股骨头颈骨折严重吗

1、股骨颈骨折适不适合做手术

您好！可持续皮牵引6-8周，4周左百右疼痛会慢慢缓解，这时可在床上坐坐或翻身等，8周左右可扶拐下床行走。牵引治疗只能缓解其疼痛，骨折愈合的几率很小，特别是股骨颈骨折，血液供应很差，更不易愈合，最大的并发症就是股骨头坏死，所以对于65岁以上的老年人，因长期卧床会引起严重的并发症，所以常视情况度而行人工关节置换。
皮牵引治疗需要病人长期卧床，需要家属做好护理，避免出现并发症，如坠积性肺版炎、泌尿系感染、褥疮等，这对于做过心脏支架手术的病人来说，都是很严重的。
总之，建议先皮牵引6-8周，然后视病人的身体靖况做手术的风险评估，然后选择后续的治疗方案。希望我的解释权你能理解，祝早日康复！

2、股骨颈骨折可以坐吗

股骨颈骨折多久可以坐，另外，因老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害应力，加之髋部受到应力较大(体重2～6倍)，局部应力复杂多变，因此不需要多大的暴力，就能导致骨折。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤所致。另外股骨头的血运情况也是造成骨折不愈合和股骨头坏死的原因之一。

股骨颈骨折多久可以坐，这也要看患者治疗的是否及时。

3、一定不能忽视，股骨颈骨折为什么容易出现股骨头坏死？

随着交通和建筑业的高速发展，青壮年股骨颈骨折发生率也明显增加。目前的医疗技术绝大部分都能达到解剖复位（可以说能达到‘严丝合缝“），骨折也能很快愈合，但是总有一部分患者在骨折愈合后还是出现了股骨头坏死。他们非常不解，经常在门诊或病房咨询：“为什么骨头长好了，还是出现股骨头坏死呢？”心理压力很大。因为股骨头坏死，曾被称为”不死人的癌症“，很多人最终不得不进行人工关节置换。

股骨头无菌性缺血坏死，绝大多数人并不陌生。发生股骨颈骨折后，接诊医生或主治医生跟患者及家属强调最多的也是发生股骨头坏死的可能性。

股骨颈骨折后容易发生股骨头坏死与股骨头血供的特殊性直接相关。由于股骨头的动脉血供，缺乏丰富的侧枝循环，移位的股骨颈骨折也会引起血管损伤，继而常常引起股骨头缺血性坏死。

能大致预测股骨头坏死机率吗？

一般而言，评估股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死的可能性时，有大致如下规律：

1、坏死率和年龄成反比：通常情况下年龄越小坏死率越高，也就是说儿童和青壮年的股骨头坏死率比老年人高。因为导致儿童和青壮年股骨颈骨折的暴力一般比较大，骨折端移位程度通常也比较严重，所以血运破坏也重。

2、股骨颈骨折的处理时间越晚，缺血性坏死的发生率也随之增加，因此股骨颈骨折一旦术前准备完善，应尽早手术。

3、骨折线部位影响：骨折线越靠近股骨头，头坏死率也越高，头下型比基底型坏死率明显增高。通过股骨颈外后上方斜形骨折线者，坏死率最高。

4、股骨颈骨折移位程度重，股骨头坏死发生率高。

5、复位不良，反复、粗暴手法复位也可增加坏死率。

如何自我判断是否发生股骨头坏死？

手术后1年内应常规每3个月进行X线拍片，骨折愈合前最好扶拐部分负重活动。此后至少每半年复查一次X光片，连续观查至少3年。 骨折愈合后再次出现关节疼痛时应引起足够重视，及时就诊，可行X线，MRI或ECT检查，做到及时发现，早期诊断，早期治疗。

如何预防？

理论上讲 受伤当时就决定了预后，受伤后的所有工作都是为降低股骨头坏死发生率而努力。作为医生应尽早为患者实施手术，术中操作轻柔，解剖复位，可靠固定。作为患者应该配合医生，早下床，晚负重，循序渐进功能锻炼，避免吸烟饮酒。即便如此仍应提高警惕，尽可能 早期发现股骨头坏死征象，这才是将伤害降到最低的关键。因为股骨颈骨折即便愈合满意，仍有30%左右股骨头坏死发生率，所以不是骨折愈合就没有问题了，绝不能掉以轻心。令人欣慰的是3以后股骨头坏死机率就明显下降了。

早期股骨头坏死治疗方法有很多种，应根据患者实际情况，当地医疗条件，医生的技术水平综合决定。

4、我的股骨颈骨折后会股骨头坏死吗？

上海市第九人民医院骨科毛远青：您好：你的股骨颈骨折属于比较严重版的类型，已行手术权复位内固定。
但股骨头是否会发生坏死现在尚无法回答，因为它所受的影响因素诸多，没有一种方法可以提前预判。
你现在需要做的是：1，避免患肢负重；2，定期门诊复诊摄片（术后1个月，3个月，半年），具体复诊时间要根据每次的具体情况而定；3，如受伤的一侧髋关节以后出现疼痛不适，立即到医院就诊，以排除坏死；4，如果怀疑坏死，而且您的内固定螺钉的材料允许的话，可进行MRI检查。
祝您早日康复！

