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股骨头缺血性坏死临床经验

发布时间:2021-03-04 15:59:15

1、股骨头坏死分为几期?

股骨头坏死一般情况下分为4期:
1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。

2、股骨头缺血性坏死疗效评定标准如何?

股骨头缺血性坏死疗效:治愈、显效、有效、无效四种。

治愈:临床症状基本消失或消失,关节功能基本正常或正常。X线片示骨密度均匀,骨小梁再现,坏死区囊性变缩小或消失,关节间隙正常。

显效:疼痛减轻或消失,关节功能基本或大部分恢复。X线片示骨密度较均匀,坏死区囊性变缩小或无加重,骨小梁已复现,关节间隙正常。

有效:临床症状减轻,关节功能得到改善。X线片示坏死区囊性变得到控制。

无效:临床症状无明显改善,功能未见好转。X线片示坏死区囊性变加重或塌陷。

3、股骨头坏死什么方法最有效

运用中医传统疗法并结合现代的康复医学达到防治疾病的治疗方法。根据临床经验,确定保守治疗的指征可以从以下几个方面来概括:
股骨头缺血(无菌)性坏死早期患者,由于股骨头外形尚可,关节间隙正常,通过不负重的情况下,运用中医治疗3-6而达到改善血运,恢复关节功能,骨小梁重新建立,疗效是肯定的。
对于III期、IV期以上又有手术禁忌症患者或双侧股骨头坏死,都采取保守治疗。虽然保守治疗对中晚期不能够恢复股骨头外形,但只要患肢少负重,用药6-9个月,停药恢复1-2年,效果也是可以的。一般经过治疗后可以达到无疼痛,可以完全负重,行走距离不限,正常生活等。
总之,保守治疗是可治愈股骨头缺血(无菌)性坏死。

针对中早期患者建议采用中医保守治疗法,根据股骨头坏死的分型分级等综合情况,进行辨证分析,进而采取内服中药,外贴膏药的措施,实现控制症状、刺激终末血管侧肢旁道建立,实现原位移床、爬行植骨、塑性修复的治疗效果,从而实现股骨头坏死非手术康复的目的。

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4、股骨头缺血性坏死的治疗

你好,股骨头缺血性坏死,一般是由于髋关节活动量过大等原因造成的。
意见建议:建议能够在日常生活过程中,避免长时间站立,避免走路过多,保证充足的休息和睡眠,下地活动时可以拄拐,以减轻髋关节的负重,给予髋部以推拿,针灸,拔罐,微电流刺激等治疗。以促进血液循环,改善症状。

5、股骨头缺血性坏死?

股骨头缺血性坏死治疗的时间相对比较长,如果是保守治疗可能还需要18到24个月的治疗时间,以及要定期复查影像学看一下股骨头缺血是否有改善。一般进行手术治疗可能需要住院2到3周左右的时间。而且手术过后还要进行个人的护理以及康复训练,康复治疗改善症状。

6、股骨头缺血性坏死2期是不是永远都成瘸子了?

股骨头坏死患者的保养之道俗语说“三分治,七分养”,对于患股骨头坏死的人来说,如果患病后不懂得保养,无疑是雪上加霜,因此,患者预取得最佳疗效必须首先掌握正确的保养之道,下面我就此作一详细阐述。

第一,不要做水疗。由于股骨头坏死患者的腿是凉的,加之假广告的误导,很多人寄希望于洗温泉,以期可以减轻腿凉的症状。殊不知,温泉浴后大汗淋漓,致使津液大伤,阴津受损,阳气流失,如此持续,只需二十天患者就可由一期转为四期,后果相当严重。

第二,不要做理疗、睡热炕或使用电热毯。股骨头坏死均表现为缺血性坏死,患者的局部供血不足,而干热的理疗、热炕、电热毯会导致患处愈发干燥,阴血亏损,加快骨坏死进程,从而使病情加剧。

