1、股骨头软骨磨损是不是坏死的前兆
你好,股骨头软骨磨损如果软骨内膜没有损伤的话还是可以自己长的,若是已损伤需要做手术修复
2、47岁,男 双侧髋关节发育不良且股骨头变扁,应如何治疗?【股骨头变形,髋关节发育不良伴退行性变】
您好,从CT片看,髋臼发育还可以,对股骨头的覆盖也还可以,股骨头的表现更像是股骨头坏死,CT显示应该是晚期的表现,我的建议是考虑行全髋关节置换手术,建议您带好所有资料到我的门诊经仔细检查后再确定。
(汪滋民大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、左侧股骨头退行性变是什么病
股骨头坏死患者应该避免负重,不要剧烈运动,饮食清淡为主,禁忌辛辣、饮酒。不建议置换,建议采取保守治疗人, 一生只能置换两次髋关节。再坏死就没得治了!保守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取专治酒精坏死的,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。建议保守治疗,采用五联同步保髋疗法
4、检查所见!右侧股骨内外侧髁及胫骨内外上髁关节面边缘尖锐骨赘形成。关节间隙变窄,股骨内外侧髁,髌骨后
指导意见:
多考虑是关节炎,建议注意休息,烤电以及针灸按摩缓解疼痛。可以服用氯唑沙宗片或芬必得胶囊。祝早日康复。。。··1
5、右侧膝关节骨性关节面边缘可见轻度骨质增生 右侧膝关节髌骨关节软骨关节面局部变薄 部分不连续 在线等答案
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6、左膝关节股骨下端内侧髁骨软骨损伤如何治疗?
您好,膝关节半月是一种月牙状纤维软骨,充填在股骨与胫骨关节间隙内,每个膝关节有两个半月板,内侧半月板与外侧半月板。它们的周围部分较厚,附着于胫骨平台的边缘而中央部分则较薄,其接触股骨髁的上面略凹陷而接触胫骨髁的下面则平坦,膝关节软骨中没有血管和神经,只能从滑膜液中汲取营养,软骨能较少关节直接的摩擦和缓冲震荡及冲击力。中医和西医的治疗方法不同。
7、股骨头在人体的什么位置?、? 胯关节是股骨头吗 具体说明!!!
身体上半部分的两根骨头,具体位置在骨盆下方,骨盆那里一边一个髋臼,两个股骨头正好和髋臼配合,起到支撑上体的作用。股骨是人体最重要的骨骼,股骨头更为重要,人的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用。所以股骨头也是最容易受伤的部位。希望对您有所帮助。祝身体健康!
8、股骨外侧髁后缘关节面软骨软化1级是什么意思是不是很严重.好治吗
您好,根据您的症状及影像学检查,右膝关节股骨外侧髁后缘的软骨轻微软化,问题不大,但因软骨血运不好,恢复时间就相对长些。 治疗这种软组织损伤,没什么特效药。一般多采用针灸、中药热敷熏洗(中药具有舒筋活血,消肿止痛,祛风散寒的作用),对关节软骨、韧带、肌腱具有很好的营养修复功能,可以很好的消除炎症刺激带来的酸痛不适感和减缓关节退变。
9、股骨头软骨损伤怎么检查最清楚?
