股骨头坏死常用物理治疗

1、股骨头坏死怎么治疗最好？

股骨头坏死的治疗方案需要根据股骨头坏死的分期、患者年龄等因素综合判断。对于早期股骨头坏死

2、股骨头坏死做哪些锻炼比较好

你好，股骨头坏死患者可以做的运动有：
1、早期肌肉锻炼
手术后1～3周内即可进行。锻炼方法是在膝关节静止的情况下，用力收缩和放松大腿前群的肌肉，主要是股四头肌。将下肢平放于床上，伸直膝关节，足跟用力下蹬使足背伸，每次持续3～10秒，重复10～20次，每天2～3次。同时，用力使踝关节背伸，做跖屈及伸屈足趾活动。
2、髋、膝关节活动
手术后4～6周，可以借助关节练习器械被动活动髋、膝关节，范围由小到大。亦可主动进行髋、膝关节功能锻炼。下面介绍几种方法供患者参考，可选其一进行：
直腿抬高法：在病情允许的情况下，仰卧位直腿抬高，健侧卧位患腿直腿外展，俯卧位患肢直腿后伸，患肢抬起后维持5～10秒，然后复原。依据病人的耐受情况重复10～20次，每天进行2～3次。
用拐行走：股骨头坏死应该做哪些康复运动?选择适宜的拐杖，拐长应从腋下2～3横指处斜量至足小趾前外侧15～20厘米，包括腋垫和橡皮头。学会正确用拐，持拐时患者直立，肩部放松，腋和拐顶之间应有2～3指空隙，扶手应调节至患者紧握时肘部呈弯曲状态。步行时两拐和健肢三点步行，患肢不负重，健肢负重独立行走，助手站在患者前，防止跌倒。每日步行20～30分钟，根据自身情况，一日2～3次。
下蹲练习：下床前先做膝关节伸屈活动10～20分钟，下床时，健肢不随重，两手扶床栏，做下蹲交替动作。每次练习10～20次，每天进行2～3次。

3、股骨头坏死如何选择疗法，才最合适？

酗酒之所以可以造成股骨头坏死，是因为酒精会增加血液的粘稠度，血液的粘稠度如果还不断升高，这个位置的微循环就容易出现问题，进一步出现坏死症状。通过临床调查证实，酒精性股骨头坏死有一个过程，易出现误诊，一旦确诊为股骨头坏死，需及时治疗。

“分期分型诊疗，早期保髋、中期延髋、晚期置换”针对“患者身体状况、病情发展早中晚期程度、目前主要症状表现、耐药性、既往治疗、患者经济承受能力”等多方面进行分期分型施治。

股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗，具体选择哪种治疗方式需要根据股骨头坏死的病情严重程度来确定，也就是需要结合股骨头坏死的分期来定。1.非手术治疗

非手术治疗适用于Ⅰ、Ⅱ期病变范围较小者。非手术治疗过程中，要严格定期随访。

（1）物理方法①减轻负重：对于单侧病变，患侧应严格避免负重，建议扶拐、用助行器行走。若双髋同时受累，可扶双拐或坐轮椅；②高压氧：通过提高氧分压，改善骨细胞缺氧从而促进股骨头修复；③冲击波：适当能量标准的冲击波治疗股骨头坏死的原理可能是刺激血管再生、诱导骨生长和改变组织结构及骨重建。

（2）介入疗法透视下，将多种药物直接、快速注入供给股骨头血运的血管（如旋股内、外侧动脉）内，改善血供，促进坏死骨吸收和新骨形成，创造有利于骨坏死区修复再生的环境。

非手术治疗方法中，除减轻负重延缓股骨头塌陷的效果比较确切外，其他方法的效果均有限。2.手术治疗

手术治疗适用于Ⅱ期以上患者，但不同分期及严重程度其手术方式有所不同。

（1）髓心减压术 髓心减压术的原理是通过降低股骨头髓腔内的压力从而恢复股骨头内正常的血运并减轻疼痛。这种方法操作简单，损伤较小，即使手术失败也不会增加其他手术的难度，主要用于治疗ARCOⅠ、Ⅱ期股骨头坏死患者，Ⅲ期患者也可采用这种方法，但效果相对较差。