第三,不要使用外敷药。股骨头坏死的病源在腹部,不在股骨头本身,凡是采用外敷药这种“头痛医头,脚痛医脚”疗法的,均未能找到病症根源,退一万步讲,即便外敷药有对症之处,贴的也不是地方。患者不妨留意一下,当你独自在房间,在突然有人敲门或有其他响动令你精神极度紧张和恐慌的情况下,你马上站起来时,会感觉腿脚特别好,几乎与没病一样,但十几秒以后还是会回到老样子,以此证明我所讲的股骨头坏死有内因,此其一。其二,外敷药通常温度较低,不但使本身惧凉的患者深受其苦,其贴在患处更会加剧血气凝滞,有害无益。可以说,外敷疗法于治疗股骨头坏死而言可谓南辕北辙,欲速则不达。

第四,不要过度劳累。股骨头是支撑身体的关键部位,过度劳累显然会加重其负担,增加其破损程度。患者服药期间,每天都会有腿特别轻快的时候,这时尤其不能长时间走动,充其量在室内不拄拐慢走两圈,室外活动要减少,必要时拄拐以减轻患处压力,如此才能给股骨头得以修复的时间。

第五,要忌食生冷。股骨头坏死患者的体内均有寒火凝结之气,因此要忌食生冷,尤其不能喝冷饮,空腹时不能吃水果,不要肆意饮酒以免散发元气。

第六,要忌食猪头肉。猪头肉属咸寒之品,有开破之性,股骨头坏死患者食之不宜。

第七,择医要慎,用医要专,以免贻误治疗时机,加剧坏死程度。

一是给股骨头坏死分型并分而治之的疗法不可信。凡是将股骨头坏死分为激素、酒精、外伤等类型并声称“对症治疗”的做法均是未能找到病症根源,充其量治标不治本,并无疗效。

二是称中医治疗却讲西医理论的疗法不可信。中医西医自成体系并各有所长,凡是宣称中医治疗却以西医理论为支撑的做法显属混淆视听,并不治病,患者需谨慎辨别。

三是以补肾健骨,活血化瘀为主的中医疗法不可信。其虽讲中医理论,但从其治疗法则来看并未找到病源所在。因为股骨头坏死患者百分之九十五并不肾虚,而是有一个共同点,即脾气大,工作废寝忘食,不忌凉热,平素不爱惜身体,此为致病之因。

最后,在遵循正确的治疗法则和保养之道的前提下,股骨头坏死的患者应当保持乐观平和的心态,坚定战胜疾病的信念,以我个人的经验而言,股骨头坏死并非不治之症,毕竟,一个人的重新站立,首先是精神上的,其次才是身体上的。

7、股骨头坏死的临床治愈是什么?

股骨头坏死作为骨科疑难病症已经是世界所公认的。总所周知,股骨头坏死的基本病理变化是因为股骨头周围血液血环障碍,引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡。股骨头坏死的治疗方法有西医和中医的治疗方法,西医主要以手术为主对于手术置换也不能断定为治愈,因为置换的股骨头还有着一定的使用年限,局限性比较大。我国中医学认为股骨头坏死是一种慢性的骨科病,若处于早期和中期,通过一定时间的保守治疗。是能够达到临床治愈的。股骨头坏死的临床治愈是有一定的概念的,它是指治疗后后无疼痛症状、无髋关节功能障碍、无行走距离限制与正常人标准相同。但是股骨头坏死临床治愈是一个漫长的修复过程,当股骨头内坏死的骨细胞被清除后,在原来的位置上重新长出正常的骨细胞,但股骨头内全部死骨细胞被吸收,不再产生新的死骨细胞股骨头坏死即被临床治愈。这一治疗的全部过程包括,血液循环恢复期、死骨吸收期、骨修复期、骨代谢四个漫长的过程。股骨头临床治愈不是患者想象的那样死骨复活,死骨是根本不可能复活的。如果把他作为股骨头坏死临床治愈的依据,是误导股骨头坏死患者走进思想误区。股骨头坏死的患者在临床治愈后还应当防止复发,生活中要注意天气变化、风寒湿邪、再次损伤,忌酒、激素类、消炎镇痛类药物,忌水产品。因水产品可引起体内代谢物质紊乱,引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。

8、股骨头坏死早期的典型症状(有经验的医师进)

在早期股骨头坏死的症状中,有膝盖疼的特征,还可能伴有臀部外侧放射性疼痛,且疼痛为渐行性,也就是说,逐渐增强,并有从阵痛向持续性疼痛转变的趋势。早期股骨头坏死的症状很难在X光片上发现,所以,容易被忽略不见。hui!

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