5、股骨颈骨折

你好！可以睡的。
患者受伤共多少天了？
老年股骨骨折患者可以不用做手术也同样能治愈患者骨折的，关键的关键还是看患者采用什么样的方式配合治疗骨折。
首先拍X片看看患者的骨折错位情况，若患者患肢错位严重可用牵引的方式将患者的患者复位，牵引到双腿长短一致即可。若患者患肢于正常腿长短一样，骨折错位不严重，则可以不做牵引。
待患者的患肢牵引复位后关键开始怎么迅速的让老年患者减轻病痛、怎么治疗患者骨折的，我们建议患者能配合游戏的中药治疗骨折，能有效又针对性的将中药用于患者骨折处，快递的消肿肿痛、活血散瘀、让患者骨折断端快速生长骨痂、快速的减轻患者的病痛。当患者骨折断端有丰满的骨痂形成，患者的骨折就痊愈了，生活能够自理。
祝早日康复

6、骨颈骨折后容易出现股骨头坏死是为什么？

股骨是人体的一根长骨，很多中老年患因外伤等原因出现股骨颈骨折之后，最早是2个月，最长10几年，不能正常愈合或者或已经愈合后大概率都会发生股骨头坏死的可能。因为骨细胞的代谢非常缓慢，骨强度下降，股骨头内之间的的血管又很薄弱，受伤之后还会导致股骨头血液循环减慢，慢慢的骨折处疼痛导致逐渐不能行走出现坏死。而且就算愈合也不代表血管的再通，这也是很多人骨颈骨折痊愈之后还会出现骨坏死的原因。

那么为什么股骨颈骨折会继发股骨头坏死？主要原因有三个：一是骨颈骨折后没有及时处理，导致后期并发症发生率随之增加；二是骨折的位置、年龄等因素会导致股骨头坏死，比如老年人反应迟钝，髋周肌群退变，骨头骨质疏松不好愈合，或者骨折线的高度越接近股骨头、原始移位严重，就导致增大了后期坏死区域；三是骨折后复位不良或者一味的不锻炼，可能很多人认为骨颈骨折后就得卧床不能动，结果造成肌肉萎缩肌力减低，不利于骨折愈合及消除肿胀，这些都会增加坏死率。

如何预防缺血性股骨头坏死？首先需要患者有计划进行关节功能的锻炼， 不能因为骨颈骨折，卧床几个月不动弹，甚至不敢站立和走路。只有进行合理的自我锻炼才能促进骨折愈合。当然也不能负重训练，需要量力而行。除了坚持采用中医中药进行口服外敷的治疗之外，还需要定时复查X线片，很多骨颈骨折患者愈合很久甚至三五年还会出现股骨头坏死的情况，所以不能掉以轻心，一定定期检查。就算以后愈合了，为了健康可以每年都去检查。最后注意增加钙的摄入量，少饮酒，只要护理得当，相信很快就能痊愈。

7、股骨颈摔断了要不要紧。

股骨颈骨折：股骨是由股骨头、股骨颈、股骨干和股骨髁组成。股骨颈前面全部在关节囊内，后面只有内侧2/3部分在关节囊内。股骨头和股骨颈血液供应来自关节囊内的小动脉，股骨干滋养动脉和圆韧带小动脉。若外伤将血运供应破坏，既影响骨折的愈合，造成股骨头缺血性无菌性坏死。股骨颈骨折多发生于老年人。因为老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，即使轻微外伤如平地滑倒或患肢突然扭转，都可以引起骨折。股骨颈骨折一般需要12-24周才能达到临床愈合。骨折分外展型、内收型、基底部骨折。外展型骨折：有断端嵌入，一般较稳定。可以用接骨药外敷、口服治疗，加牵引。8周以后，扶双拐下地渐次负重，直至骨折坚固愈合，时间需要3个月。基底部骨折：易于整复和愈合，用接骨药外敷、口服治疗，加牵引。8周以后，扶双拐下地渐次负重，3个月后，骨性愈合后，才能弃拐行走。内收型骨折：多采取手法复位，三翼钉内固定。口服接骨药帮助愈合治疗。股骨颈骨折，最主要的是病情恢复的时间长，防止股骨头缺血性坏死的发生是主要的。中药接骨药是预防股骨头坏死发生的良药，希望患者治疗时选择。 患者的注意事项：在没有愈合前，不能盘膝而坐，不许侧卧，不能过早下地负重，否则影响断端的稳定或造成畸形。应用牵引治疗的，需要特别注意患肢必须牵引在外展位，外展不可少于40°。治疗中，应置患肢于功能位。并注意膝关节功能活动，以免发生膝关节僵硬。僵硬时用骨伤药治疗。

记得采纳啊

8、股骨颈骨折怎么治疗？

（1）非手术疗法。无明显移位的骨折，外展型或嵌入型等稳定骨折，年龄过大，全身情况差，或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍者，选择非手术疗法。

采用穿防脱位鞋，下肢皮肤牵引，卧床6 ～ 8 周，同时进行股四头肌等长收缩训练和踝、足趾的屈伸活动，避免静脉回流障碍或静脉血栓形成。卧床期间应避免卧床并发症如肺部感染、泌尿道感染和褥疮等的发生。一般8 周后在床上逐渐坐起，但不能盘腿而坐，3 个月后，扶双拐下地，不负重，6 个月后，逐渐弃拐行走。

（2）手术治疗。手术指征：内收型骨折和有移位的骨折；65 岁以上老年人的股骨头下骨折；青少年的股骨颈骨折应尽量达到解剖复位；股骨颈陈旧骨折不愈合；影响功能的畸形愈合；股骨头缺血坏死或合并髋关节骨关节炎。

（3）手术方法。闭合复位内固定；切开复位内固定；人工关节置换术。