（2）髋关节成形（置换）术股骨头塌陷或继发骨关节炎为关节成形术的手术指征，也就是可以考虑行关节置换手术，包括股骨头表面置换、全髋表面置换和全髋关节置换等。对于ARCO Ⅲ、Ⅳ期股骨头缺血性坏死且髋臼基本完好的患者采用半髋表面置换可延缓全髋关节置换术的手术时间。当病变累及髋臼时应采用全髋关节表面置换或全髋关节置换。

预防/股骨头坏死

1、戒烟酒迫在眉睫：股骨头坏死患者应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。要注意戒酒戒烟，这些都不是好东西。

2、加强锻炼身体好：要注意在日常生活中加强室内功能锻炼，要关注天气变化，避免出现外伤的情况。特别是在下雨或者下雪的天气里，要注意走路的时候避免出现摔跤的情况，要知道外伤是诱发股骨头坏死病因之一。

3、规范进食、服药：要注意控制住饮食，不要出现暴饮暴食的情况，日常生活中适当的进行功能锻炼，注意给身体补充足够的钙物质。因为相关疾病必须应用激素时，股骨头坏死患者要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

4、减少负重很重要：静脉瘀阻与骨内压升高是引起头坏死的主要病机，减少负重就可以减轻静脉瘀阻，减少骨内及关节腔压力，并促进骨修复。

饮食方面

股骨头坏死患者的饮食应以清淡为主，不需要盲目增加营养和服用补血苭品。因为股骨头坏死患者不是体内血少，而是血管内血流受阻，影响股骨头的供血，长期供血不足便发生股骨头坏死。如果肥甘厚味吃的过多，活动量又少，使体内血脂增高，血液粘稠度增加，血流缓慢反而不利于股骨头的修复。可多吃海产品如虾仁等有补肾生骨作用。'

4、股骨头坏死的治疗方法有哪些

你好，治疗股骨头坏死总的原则是促进血液循环，以达到股骨头血供充足、骨质得以修复为目的。股骨头坏死早期可以坚持服用些活血的药物，目前我们门诊常用药物是通络生骨胶囊，还可以配合吃些硫酸氨基葡萄糖等修复软骨的药物。同时配合做一些功能锻炼，坚持治疗就能够达到满意的效果。晚期一般建议手术治疗。

5、股骨头坏死的物理治疗方式有哪些？效果如何？

物理康复治疗,目的是通过改变股骨头的物理环境，来改善股骨头内血运。这些治疗包括：⑴电刺激 Electrical stimulation、⑵高能脉冲 High-energy shock wave、⑶高压氧 Hyperbaric oxygen 、⑷超声波 Ultrasonography⑸体疗、中医拔罐、针灸等治疗方法，虽然这些方法有可能一时缓解临床症状，但绝不是骨坏死已经治愈的表现，不能误以为骨坏死治愈了。由于股骨头缺血坏死病因的复杂性，通过这些物理疗法，很难真正改善股骨头内血运，使骨坏死得到治愈。这些治疗方法也没有经过系统的、严谨的、科学的研究来加以证实其临床效果。在临床上，仅通过物理疗法治愈股骨头缺血坏死的病例几乎没有。

6、股骨头坏死有什么治疗方法

你好！
各大医院主要的治疗方法是手术治疗和保守治疗这两种。
物理治疗指的是，配合以上两种治疗方法用的物理治疗，主要是一些仪器的治疗等。
各家医院保守治疗股骨头坏死的医院，都会有物理治疗这一块的，其实看治疗效果，不单单是物理治疗，因为很多仪器都是可以买到的，哪家医院愿意投资，都是可以有的，主要的还是在保守治疗上，药物的作用，所以选择医院还是要看药物的疗效。

7、治疗股骨头坏死的常用药。

常用的药是