坏死分为哪几期啊??
股骨头坏死四个时期的分期介绍
股骨头坏死I期:此期为出现症状的最早临床阶段,最常见症状为髋部疼痛,约半数成急性发病,成进行性,晚间较重。关节活动多有轻度受限,尤以内旋,外展为明显。亦有部分病人早期症状不明现。X线片所见关节间隙正常,股骨头外形正常,骨小梁正常或相对模糊,或呈斑点状骨质疏松。早期X线无改变,需用血流动力学和活检来确诊。磁共振检查可早期确诊股骨头坏死分为哪几期。
股骨头坏死II期:此期可持续数月或更长时间,临床症状持续或加深,X线片示股骨头外形与关节间隙仍无任何变化,骨质变化可为多种形式,可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象,可见股骨头内囊泡改变,有时可见上述现象合并出现。若见到关节面下的线性透亮区,称为新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,表示病变由期进入期的过度阶段股骨头坏死分为哪几期。
股骨头坏死三期:临床上疼痛持续并进一步加深,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,X线片见关节间隙仍正常,但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂,骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显股骨头坏死分为哪几期。
股骨头坏死IV期:此期是病变的后期,关节活动度逐渐消失,X线片示关节活动度变窄,关节面塌陷,骨赘增生,股骨头扁平畸型,为适应其形态,髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节。此期常合并骨性关节炎的发生,X线片上常难将骨性关节炎和缺血性坏死加以鉴别股骨头坏死分为哪几期。
股骨头坏死病情的发展可以分为四个时期,对于这四个时期表现的症状也截然不同。