股骨头软骨病是一种对人体危害较大的疾病,而且发病率较高。广大朋友一旦发现自己体内的股骨头出现了坏死的现象,那么就要及时的到正规的医院接受治疗,否则随着病情的不断恶化,会给患者带来更大的伤害。这是股骨头坏死会使患者彻底丧失了劳动能力,从而引发髋关节功能障碍,最后可导致瘫痪残疾。一定要争取早治疗,早康复。
股骨头软骨病的检查方法有:
1.X线检查 。
这是临床诊断股骨头缺血性坏死的主要手段和依据,定期投照双髋关节正位和蛙位X线片,可动态观察病变全过程中股骨头的形态变化,且每一阶段的X线片均能反映出病理改变。
(1)滑膜炎期:X线片上主要表现关节周围软组织肿胀,同时股骨头向外侧轻度移位,但一般不超过2~3mm,这些非特征性改变可持续数周,此间应进行X线片追踪观察。
(2)股骨头骨骺受累早期:即坏死前期的X线片征象,主要是骺核比正常者小,连续观察6个月不见增长,说明软骨内化骨暂时性停止,关节间隙增宽,股骨颈上缘呈现圆形凸起(Gage征),正位X线片显示股骨头向外侧移位2~5mm,随后出现部分骨骺或整个骨骺密度增加,其原因:
①与骨骺相邻的股骨颈失用性骨质疏松脱钙,导致股骨头骨骺密度增高;
②坏死的骨小梁被压缩;
③早期坏死骨骺的再血管化,在坏死的骨小梁表面有新骨形成,产生真正的密度增加,有作者指出“新月征”(crescent sign)可能是骨坏死首先出现的X线征象,在蛙位片上,可见股骨头的前外侧软骨下出现一个界限清楚的条形密度减低区,Salter认为“新月征”系关节软骨下骨折,具有重要的临床意义,它不仅是确定诊断的主要依据,而且有助于推测股骨头的坏死范围,判断病变的严重程度和估计预后。
(3)坏死期:X线特点是股骨头前外侧坏死,在正位X线片上观察出现不均匀的密度增高影像,如投照蛙位X线片,可见致密区位于股骨头的前外侧,此种情形多需追踪观察1年,方可明确是部分坏死还是全部坏死,如系全部坏死,骨骺往往呈扁平状畸形,但关节造影可见股骨头骨骺仍保留其圆形轮廓。
(4)碎裂期:X线片上显示出硬化区和稀疏区相间分布,硬化区是坏死骨小梁被压缩和新骨形成的结果,而稀疏区则是尚未骨化的富有血管的成骨组织的影像,股骨颈变短并增宽,坏死股骨头相对应的干骺端出现病变,轻者表现骨质疏松,重者出现囊性改变,可能是由于再生骨骺板软骨细胞和血管组织侵入所致。
(5)愈合期或后遗症期:此期病变已稳定,骨质疏松区由正常的骨小梁填充,因此骨化的密度趋向均匀一致,但股骨头骨骺明显增大和变形,X线片上可见股骨头呈卵圆形,扁平状或蘑菇形,并向外侧移位或半脱位,髋臼也出现代偿性扩大,内侧关节间隙增宽。
2.核素检查。
既能测定骨组织的供血情况,又可反映骨细胞的代谢状态,对早期诊断,早期确定股骨头坏死范围以及鉴别诊断均具有重要意义,临床上多采用静脉注射99TC,然后进行γ闪烁照相,早期表现为坏死区的放射性稀疏或缺损,再生期可见局部放射性浓聚,Crenshaw等认为患侧与健侧对比如股骨头坏死区的放射性核素稀疏程度低于50%为早期病变,相当于Catterall的Ⅰ或Ⅱ型,或Salter的A型,否则则为晚期,相当于Catterall的Ⅲ或Ⅳ型,或Salter的B型,与X线检查比较,核素检查可以提前6~9个月确定坏死范围,提早3~6个月显示坏死区的血管再生。
3.关节造影 。
一般不作为常规检查,但有作者认为关节造影能够早期发现股骨头增大,有助于观察关节软骨的大体形态变化,并且可明确早期股骨头覆盖不良的原因,在愈合阶段作关节造影,更能真实地显示关节变形程度,对选择治疗方法具有参考意义,但这是一项介入性检查,有些不能配合检查的患儿还需给予麻醉,故关节造影检查不应列入必查项目。
近年来随着磁共振成像技术的应用,有些医院对Perthes病也进行该项检查,实践证明,该项检查对诊断骨缺血性改变有重要价值,可以早期作出诊断,缺血区表现为低信号区,并能清楚显示股骨头髋臼缘的软骨区域及其厚度,磁共振成像的髋关节如同关节造影所见,可以明确显示股骨头的形态是否正常,磁共振成像对判定缺血性病变先于X线检查,且无放射性损伤,但目前还不能普遍应用。
以上的检查方法仅供患者参考,如果要有效检查这种病症,还是应该到医院咨询一下医生,在医生的指导下进行检查治疗。而广大朋友在日常生活中要注意饮食均衡,适当进行运动,避免酗酒,养成良好的生活习惯。