1、手术前后护士与病人的谈话
护士与病人沟通内容:询问病人的情况,术前的心理状态,和病人谈心,让病人放松;
再看看别人怎么说的。
2、求助股骨头置换术的术前讨论记录、乳癌根治术的术前讨论记录。
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3、股骨颈骨折的术前准备
相关检查是有必要的,因为要进行手术麻醉,以及您的心理承受能力,是有必要进行血压和心电图检测的。骨密度和血液是看身体状况以及营养状况和固定时骨头的承受能力,手术中间输血等,手术后仰躺在床上很长时间,感冒肺部有痰咳不出来是很严重的 ,虽不是大手术,但要考虑很多因素。既然身体出现状况,进医院您就听大夫的,祝朋友早日康复。
4、股骨头骨折
你说的应该是股骨颈骨折。股骨颈骨折按部位分可分为头下型、经颈型以及基底型,其中头下型的股骨颈骨折由于对局部的血液循环破坏严重,因此是这三种当中最容易发生坏死的一种。
根据你的说法,骨折后,医生应该是在骨折处打了三颗空心螺钉,这种手术方法是目前国际上治疗股骨颈骨折十分常用的一种术式。一般对于股骨颈骨折患者,只对60~65岁以上的老年患者才考虑直接进行人工关节置换手术,因为人工关节是有使用年限,一般为10到15年左右,如果对中青年患者过早进行人工关节置换手术,那么日后难免要面临重复置换的问题,这样患者的代价太大。
一般股骨颈骨折内固定术后如果发生股骨头缺血坏死,高危时间为术后2~3年这段时间,当然也有极少数发生的更早的。 不知道你说的不长肉是不是内固定术后骨折不愈合,如果是骨折不愈合的话,是可以通过截骨手术来解决的。但是如果发生了股骨头缺血坏死就要考虑关节置换了。因此,在这段时间内要密切观察你母亲的情况。如果X线片上显示骨折已愈合,而疼痛还长久持续存在,就需要提高警惕了。
然后对你后来找人看病中的一些问题,给你解答一下。股骨头的血液供应是包绕在股骨头外的,骨髓腔本身的血供是很少的。因此你那个老中医说由于钉子太密导致骨髓不痛的说法不对的。因为骨髓在幼儿时期为红骨髓,是起到血液供应的作用。而人到了成年以后,骨髓就逐渐转变为黄骨髓,主要以脂肪为主。而黄骨髓对于人体的血液供应是起不到很大作用的。另外再说一下X线片的问题。在X线片上看不到股骨头缺血坏死,一个是因为现在时间还短,发生坏死的几率还不大,另一个就是X线片通常对于早期股骨头缺血坏死的发现是不敏感的,只有核磁共振才能发现早期的股骨头缺血坏死。
因此,在这里,我感觉无论是那个私人的骨科医生,还是医院的骨科医生,他们的说法上都是存在一定问题的。具体原因我上面已经分析过了。
你母亲现在要做的就是,休息并观察,如果是发生了骨折不愈合,那还是可以通过手术解决的。此时,如果是很有经验的中医,给的中药也是可以吃的,因为中药在舒筋活血方面还是有一定独到之处的。一般重要和西药不会有很大冲突,但切忌用药过量。
目前要建议的就是这么多,希望对你有帮助。
5、人工股骨头置换术的术前准备
1.全面体格检查,了解心、肺、肝、肾功能,并适当治疗以适应手术。
2.股骨颈骨折者应于术前皮牵引或胫骨结节牵引,先纠正骨折远端的向上移位和解除髋关节周围肌群挛缩,以便术中复位及减少术后并发症。
3.术前1~3日常规给抗生素,禁忌在患处注射,以防感染。
4.常规备皮3日;术前当夜灌肠;术前12小时禁食。
5.选择大小相近的人工股骨头,放在患髋同一平面摄X线片,据此选择、准备合适的人工股骨头及较之大、小各一号的备用。
6.备特殊器械髓腔锉、人工股骨头锤入器、股骨头取出器、股骨头把持器、骨水泥等。
6、术前谈话包括的内容主要有哪些
术前谈话首先必需复提前通知制患者及其主要可负法律责任的亲属或单位负责人 ,约定明确的谈话时间和地点。主持术前谈话的外科医生必须是非常熟悉患者病情的主治医生 ,危重患者或重大、复杂手术需科室或院负责人参加。
术前谈话内容一般包括患者疾病的诊断情况、手术治疗的必要性、手术方式选择依据、术中和术后可能出现的并发症及意外情况、拟采取的预防术中和术后并发症及意外情况的有效措施、手术治疗的预后和经费估计等方面。谈话前外科医生必须克服和消除一些不良心理状况 :①为训练手术而手术 ;常见于一些年青、欠成熟的外科医生 ,往往急于求成 ,对患者缺乏爱心 ,手术指征把握不严。预防措施是要坚持严格的三级查房制度。②为了单纯提高经济效益 ,盲目扩大手术范围 ,勉强开展一些危重患者、复杂的外科手术。防范措施是加强医院等级制度和医院管理水平。③个人英雄主义 ,忽视外科手术团队精神 ,突出个人作用 ,忽视甚至贬低他人的作用。只有在一切以患者为中心的前提下 ,才能作到术前谈话时 ,不说大话、不说假话 ,否则就会自觉或不自觉地违背医生的职业道德 ;也才能充分、准确地展示自己的术前谈话内容、技巧和艺术。
7、作为护士如何安慰股骨头骨折的病人,急~~~~~
告诉患者最坏的结果就是换成人工关节,最好的结果就是骨折愈合,患者年纪很大不能接受手术和长期卧床就直接考虑坐轮椅或者扶拐。他们心里有底了自然就不会抓狂了。
坏的结果不至于让人恐惧,让人恐惧的是对结果的完全不知情。